Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Многие неблагоприятные факторы становятся причиной развития самых опасных заболеваний. Опухоли представляют собой разрастания патологических тканей, которые имеют доброкачественную либо злокачественную природу происхождения. К первому варианту опухолей относится остеома: что это такое, как она проявляется, разберемся более подробно.

Что такое остеома

Остеома – это костное образование доброкачественного характера. Развивается на фоне чрезмерного роста фиброзной ткани, которая постепенно начинает замещать здоровые клетки. Опухоль может формироваться на скелетных костях.

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Встречается:

  1. Остеома на бедренной кости;
  2. Остеома височной кости;
  3. Остеома на затылочной кости;
  4. Остеома плечевой кости.

Помимо этого поражаться могут полости и орбита лицевых костей.

Классификация

Остеому разделят по различной симптоматике на виды и типы:

  • По локализации;
  • Происхождению;
  • Специфике строения.

С учетом структуры опухоли и ее месторасположения, патология встречается трех вариантов:

  • Компактная форма, состоящая из плотной, напоминающую слоновую кость, некоей субстанции;
  • Специфическая пористая структура, характерная губчатой остеоме, имеет жировой слой и сосуды, наросты же формируются лишь в трубчатых костных образованиях;
  • Мозговидный тип патологии, образующийся в крупных полостях, где имеется накопление костного мозга, диагностируется в гайморовом мешке либо пазухах костей лица.Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

По происхождению опухоль существует таких типов:

  1. Гетеропластический вид, состоящий из некоей соединительной ткани разных органов, чаще всего – это остеома плечевого сустава или бедра;
  2. Гиперпластическая форма, развивающаяся из костных структур – это остеома черепа, бедра, голеней и плеча.

Последний тип патологии (гиперпластические наросты) встречается следующих видов:

  • Эностозы – воспаления внутри ткани;
  • Экзостозы – опухоль поверх костистой ткани;
  • Остеофиты – маленькие наслоения поверх костей;
  • Гиперостозы – опухоль, разрастающаяся по всей окружности костной ткани.

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Экзостозы с остеофитами появляются на фоне разрастаний костной ткани из-за травм либо воспалительной реакции, механической нагрузки суставов. Экзостозы обнаруживают традиционно в костях таза, что усложняет родовую деятельность женщины. Локализация патогенного воспаления в костях черепа может вызвать эстетический дефект.

Что же касается поражения частей стопы, то это может спровоцировать хромоту и сильную боль.

Причины

Провокаторы образования остеом, что это такое и почему опухоль поражает костную ткань, до конца не выяснены. Однако есть предположение, что наследственная предрасположенность либо повторная травма могут стать теми неблагоприятными факторами, которые способны спровоцировать патологию.

Имеются некоторые данные о негативном воздействии таких причин, как:

  • Подагра;
  • Хронический ревматизм;
  • Венерическое заболевание – сифилис;
  • Проблемы с обменом кальция;
  • Плохая экология. Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

В придаточных носовых пазухах остеому провоцируют хронические воспаления ЛОР органов.

Симптомы

Остеома ребра, коленного сустава, на голове и другие варианты развития – сравнительно редкая патология. Чаще всего возникает подростковая опухоль, особенно она предпочитает представителей сильного пола. Опухоль развивается медленно и без особых болезных симптомов.

Излюбленным местом ее локализации становится бедренная и плечевая части кости, череп, гайморовы пазухи. Воспаление формируется на черепе, не причиняя никакого дискомфорта человеку.

Если остеома появляется внутри черепных костей, она способна спровоцировать следующие проявления:

  1. Головную регулярную боль;
  2. Острые эпилептические припадки;
  3. Долговременные расстройства памяти;
  4. Признаки повышенного давления внутри черепа.

Можно ли вылечить опухоль спинного мозга

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Появление в зоне «турецкого седла» вызывает гормональные нарушения. При развитии опухоли в околоносовых пазухах появляются такие симптомы:

  • Экзольфтальм;
  • Опущение век;
  • Снижение зрения;
  • Расстройства зрения;
  • Разные размеры у зрачков.

Неспецифические симптомы присущи остеоме, развивающейся в лобной кости:

  1. Достаточно частые боли в голове;
  2. Нарушения зрения;
  3. Рецидивирующий продолжительный насморк;
  4. Хронические синуситы.

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

При различных вариантах локализации и габаритах опухоли одновременно наблюдаются отклонения в деятельности нервной системы и головного мозга, кровообращении.

Непосредственно сами остеомы, развивающиеся в лобной кости вызвать летальный исход не способны, поскольку не становятся злокачественными новообразованиями, но они вызывают достаточно серьезные повреждения корешков нервов, сосудов крови, оболочек внутри человеческого мозга.

Из-за этого при возникновении малейших симптомов заболевания требуется незамедлительное посещение доктора.

Патология, затрагивающая позвоночный столб, характеризуется такой симптоматикой:

  • Резкой потерей веса;
  • Слабостью;
  • Лихорадочным состоянием;
  • Параличом мышечных групп;
  • Расстройством работы пищеварительного тракта и мочеполовой системы;
  • Искривлением позвоночного столба. Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Однако, в большинстве случаев, симптоматика этого заболевания носит слабо выраженный характер. Иногда, чтобы подтвердить патологию больному приходится пройти ряд обследований.

Диагностика

Специалист может назначать пациенту рентгенографию, с помощью которой удается распознать опухоль, а также выявить, где она находится, определить точные размеры. Для уточнения диагноза больному требуется компьютерная томография и биопсия. Биоматериал уплотнения извлекается оперативным вмешательством либо методом пункции.

На основании лабораторного исследования определяется стадия и степень поражения.

Также в ходе обследования могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия:

  1. МРТ – помогающая выявить разновидность костного образования;
  2. Риноскопия носа, выполняемая с помощью специального зеркального прибора;
  3. Сцинтиграфия костей, позволяющая изучить тканевые структуры изотопными потоками.

Лечение

Рассматривая вопрос, что собой конкретно представляет костная остеома, требуется учитывать, что консервативно излечиться от этого недуга не удается. Не нужно тратить время на поиски действенных народных средств – панацеи не существует.

Многие народные методы базируются на воздействии целительных препаратов, что напоминает физиотерапевтические процедуры. Длительное влияние специальных растворов обладает согревающим и раздражающим действием, что противопоказано при наличии опухолевидных процессов. В случае костных образований лучше довериться опытному врачу.

Только специалист способен назначить эффективную и адекватную терапию посредством удаления опухоли либо наблюдая за ее поведением. Вопросами остеома занимаются врачи-травматологи. Когда произошло поражение лицевых костей либо черепа – нужна помощь нейрохирургов или челюстно-лицевых специалистов.

Операция

К оперативному вмешательству врачи прибегают в случае негативного влияния патологии на рост костей, деформацию опухолью конечности, а также при сильных болевых спазмах. Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • Большие размеры опухоли;
  • Нарушения в деятельности смежных органов;
  • Нарушения функций движения;
  • Эстетический дефект.

Удаление костного образования проводится разными хирургическими способами. Место локализации образования четко определяет, какой конкретно узкий специалист примется оперировать больного:

  1. Зкзостазами конечностей занимаются ортопеды либо травматологи;
  2. Остеомами на лобной, гайморовой либо челюстной полости занимаются лишь нейрохирурги, а также лицевые хирурги.

Опухоль удаляют, выполняя непременную резекцию доли надкостницы, а также участка ткани, принадлежащего здоровой кости, гарантируя исключение рецидива патологии. Многие специалисты утверждают, что такое уплотнение лучше всего удалить, чтобы избежать каких-либо осложнений в дальнейшем.

Для удаления остеомы используют также выпаривание. Эта хирургическая методика предполагает обжигание образования, а именно, его поверхности, лазерными квантами (удаление лазером остеомы).

Использование эндоскопии дает возможность выпаривать уплотнение любой локализации. Способ относят к тем видам вмешательства, которые менее повреждают кость, нежели открытая операция. Это способствует сокращению сроков госпитализации, а также укорачивает восстановительный период.

В ходе лечения могут использоваться медикаментозные препараты с целью купирования болевого синдрома. В схеме оздоровительных мероприятий применяют обезболивающие таблетки, мази, гели и препараты с противовоспалительным действием.

К ним относятся:

  • Аспирин;
  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Випросал;
  • Найз;
  • Капсикам;
  • Финалгон.

Иногда хирурги проводят кюретаж – разрез на коже, удаляя уплотнение и очищая место воспаления путем выскабливания. Немаловажным этапом успешного выздоровления после оперативных действий является корректная реабилитационная программа:

  1. Нахождение в стационарных условиях с целью принятия дополнительных мер профилактики от инфекции, а также мероприятий, ускоряющих процесс тканевого восстановления;
  2. Соблюдение нормализованного трудового режима с правильным режимом отдыха;
  3. Назначение специальной диеты с присутствием достаточного количества кальция.

Без операции

Многие больные интересуются вопросом, возможно ли вылечить эту опухоль без хирургического вмешательства? Последние достижения в медицинской области дают возможность лечить остеому посредством радиочастотной абляции. С этой целью применяют электродные иглы. Эти устройства способны купировать даже сильно выраженный болевой синдром.

Радиочастотная абляция базируется на кратковременном нагревании тонких игл до высокой температуры. Такая реакция приводит к разрушению остеомы кости. Одновременно исчезают и иные проявления болезни. Иногда можно добиться результативности от приема капель АСД 2 фракция.

Многие исследования этого препарата показывают, что вещество отменно справляется с новообразованиями различной этиологии. Однако метод борьбы с этим недугом должен быть назначен специалистом. Попытки излечиться от уплотнения самостоятельно могут лишь навредить и утяжелить протекание патологического процесса.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие подобных проблем, необходимо своевременно проходить диагностику. Особенно тем людям, чьи родственники имели аналогичные заболевания. Регулярно проходить врача должны пациенты, которым была назначена операция по удалению остеомы.

Читайте также:  Компрессы для лечения артрита - обзор рецептов

Прогноз

После выписки из больницы важно пациенту соблюдать предписания врача – избегать появления простудных заболеваний в первое полугодие после оперативного вмешательства. Пересмотрите непременно рацион. При своевременном выявлении подобной проблемы прогноз недуга благоприятный.

Выполненная операция даст возможность добиться гарантированного исцеления, обеспечить стойкую ремиссию, которая также относится к положительным результатам лечения, поскольку остеома не перерождается в злокачественное новообразование.

Естественно, после выполнения операции больной обязан определенное время наблюдаться лечащим врачом.

Заключение

Остеома – это доброкачественная опухоль, которая характеризуется относительно благоприятным течением. Однако своевременное обращение к специалисту позволит избежать в дальнейшем возможных осложнений.

Источник: https://Sustavi.guru/osteoma-chto-eto-takoe.html

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и реабилитация

Остеома бедренной кости представляет собой сформированную зрелую опухоль, сходную по структуре с костной тканью. Заболеванию подвержены дети и подростки. Чаще опухоль обнаруживают случайно, обследуя пациента по другому поводу.

Сама по себе остеома не представляет прямой онкологической угрозы, не становится причиной переломов и вывихов бедренной головки. Однако растущая опухоль деформирует структуру кости, изменяет рельеф и нарушает функцию суставного сочленения.

В 90% случаев при крупных бедренных остеомах проводят хирургическое удаление.

Остеома бедренной кости – что это такое?

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Остеома тазобедренного сустава — доброкачественное медленно растущее новообразование из группы остеогенных опухолей. Остеомы близки по морфологии к структуре поражённой кости, поэтому так сложно диагностируются на зачаточной стадии. Очень похожими на остеомы являются остеогенные фибромы или фиброзные дисплазии. Патология наиболее часто встречается в период активной регенерации костной ткани у детей и подростков. Распространённость в популяции едва достигает 1%.

Клиницисты до сих пор спорят по поводу причин возникновения остеогенных опухолей.

Наиболее близкими теориями является:

  • травматический фактор,
  • внутриутробные пороки плода,
  • воспаление костной ткани.

Классификация

Остеоматозные образования бедренной кости классифицируется по виду, локализации и структурным особенностям. Общая классификация позволяет расширить клиническую картину заболевания, сориентироваться в методе лечения.

По виду

Остеогенная опухоль классифицируется на три основных типа:

  1. Компактные или твёрдые — расположены параллельно поверхности кости, состоят из концентрических пластинок, по плотности напоминают слоновую кость;
  2. Губчатые — структура состоит из пористой ткани, к ним же относится и остеоид-остеома бедренной кости;
  3. Мозговые — образуют большие полости, заполненные мозговым веществом.

В бедренной кости могут встречаться комбинированные новообразования, имеющие неоднородную структуру, сочетание твёрдых и мягких компонентов.

По структуре

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

По морфологической структуре и строение выделяют два основных типа опухоли:

  • гиперпластические;
  • гетеропластические.

Гиперпластические опухоли развиваются из костной ткани.

К гиперпластическим остеогенным опухолям относят:

  • остеофиты,
  • эностозы,
  • экзостозы,
  • остеофиты.

При обширном распространении гиперпластических новообразований говорят о развитии гиперостоза. Основной причиной возникновения является наследственно-генетический фактор.

Гетеропластические состоят из соединительной ткани в местах прикрепления мышечных и сухожильных структур. Обычно страдают большеберцовая и бедренная кости, плечевые суставы.

По локализации

По отношению к поверхности кости выделяют:

  • Центральную остеому — локализация в просвете трубчатых костей по направлению к костномозговому каналу;
  • Периферическую опухоль — возникает на поверхности кости и растёт кнаружи, не внедряясь в основание.

Обратите внимание! Остеома бедра – редкое клиническое изменение костной ткани с медленным ростом. Даже при обнаружении опухоли у пациентов старше 50 лет, первые ростки заболевания возникают ещё в раннем детстве.

Данные об онкологической опасности остеогенных опухолей отсутствуют.

Симптомы

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Течение костных опухолей почти всегда благоприятное, что обусловлено медленным развитием. При достижении определённых размеров, новообразование стабилизируется, не растёт.

В зависимости от локализации и размера остеомы пациенты могут жаловаться на различные симптомы, которые чаще указывают на иное заболевание. Например, при расположении крупной остеомы близ головки бедренной кости провоцируют нарушение подвижности, компрессии нервных корешков и снижение чувствительности нижней конечности.

Клинические проявления чаще связаны именно с компрессией опухолью нервно-сосудистых структур в области нижней трети бедра, крупных тазовых артерий, большеберцового нерва и бедренного нерва.

Болезненность и парестезия

Появление боли или незначительное онемение (постоянное или эпизодическое) возникает по мере роста новообразования, однако практически никогда не зависит от размеров остеомы. Боль немного стихает во время ходьбы или ночью, трудно купируется обезболивающими препаратами местного и перорального применения.

Болезненность становится всё интенсивнее, особенно при прилежании к крупным нервным структурам. Иногда при определённом положении сустава боль может выстреливать импульсами. Пациенты замечают частое онемение всей конечности.

Симптомы парестезии отмечаются следующими проявлениями:

  • колющие мурашки на коже;
  • покалывания;
  • попеременное снижение чувствительности.

Важно! Дополнительно в очагах иннервации повышается местная температура, локализованное жжение. Прикосновение к коже приносит дискомфорт. Приятные ощущения приносит профессиональный массаж.

Деформации

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Изменение рельефа кости связано с крупными опухолями или остеомами, локализованными в области сочленения бедра с тазовой костью. Клинически такие опухоли сопровождаются деформацией мягких тканей, их выпячиванием.

По типу течения напоминает деформирующий артрит, однако при пальпации выпячиваний отсутствует болезненность, кожные покровы не пигментированы. С годами такое выпячивание окостеневает, становится плотным.

Функциональные расстройства

Функциональные нарушения возникают при локализации остеогенных наростов на головке или шейке бедренной кости. По ходу формируется ступенчатое движение — в момент определённых движений амплитуда вращения конечности смещается, а обратное возвращение осуществляется через ступень, как бы против препятствия.

В момент смещения происходит трение остеомы о место сочленения бедра и тазовых костей. Остеома шейки бедра со временем приводит к истончению суставов и развитию остеоартрозов, артрозов, воспалению.

Если опухоль расположена рядом с крупными сухожилиями, то боли и другие неприятные ощущения возникают в момент сокращения. Ситуация обязывает больного особенно щадить ногу при ходьбе, вынужденно хромать. При длительном искажении походки развивается нейротрофическая недостаточность с последующей атрофией соединительной ткани.

Обратите внимание! При особой локализации опухоль ухудшает качество жизни пациента, приводит ко вторичным патологическим состояниям: воспалению, дегенерации костной ткани, нарушению подвижности сустава.

Диагностика

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Диагностика остеомы заключается в дифференциации от других костных патологий с более серьёзным течением и прогнозом:

  • остеомиелиты,
  • саркомы,
  • фибромы,
  • дисплазии,
  • остеохондромы.

Ключевое значение имеют инструментальные исследования:

  • Рентген в двух проекциях — позволяет определить характер тканей внутри и за пределами кости (при незначительном размере рентген может быть неинформативным);
  • Компьютерная диагностика — помогает уточнить точную локализацию, уровень однородности остеогенной опухоли вне зависимости от её размера;
  • Магнитно-резонансная томография — определяет тип костного новообразования, изучает его многочисленные срезы;
  • Сцинтиграфия — рентгенконтрастный метод с применением изотопов;
  • Биопсия патологического очага — забор материала для изучения его морфоструктуры, определения склерозированных очагов.

Дополнительно проводят забор анализов крови для оценки электролитов, скорости оседания эритроцитов, содержания кальция в тканях.

Важно исключить воспаление костей скелета.

Лечение и реабилитация

При обнаружении остеогенных опухолей огромное значение в выборе тактики лечения играет течение болезни. Если заболевание не сопровождается характерными признаками, не отягчает качество жизни и не нарушает функциональность нижних конечностей, то возможна выжидательная тактика с периодическим наблюдением пациента.

Если же остеомы проявляются клинически, то требуется хирургическая операция. Никакие альтернативные неинвазивные методы лечения в данном случае неэффективны. Медикаментозная терапия носит исключительно симптоматический характер, а также применяется после хирургического вмешательства для предупреждения осложнений.

Важно! Показаниями к проведению операции являются изменение походки, косметический дефект, ухудшение функции сустава, крупные размеры опухоли.

Подготовка

Подготовка включает комплекс диагностических обследований и некоторых клинических тестов. За несколько суток до операции проводят консультацию с анестезиологом по поводу аллергии на медикаментозные препараты. Дополнительно назначают ЭКГ или ЭХОКГ, рентген грудной клетки.

При осложнённой истории болезни потребуются консультации некоторых профильных специалистов: нефрологов, урологов, кардиологов, пульмонологов и других.

Операция

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Пациента располагают на операционном столе, фиксируют конечности, применяют общий наркоз.

Существует несколько способов удаления внутрикостных опухолей:

  • Полостная операция. Традиционный метод, когда делается разрез кожи, подкожно-жировой клетчатки в области предполагаемой опухоли. Далее кость обнажается, просверливается несколько отверстий, после чего нарост удаляют долотом. В некоторых случаях удаляют кость целиком или её часть. При высверливании в пустоту вставляют титановую пластину. Если была удалена кость, то проводят её протезирование.
    Радикальный метод применяют при крупных или множественных остеогенных опухолях, при значительном ухудшении состояния пациента за счёт остеомы. Полученные образцы отправляют для гистологического исследования.
  • Радиочастотная абляция. Щадящий метод удаления остеогенной опухоли, способный полностью разрушить изменённые клетки в пределах здоровых тканей. Специальный датчик вводят к очагу нароста, нагревают и удаляют новообразование. Метод достаточно дорогой, доступен не каждому медицинскому учреждению. Применяется при остеомах незначительного размера.
Читайте также:  Инвалидность при артрозе: степени и условия получения

Операция обычно полностью решает проблему рецидивов — новые остеомы на месте удаления не появляются.

Вне зависимости от выбора метода, пациентам рекомендуется соблюдать все врачебные рекомендации во избежание вторичных осложнений.

Возможные осложнения

Постоперационные осложнения — появление вторичных симптомов, указывающих на присоединение инфекционно-воспалительных процессов, повреждение тканей и сосудисто-нервных структур.

При правильном проведении риски осложнений крайне низкие. Много зависит и от самого пациента — при соблюдении всех врачебных рекомендаций снижает риск вторичных осложнений.

Реабилитационный период после вмешательства длительный.

Нормальными считаются:

  • тянущие боли в бедре, усиливающиеся при хождении;
  • головные боли;
  • отёчность и покраснение.

Рекомендации после вмешательства

После хирургического вмешательства рекомендуется соблюдать охранительный постельный режим. Для фиксации конечности и снижения нагрузки на большеберцовую кость носят специальные бандажи.

Дополнительными рекомендациями являются:

  1. Регулярная обработка раневой поверхности антисептиками;
  2. Исключение физической нагрузки, но сохранение подвижности сустава (ходьба по дому);
  3. Приём назначенных медицинских препаратов;
  4. Введение в рацион кальция, белка.

Общая продолжительность восстановления зависит от объёма операции. При полостном вмешательстве восстановление достигает 2-4 месяцев. При небольшом объёме — всего 21 день.

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фотоПри обнаружении полипов эндометрия женщинам зачастую назначают гинекологическое выскабливание при полипе. Насколько безопасна и оправдана эта операция, мы рассказали в отдельной статье.
Как лечить папиллому у мужчин узнайте здесь. Затягивать с лечением ВПЧ категорически не рекомендуется.

Прогноз

Прогноз после иссечения остеомы бедренной кости всегда благоприятный. Если такое случается, то рецидив обычно вызван неполным удалением новообразования.

Что такое костный экзостоз (гиперпластическая остеогенная опухоль) подробнее в этом ролике:

Остеома бедра — остеогенная опухоль с прогрессирующим течением, может приводить к инвалидизации из-за нарушения иннервации конечностей, атрофии тканей, нейротрофическим нарушениям. При избыточной перегрузке сустава повышается риск развития артрозов, дегенерации тканей, нарушения подвижности.

Источник: https://polipunet.ru/dobrokachestvennaja-opuhol/osteoma/bedrennoj-kosti

Остеома бедренной кости: компактная, остеоидная

Остеома представляет собой доброкачественную опухоль остеогенной природы — развивается из костной ткани. Является самым дифференцированным опухолевым образованием среди всех новообразований костей – клетки опухоли имеют близкое сродство с нормальными клетками костной ткани. Рост опухоли не имеет основного признака злокачественности — разрушения тканей.

Классификация остеом

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фотоВ зависимости от ткани, из которой развивается опухоль, различают гиперпластическую и гетеропластическую форму. Первая развивается из кости, вторая – из соединительнотканных компонентов.

По локализации относительно поверхности кости различают:

  • Центральный тип — располагаются в просвете трубчатых костей и растут в направлении костномозгового канала.
  • Периферический тип — располагается на поверхности кости и растет наружу, никогда не углубляясь в основание костной ткани.

По структуре выделяют губчатую и компактную форму. Губчатая состоит из беспорядочно расположенных костных балок с прослойками соединительной ткани между ними. Компактная остеома бедренной кости представлена костными элементами, не формирующими типичную структуру ткани.

Выявить точную причину развития не удается. Установлена некоторая связь между появлением на кости подобных остеоме очагов и травмой. Множественные очаги наблюдаются при наследственном заболевании – синдроме Гарднера.

Симптоматика остеом бедренной кости

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фотоКлинически течение остеом преимущественно благоприятное. Опухоль растет медленно, длительное время безболезненно. После достижения новообразованием определенных размеров его развитие замедляется или останавливается. В редких случаях процесс проявляется различными симптомами. Первыми признаками в зависимости от расположения опухоли и ее размеров могут быть боли, искажение чувствительности кожных покровов, нарушение функции нижней конечности, ее деформация. Реже возникают симптомы нарушения кровообращения ниже опухолевого очага.

В большинстве случаев проявления болезни связаны со сдавлением сосудисто-нервных структур бедра:

  • бедренного нерва и его ответвлений;
  • большеберцового нерва в области нижней трети бедра;
  • артерий и вен.

Боль и нарушение чувствительности

Боль может быть следствием сдавления окружающих тканей или самостоятельной. В первом случае она появляется при больших размерах остеомы, имеет постоянный характер, слабо купируется обезболивающими препаратами и становится более выраженной по мере увеличения опухоли. Ночью интенсивность снижается.

Самостоятельная боль при остеоме не зависит от ее размеров. Имеет постоянный характер, ослабевает во время ходьбы. Ночью интенсивность болевого симптома увеличивается. С ростом остеомы выраженность боли нарастает – она становится мучительной, лишает человека сна, делает зависимым от обезболивающих препаратов.

Нарушение чувствительности в нижней конечности при остеоме обусловлено раздражением и опухолью нервных волокон. Проявляется в виде:

  • преходящего ощущения онемения;
  • «мурашек на коже»;
  • покалывания;
  • чувством жжения, повышения температуры на участках иннервации вовлеченного в процесс нерва.

Дисфункция конечности

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фотоНарушение движений в тазобедренном суставе развивается при локализации остеомы на головке или шейке бедра. В таком случае формируется ступенчатое движение в суставе в определенных направлениях – в одном из моментов амплитуды вращения ноги происходит смещение ее и возвращение на нормальную траекторию движения, как будто в обход препятствия. Момент смещения соответствует контакту остеомы с суставной поверхностью тазовых костей. Хроническая травма, имеющая место в таком случае, со временем приводит к артрозу сустава.

При расположении остеомы в месте крепления сухожилий крупных мышц бедра может возникать боль во время их сокращения. Это заставляет больного щадить ногу при ходьбе, что приводит к появлению хромоты. Из-за длительно существующей боли и искажения походки развивается нейротрофическая недостаточность в нижней конечности, заканчивающаяся выраженной атрофией мягких тканей.

Деформация конечности

Деформация конечности развивается при значительных размерах очага или при расположении остеомы в области большого вертела бедренной кости. Проявляется различной степени выпячиванием мягких тканей. Кожа над деформацией не изменена в цвете. Болезненность при ощупывании отсутствует. При длительном существовании деформации мягкие ткани над ней становятся плотными.

Диагностика новообразования

Основным методом диагностики остеом является рентгенография. На снимках образование имеет вид очага, отличающегося от окружающих тканей по плотности — степень затемнения выше. Размеры различны. При центральном расположении образование имеет преимущественно округлые четкие контуры, при периферическом – вид нароста на кости.

Остеоид-остеома бедренной кости на снимках выглядит как очаг деструкции тканей с округлыми контурами и нечеткой границей. Вокруг опухоли наблюдается ободок — склероз товаров в костной ткани, толщина которого напрямую зависит от длительности существования новообразования.

Методы лечения остеомы бедренной кости

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фотоТерапия проводится только при выраженных клинических симптомах, эстетическом дефекте, нарушении функции конечности. Оперативное вмешательство заключается в выскабливании очага в пределах здоровых тканей с отступлением от его рентгенологических границ не менее чем на 1см. При больших объемах опухоли ее выскабливание приводит к истончению кости и повышению риска патологического перелома. С целью его предотвращения накладывается металлическая пластина или фиксируется титановый штифт.

Внутреннее расположение остеомы и большие размеры являются относительными противопоказаниями к операции.

Ни медикаментозно, ни народными методами заболевание не лечится.

Возможные последствия заболевания

Большие объемы опухоли могут приводить к значительным нейротрофическим нарушениям, атрофии конечности, инвалидизации больного. Расположение на суставных поверхностях обуславливает возрастающее несоответствие между частями сустава, развитие перегрузки суставных хрящей, их повреждение и возникновение артроза.

Внутреннее расположение опухоли никогда не приводит к патологическим переломам, поскольку плотность остеомы соответствует плотности нормальной кости. Остеома не озлокачествляется и не даёт метастазов, не способна нагнаиваться.

Источник: https://NogoStop.ru/bedro/osteoma-bedrennoj-kosti.html

Остеома бедренной кости: симптомы, признаки и лечение

Остеома вообще, как и  остеома бедренной кости  относится к доброкачественным видам новообразований. Выглядит она длительное время медленно разрастающееся полушарие.

В течение многих лет этот опухолевый процесс может развиваться в организме без малейших внешних проявлений (при полном отсутствии симптомов).

Само название болезни «остеома» происходит от слова остеоид, которое обозначает костную ткань на стадии ее формирования.

В прошлые времена остеомой называли любую патологию костной ткани, появлялась ли она вследствие травматического воздействия, либо становилась результатом воспалительного процесса, либо была спровоцирована причинами невротического характера. Современная медицина, несмотря на трудности с постановкой этого диагноза, уже не причисляет к остеоме все возможные заболевания костей.

Возможные очаги локализации

Этот вид опухолевого новообразования может появиться:

  1.  в лобных, гайморовых или клиновидных пазухах;
  2.  на плоских костях черепа;
  3. на плечевых, больших берцовых и бедренных костях.

Кроме этого, болезнь может появиться и на костях позвоночника. Некоторые виды остеом способны поражать не только кости, но и другие ткани организма, к примеру, мозговую ткань, плевру, сердечную оболочку, диафрагму, а также области организма, в которых крепятся мышцы и сухожилия (например, область мыщелка).

Читайте также:  Рентген плечевого сустава: фото, показания и проведение

Это новообразование расползается на костях скелета.

Если опухоль расположена над костной поверхностью, то ее называют экзостоз. Если же новообразование представляет собой закрытую опухоль, которая окружена спонгиозным веществом, то ее называют эндостоз.

Обычно остеома представляет собой единичную опухоль, но бывают случаи и множественных новообразований.

В некоторых случаях развиваются системные заболевания, впоследствии переходящие в саркому.

Остеома бедренной кости

Остеома бедренной кости бывает различной как по виду, так и по структуре. По составу остеома может быть твердой, губчатой или комбинированной (мозговидной). В большинстве случаев новообразование имеет твердую форму (опухоль плотная, как слоновая кость) и не имеет в своей структуре клеток костного мозга.

Среди всех опухолей длинных трубчатых костей остеома бедренной кости стоит на первом месте по частоте возникновения (как на правой, так и на левой нижней конечности).

Второе место удерживает остеома большой берцовой кости, на третьем месте – остеома плечевой кости. Так как это – доброкачественный вид опухоли, метастаз практически не бывает.

Остеома почти никогда не метастатирует в близлежащие ткани и органы.

Однако, в процессе роста этого новообразования оно может давить на соседние анатомические области организма. Это может спровоцировать нарушения их работы, такие, как ухудшение зрения и даже припадки (похожие на эпилептические).Проявление внешних признаков и побочных эффектов напрямую связано с местоположением доброкачественного образования данного типа.Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Пациенты мужского пола страдают от этого заболевания примерно в два раза чаще, чем женщины.

Есть вероятность появления болевых ощущений еще до того, как рентгенографическое исследование выявит какие-либо отклонения от нормы.

Причины появления остеомы бедренной кости

Исчерпывающего и однозначного ответа на вопрос о первопричинах возникновения остеом у современной медицины нет. На данный момент специалисты одной из причин, способных вызвать возникновение этого заболевания, называют наследственность.

Примерно у половины всех пациентов с этим диагнозом родители также болели остеомами.

Особенно это характерно для случаев множественных экзостозов.

Также, среди возможных причин возникновения этого вида новообразований специалисты называют:

  1. травматические воздействия (особенно повторные);
  2. переохлаждение;
  3. сопутствующие болезни, например, сифилис, подагра или ревматизм.

Внешние признаки заболевания

На данный момент медицинская наука не располагает сведениями о том, что при данной костной патологии бедра развивается опухолевый процесс в тканях. Начальная стадия заболевания в большинстве случаев протекает без каких либо внешних признаков, но в дальнейшем в пораженной опухолью области появляются болевые ощущения, которые могут отдаваться в близлежащих суставах.

На первом этапе эти болевые ощущения не столь сильны, но с развитием опухолевого процесса постепенно усиливаются.

Другими внешними симптомами остеомы бедренной кости являются:

  • усиление болевых ощущений в ночное время, которых купируются при помощи анальгетических препаратов;
  • появление припухлостей мягких тканей;
  • мышечная атрофия;
  • дискомфорт и странные ощущения во время движения;
  • участившиеся переломы конечностей.

Если новообразование развивается на кости, расположенной близко к поверхности кожного покрова, то припухлость проявляется в большей степени. Если остеома имеет локализацию в области сустава, то у больного развивается симпатический синовит. На фоне этого заболевания у многих больных начинаются нарушения в гормональной системе.

Рентгенологическое исследование показывает остеому как четко ограниченную область светлого цвета округлой формы.

Это и есть так называемое «гнездо» остеомы. В центре очага поражения очага видно небольшое затемнение.

Однако, при остеоме бедренной кости рентген показывает новообразование как шаблон обычной кости или утолщение на ней.

Лечение

Лечение этого заболевания относится к компетенции специалиста – ортопеда или травматолога.Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Самым эффективным и оптимальным методом лечения признается консервативная терапия в форме хирургического вмешательства. Врачи производят резекцию пораженного опухолью участка и одним блоком удаляюи как пораженную часть кости, так и зону остеосклероза, которая этот участок окружает.

Не следует забывать, что лечение путем оперативного вмешательства необходимо лишь в тех случаях, когда развитее новообразования вызвало нарушение функционирования соседних внутренних органов, а так же если опухоль вызывает постоянные сильные болевые ощущения, приводит к появлению ограниченности в движениях, вызывает нарушение статики конечностей и задерживает развитие и рост костей.

В некоторых случаях, когда опухоль достигает больших размеров, но не вызывает физического дискомфорта, хирургический метод лечения могут применить по показаниям косметического характера (для улучшения внешнего облика пациента).

Остеоидная остеома в диафизе бедренной кости

В случаях, когда остеома не вызывает никаких физических неудобств у пациента и не сопровождается ярко выраженными внешними симптомами, если само новообразование не разрослось до сколь-нибудь значимого размера, то лечение обычно не назначают и ограничиваются регулярным динамическим наблюдением за больным.

Если операция по удалению остеомы берцовой кости проведена квалифицировано и опухоль удалена в полной мере, то рецидивы остеомы – достаточно редкое явление.

Для пациентов прогноз при этом заболевании обычно вполне благоприятен, поскольку такая опухоль, как остеома, характеризуется медленным ростом, никогда не перерастает в злокачественную форму и, в большинстве случаев, не проникает в ткани окружающих органов.

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/osteoma/osteoma-bedrennoj-kosti.html

Симптомы и лечение остеомы бедренной кости

Используя микроскоп, можно хорошо различить границы образования, находящиеся на фоне склерозированной ткани кости с огромным числом сосудов.

Остеоидная часть опухоли представляет собой переплетение тяжей и трабекул остеоида, в окружении скопившейся остеобласты и васкуляризированной рыхлой фиброзной стромой.

Остеобласты достаточно крупные, имеют набухший вид и округлые ядра. Часто можно наблюдать фигуры митоза. Остеобласты, находящиеся в остеоидной зоне образования расположены в виде ободка вдоль формирующихся костных балок. Внешне, остеоид напоминает вязь.

В некоторых местах опухоли можно заметить остеокласты. Они могут быть как единичными, так и образовывать маленькие группы. Так выглядят более зрелые опухоли.

Новообразованные опухоли практически полностью состоят из остеоида. Чем «старше» становиться новообразование, тем больше проявляются участки обызвествления. В самых зрелых опухолях вместе с остеоидом можно разглядеть волокнистую кость, которая состоит из маленьких трабекул.

Если в зоне опухоли появляется перелом, на фоне остеоида можно увидеть хрящевую ткань. Ее также можно заметить, когда опухоль развивается под суставными хрящами.

Остеома бедренной кости: симптомы, лечение и фото

Однако, метаплазия остеоидной ткани в хрящевую для остеоид-остеомы редкость. Так она выглядит в центральной части. Вокруг нее полосами, имеющие ширину 1-2 мм расположена фиброзная ткань, с множеством сосудов, где трабекулярное изображение уже не определяется.

Дальше кнаружи распознается слой склерозированной кортикальной пластины. Иногда он может отсутствовать.

Причины

Причиной больше чем половины случаев выявленной патологии является наследственная предрасположенность. В первую очередь это касается множественных экзостозов, которые диагностируют у 50% людей, у родителей которых выявлена данная патология.

Патологический процесс порождают разные причины:

  • переход ткани из одного вида в другой (метаплазия);
  • патологическое развитие эмбриональных клеток;
  •  генетическая (наследственная) предрасположенность;
  • хронические инфекционные, воспалительные очаги и заболевания (ревматизм, сифилис);
  •  нарушения обмена кальция, подагра;
  •  в носовых и лобных пазухах – следствие длительного гнойного осложнения после воспаления.

Мнение специалистов по природе происхождения заболевания делятся на две категории: одни считают, что болезнь относится к хроническому очагово-некротическому негнойному остеомиелиту. другие – к опухолям .

Точные причины формирования доброкачественных новообразований неизвестны. Основными провоцирующими условиями считаются:

  • врожденные аномалии развития;
  • генетическая предрасположенность (50%);
  • травмы, медицинские манипуляции различного характера;
  • воспаление костных структур;
  • пониженная продукция витамина D;
  • метаплазия;
  • некоторые заболевания (ревматизм, подагра, сифилис).

При сочетании факторов риск увеличивается. Неблагоприятная экологическая обстановка, частое включение в рацион рафинированных продуктов, длительный стресс также считаются предрасполагающими к появлению остеомы причинами.

В отличие от обычной остеомы бедренной кости, относительно природы остеоидной разновидности мнения расходятся. Вторую иногда относят к хроническому очагово-некротическому остеомиелиту негнойного характера, считая последствием воспалительного процесса, однако большинство медиков все же причисляют ее к опухолям.

В целом в провоцировании новообразования склонны винить несколько факторов:

  • травмы;
  • подагрический артрит;
  • ревматизм;
  • метаплазию;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция.

Иногда данная патология носит врожденный характер, связанный с генетическими дефектами.

Имеет место также наследственная предрасположенность: если остеома присутствует у родителей, существует 50% вероятности, что заболевание проявится и у детей.

Источник: https://momentpereloma.ru/osteoma/osteoma-bedrennoy-kosti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector