МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Кисти и запястья рук довольно часто подвергаются различным заболеваниям и травмам. Причём боль может возникнуть не только от механического повреждения (удара, сдавливания и пр.), но и от какой-либо постоянной нагрузки на руки. Как только появляются болевые ощущения и дискомфорт, нужно обязательно обратиться к специалисту и сделать МРТ лучезапястного сустава.

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Показания к диагностике

Сканирование кистей и суставов с помощью МРТ считается эффективным неинвазивным методом, к тому же абсолютно безвредным и безболезненным. Чаще всего эта процедура назначается пациентам, которые уже прошли рентгенографию, УЗИ суставов, компьютерную томографию, но при этом точно определить диагноз не удалось.

МРТ лучезапястного сустава и кисти назначается в следующих случаях:

  • Перед и после хирургического вмешательства. Необходимость процедуры обусловлена тем, что врач оценивает состояние костей до вмешательства и результат после проведения операции.
  • При травмах конечностей (переломы, трещины, вывихи).
  • При воспалительных болезнях суставов — артрите, артрозе, остеомиелите и подагре.
  • Если есть подозрение на опухолевый процесс. Специалист оценивает развитие метастазов.
  • Защемление сухожилий и нервов, в том числе туннельный синдром.
  • Боль непонятного происхождения с ограничением подвижности конечности.

В настоящее время процедура МРТ становится наиболее популярной, так как она существенным образом отличается от других видов диагностики.

Например, компьютерная томография показывает все мелкие косточки на кисти, но не оценивает связочно-сухожильный аппарат.

Выявляемые болезни

Магнитно-резонансная томография — это универсальный метод сканирования, который позволяет детально изучить все элементы исследуемой части руки и кисти. Это костная ткань, хрящи, суставы, связки, мышцы и сосуды.

Заболевания, которые можно определить с помощью МРТ:

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

  • врождённые аномалии суставов;
  • травмы, полученные в быту и на производстве (вывихи, переломы, растяжения, разрывы);
  • воспалительные заболевания (артрит, артроз, остеомиелит);
  • полиостеоартроз на ранней стадии, когда ещё нет клинических проявлений;
  • опухоли различной этиологии;
  • туннельный синдром;
  • тендосиновит и болезнь Кинбека.

Чаще всего это обследование проводят с целью выявления причины болевого синдрома.

Преимущества магнитной томографии

МРТ имеет ряд преимуществ и ограничений, которые необходимо знать каждому исследуемому.

Достоинства процедуры:

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

  • можно увидеть всю структуру руки вплоть до мелких сосудов;
  • определяет болезни, которые невозможно выявить другими способами, включая мышечные, сосудистые и нервные патологии;
  • выясняет тяжесть заболевания и устанавливает точное местонахождение воспаления;
  • диагностирует мелкие трещины и переломы, которые невозможно увидеть на обычном рентгене;
  • процедура не вызывает никаких побочных эффектов и абсолютно безопасна.
  • обследование проходит без риска облучения.

Противопоказания и ограничения

При проведении процедуры необходимо соблюдать все рекомендации врача, тогда обследование пройдёт безопасно и легко. Но в некоторых случаях МРТ противопоказано или имеет особые ограничения. Запрещено проводить исследование в следующих случаях:

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

  1. Беременность на любом сроке и лактация. При грудном вскармливании, когда принято решение о прохождении МРТ, молоко запрещено давать ребёнку в течение суток.
  2. Детский возраст до 6 лет. Обследование предполагает полную неподвижность при его проведении, а малыши не могут лежать спокойно. В редких случаях при острой необходимости МРТ детям проводится под наркозом.
  3. Люди с металлическими предметами в теле — кардиостимуляторами, металлическими клапанами, протезами, сосудистыми клипсами, платиновыми протезами, слуховыми аппаратами и пр. Вставные имплантаты из керамики и пластика противопоказаниями к обследованию не являются.
  4. Больным, которые не контролируют свои телодвижения (гиперкинез).
  5. Людям, чей вес превышает 120 кг.
  6. При клаустрофобии (исключение: МРТ в открытом томографе).
  7. При аллергической реакции на контрастной вещество, сердечной и почечной недостаточности.
  8. Психически неуравновешенным людям. В тяжёлых случаях пациентам вводят успокоительные средства.

Перед тем как соглашаться на магнитно-резонансную томографию, следует рассказать врачу обо всех своих особенностях.

Детали проведения

Сканирование проводится на томографе. Это прибор, который состоит из двух главных частей — выдвижного стола и камеры. Исследуемый аккуратно ложится на стол, а врач привязывает голову, руки и ноги. Это необходимо, так как даже при малейшем движении тела происходит искажение снимка. Затем больной медленно заезжает внутрь аппарата.

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Вокруг исследуемого участка начинает вращаться небольшая камера, которая работает от 30 до 50 минут. При введении контраста времени на процедуру понадобится больше. Вращаясь, кольцо томографа издаёт слабый пищащий звук, больной при этом не чувствует боли и не ощущает дискомфорта.

После завершения обследования МРТ лучезапястного сустава и кисти больному предлагается подождать. Через 20−30 минут рентгенолог выдаёт лист с полным описанием результатов исследования.

Объективность сканирования достигается множеством детальных снимков исследуемого участка.

Подготовка к исследованию

Длительной подготовки к МРТ кистей рук при болезни суставов не требуется. Тем не менее советы помогут правильно подойти к этой важной процедуре:

  1. Необходимо подобрать правильную одежду. Она должна не стеснять движений и быть металлических деталей (пуговиц, клёпок, застёжек и пр.).
  2. Снять украшения. Золотые, серебряные и другие изделия из металла не должны мешать проведению мероприятия.
  3. Сообщить рентгенологу об имеющихся аллергических реакциях на мединские препараты, чтобы врач был предупреждён.
  4. При клаустрофобии нужно принять успокаивающее лекарство.

Если соблюдать основные правила проведения МРТ, можно быть уверенными в полной безопасности этого исследования.

Использование контраста

Чаще всего в медицине используется контрастное вещество, в состав которого включён гадолиний. Он полностью безвреден, лишь у 1% исследуемых отмечалась аллергическая реакция на препарат. Перед его введением пациенту проводится тест на чувствительность к лекарству. Если никаких реакций не выявлено, контраст с помощью катетера вводят в вену.

Все сосуды тут же окрашиваются, позволяя увидеть малейшую патологию. Наиболее эффективен этот метод при обнаружении опухолей. При помощи магнитной томографии можно увидеть размеры образований и установить точную локализацию.

Часто выявляемые опухоли:

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

  • гигрома — доброкачественная опухоль, которая развивается из околосуставных сумок на кисти или предплечье;
  • липома появляется из жировой ткани и опасна тем, что сдавливает рядом расположенные сосуды, сухожилия и нервные стволы;
  • ксантома гигантоклеточная (синовиома) возникает на сухожилиях ладони, при интенсивном развитии появляются боли в пальцах;
  • гемангиома, формируясь из сосудов, представляет меньшую опасность, так как не растёт;
  • нейрофиброма, шваннома, невринома — опухоли нервных оболочек;
  • гломусное новообразование проявляется в виде боли при пониженной температуре.

Существует ещё множество заболеваний, которые выявляются при проведении магнитно-резонансной томографии.

Действия пациента после МРТ

После завершения процедуры врач-рентгенолог выдаёт описание, с которым необходимо отправиться к узкому специалисту. К какому именно — можно увидеть в заключении. Это может быть хирург, онколог или ревматолог.

Лечащий врач при необходимости назначит дополнительные исследования, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Если пациенту будет показано хирургическое вмешательство, МРТ поможет отслеживать период восстановления.

Процедура томографии лучезапястного сустава и кисти рук широко распространена в западных странах. В основном там проводят процедуру в открытых аппаратах, чтобы не подвергать больных стрессу. В России это обследование проводится как в государственных, так и в частных клиниках.

Источник: https://Artroz.guru/mrt-luchezapyastnogo-sustava.html

Мрт кисти: особенности исследования и преимущества

Травма лучезапястного сустава – одно из самых распространённых повреждений частей человеческого тела. Первопричиной проблем с запястьем не всегда выступают падения, ушибы и другие повреждения.

Нередко на состоянии кисти сказывается сидячая работа за компьютером. В любом случае при возникновении болезненных ощущений в области лучезапястного сустава следует пройти медицинское обследование.

Как правило, наиболее развёрнутый ответ сможет дать только МРТ кисти.

Основные показания к прохождению МРТ

Благодаря безопасности сканирования и безболезненности проведения процедуры, данный метод диагностики считается максимально информативным, поскольку во время его выполнения не происходит инвазии в организм пациента.

Магнитно-резонансная томография назначается тогда, когда предварительно проведённым исследованиям не удалось раскрыть причинный фактор болевого синдрома.

Если результаты КТ и рентгенографии не способны обличить проблему, абсолютно оправданным считается назначение МРТ кисти руки в случаях:

  • необходимости проведения предоперационной диагностики;
  • предыдущего безрезультатного исследования (симптомы болезни не устранены, диагноз не поставлен, лечение не назначено);
  • наличия противопоказаний к прохождению иных способов диагностирования (например, рентгенография не может быть назначена пациенту, прошедшему процедуру облучения на протяжении года хотя бы единожды);
  • подозрений специалистов на развитие патологии под названием «туннельный синдром» (только МРТ способна определить наличие данного недуга лучезапястного сустава);
  • допущения множественных аномалий, образования онкологических и доброкачественных опухолей;
  • течения различных воспалительных процессов.

Что лучше: КТ или МРТ запястья?

Главное отличие КТ кисти, которое иногда предлагают пройти пациентам с жалобами на боли в руке, от МРТ кисти заключается в большей информативности последнего метода исследования. При этом, результаты диагностики костной ткани не будут иметь существенных различий. Выбор большинства пациентов, сделанный в пользу МРТ, легко объясняется возможностью обследования мягких тканей.

МРТ кисти руки по праву называют универсальным методом диагностики. Благодаря ему возможна чёткая визуализация абсолютно всех структур исследуемой области, в том числе образований на костных тканях, повреждений хрящей, суставов, связок, мышц, состояния сосудов.

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Снимок МРТ лучезапястного сустава

Альтернативы этому исследовательскому способу, которая могла бы предоставить аналогично доступное обозрение системы лучезапястного сустава, нет. Зачастую, МРТ проходят с целью уточнения предварительно пройденных обследований с помощью КТ, УЗИ или рентгена.

Что можно обнаружить при МРТ кистей рук?

Среди патологических процессов, которые могут быть выявлены медиками во время прохождения МРТ-процедуры, часто встречаются следующие заболевания:

  • травмы предплечья и кистей рук, полученные в быту, в хоже спортивных занятий, на производстве;
  • нарушения сухожилий сгибателей пальцев кисти;
  • разрывы сухожилий, тенговагиниты;
  • ревматоидные и артрические болезни;
  • остеопороз, подагра;
  • кистевые опухоли, новообразования, поражающие соседствующие ткани.
Читайте также:  Артротомия сустава - виды операции, осложнения

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Артрит на МРТ

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Трабекулярный перелом лучевой кости без смещения. Справа Корональная Т1-взвешенная , слева Т2-взвешенная МРТ.

Также обследование лучезапястного сустава проходят с целью обнаружения причины болевых синдромов, дисфункции работы кисти и синдрома карпального канала.

Довольно редко в медицинской практике встречаются случаи возникновения ганглиевой кисты, некроза асептического типа.

Как правильно подготовиться к процедуре исследования?

Особой подготовки к проведению магнитно-резонансного исследования кисти не требуется. При этом несколько простых советов помогут приготовиться к прохождению МРТ на должном уровне.

Крайне важно необходимо подобрать правильную одежду. Идеально, если она не стесняет движений и не имеет металлических элементов (застежек, пуговиц, украшений и т.д.). В случае прибытия в кабинет МРТ в неподходящем виде, придётся воспользоваться предоставляемым медиками одноразовым бельём.

Если назначено МРТ с контрастирующим веществом, следует заранее продумать и о режиме питания.

За 7-12 часов до начала исследования принимать пищу категорически запрещено, поскольку действующий компонент, появившийся в организме, может спровоцировать тошноту, рвоту.

Кроме того, перед началом исследования рентгенолог должен иметь сведения о вероятности возникновения аллергической реакции на контраст или присутствии функциональных сбоев выделительной системы организма.

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Введение контраста при МРТ исследовании

МРТ исследование, назначенное лицам, страдающим клаустрофобией сопровождается приёмом седативного препарата. При проведении МРТ кисти ребёнку также прибегают к помощи успокоительных медикаментов, а в редких случаях – анестезии, поскольку во время процедуры пациент должен находиться в полной статичности.

Противопоказания к прохождению МРТ запястья

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Специалисты не применяют метод сканирования лучезапястного сустава беременным женщинам. Детям младше семи лет процедуру проводят исключительно при наличии серьёзных показаний, поскольку в более раннем возрасте добиться неподвижности пациента удастся только с использованием вышеуказанных средств.
Больные, имеющие какие-либо металлические устройства в теле, также не допускаются к проведению диагностики.

Речь идёт об инородных установках, таких как:

  • слуховые аппараты;
  • сосудистые клипсы;
  • металлические имплантаты;
  • нейро-и кардиостимуляторы;
  • протезы конечностей;
  • инсулиновые помпы;
  • зубные коронки.

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Гиперкинез – заболевание, при котором человек теряет способность к контролю над собственной двигательной активностью – является противопоказанием к данному виду исследования лучезапястного сустава.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/sustavov/mrt-kisti-osobennosti-issledovaniya-i-preimushhestva.html

При каких заболеваниях назначают МРТ кисти руки?

МРТ кисти руки — это один из информативных методов оценки здоровья костей и мягких тканей верхних конечностей. Посредством этой процедуры можно диагностировать различные нарушения, начиная травмами и заканчивая онкологией.

По качеству результатов МРТ уступает только артроскопии. Но этот метод исследования подразумевает нарушение целостности кожи. Без вмешательства нельзя ввести инструменты для медицинских манипуляций.

Среди неинвазивных вариантов исследования МРТ на сегодняшний день нет равных.

Главным показанием к назначению томографии кисти руки является невыясненная этиология болевого фактора в этой области. Оправданным также считается проведение исследования в следующих случаях:

  • диагностика состояния здоровья пациента перед операцией;
  • отсутствие эффективности от предыдущего лечения;
  • наличие существенных противопоказаний к другим способам диагностики;
  • при подозрении на туннельный синдром, опухоли различной этиологии;
  • блокировка сустава;
  • повреждение мышц;
  • сдавление или повреждение нервов;
  • обострение воспалительных процессов в организме.

Что выбрать: МРТ или КТ запястья?

Основное отличие компьютерной томографии от магнитно-резонансной состоит в большей степени информативности. С другой стороны, результаты обследования редко имеют значимые различия.

Большая часть пациентов отдает предпочтение МРТ, поскольку такое исследование позволяет оценить состояние мягких тканей кисти.

Благодаря этому методу специалист может визуализировать все структуры изучаемой области.

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Главным показанием к назначению томографии кисти руки является невыясненная этиология болевого фактора в этой области.

Посредством проведения томографии можно диагностировать следующие патологии:

  • врожденные аномалии строения суставов рук;
  • различные травмы и механические повреждения, растяжения, разрывы связок и сухожилий;
  • артриты, хронические остеоартрозы;
  • нарушение кровотока в обследуемой области;
  • новообразования различной этиологии, в том числе злокачественного характера;
  • болезнь Кинбека.

Также МРТ кисти руки позволяет своевременно обнаружить причины болевого дискомфорта и дисфункции в работе конечности.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки перед проведением МРТ кисти и лучезапястного сустава не требуется. Для получения максимально достоверных результатов необходимо заблаговременно подобрать одежду. На ней не должно быть металлических пуговиц или застежек.

Необходимо проследить, чтобы платье или рубашка не сковывали кисти. Если одежда не удовлетворяет заявленным требованиям, всегда можно воспользоваться одноразовым бельем.

Индивидуальные комплекты сегодня предлагают практически во всех медицинских учреждениях.

Если врач рекомендовал проведение МРТ руки с контрастным веществом, необходимо заранее спланировать режим питания.

Примерно за 7-12 часов до предполагаемого времени проведения процедуры следует начать соблюдать голодную диету. Содержащиеся в контрастном веществе компоненты часто провоцируют тошноту и рвоту.

Перед началом исследования специалист может проверить организм на вероятность возникновения аллергической реакции.

МРТ, назначенная пациентам с клаустрофобией, проводится с применением седативных препаратов. Больным детям дают успокоительные средства, в редких случаях требуется анестезия.

Этапы проведения обследования

МРТ запястья осуществляется с помощью специального аппарата — томографа. Этот прибор состоит из выдвижного стола и камеры. Больного укладывают на стол, при этом надежно фиксируя саму конечность. Впоследствии это поможет избежать получения некачественных снимков, что случается нередко. Затем стол автоматически заезжает внутрь аппарата.

Рядом с обследуемой частью руки непрерывно вращается кольцо томографа, создавая резонансный поток. Оно может издавать треск, не причиняя вреда или дискомфорта пациенту внутри. Вся процедура МРТ занимает не более 30 минут.

В случае использования контрастного вещества требуется больше времени. После завершения сканирования врач приступает к расшифровке полученных результатов. В ходе процедуры томограф делает множество снимков конечности.

Теперь специалисту необходимо соединить изображения в трехмерной проекции.

Применение контрастного вещества

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

На основании результатов МРТ специалист сможет поставить диагноз, а также дать рекомендации по лечению.

При проведении МРТ используется контрастное вещество, которое является производным от медицинского препарата «Гадолиния». Оно считается абсолютно безопасным для здоровья пациента. Сначала врач делает аллергический тест, а затем посредством катетера вводит средство внутривенно. Препарат очень быстро окрашивает сосудистую сетку, увеличивая ее визуализацию.

Поэтому врач может с легкостью рассмотреть патологические зоны и сделать заключение. Вот статья о КТ сосудов
МРТ с контрастом чаще всего применяется при подозрении на онкологические новообразования, а также для оценки характера патологического процесса. Если в исследуемой области имеется опухоль, врач без труда ее сможет рассмотреть.

На новообразованиях присутствует сильно развития сосудистая сетка.

После проведения МРТ больной может смело возвращаться на работу или заниматься привычными делами. Серьезных ограничений к трудовой деятельности нет.

Противопоказания к сканированию

При каких расстройствах и нарушениях от проведения МРТ лучше отказаться?

  1. Период беременности.
  2. Возраст до семи лет (маленьким детям очень трудно сохранять неподвижное положение).
  3. Наличие имплантированных металлических устройств. Это могут быть инсулиновые помпы, нейростимуляторы, слуховые аппараты. Некоторые предметы (например, зубные протезы) не притягиваются магнитом. Значит, таким пациентам с инородными телами можно проходить обследование.
  4. Гиперкинез — патология, при которой человек не может контролировать движения собственного тела.
  5. Клаустрофобия. В отдельных случаях используются седативные препараты для уменьшения симптоматики.

Проведение МРТ с применением контрастного вещества не рекомендуется пациентам, страдающим почечной или сердечной недостаточностью. Безусловным противопоказанием к процедуре является аллергия на «Гадолиний».

Расшифровка ответов

После получения снимка МРТ в трехмерной проекции необходимо повторно обратиться к врачу, который назначил проведение этой процедуры. На основании ее результатов специалист сможет поставить диагноз, а также дать рекомендации по лечению. Впоследствии часто требуется повторное проведение МРТ для оценки динамики проводимой терапии.

Преимущества томографии кистей

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Обследование кистей с помощью томографии может проводиться многократно.

Как и другие способы диагностики МРТ лучезапястного сустава и кисти руки отличается достоинствами и определенными недостатками.

К его главным преимуществам можно отнести следующие факторы:

  1. МРТ — это неинвазивный метод диагностики, во время проведения которого не используется ионизирующее облучение.
  2. Исследование позволяет максимально точно выявить недуг из широкого спектра патологий со схожей клинической картиной.
  3. Проведение МРТ помогает определить степень тяжести заболевания, обозначить необходимость хирургического вмешательства.
  4. Томография позволяет диагностировать серьезные переломы и трещины в тех местах кисти, где для рентгенографии нет свободного доступа.

При соблюдении техники безопасности МРТ не представляет угрозы для жизни человека. Единственный риск, с которым могут столкнуться больные, это аллергическая реакция на контрастное вещество. Оно также может попасть в материнское молоко. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют на сутки, когда проводится МРТ, отказаться от грудного вскармливания ребенка.

Как часто можно делать томографию кисти?

Обследование посредством МРТ не оказывает вредного воздействия на организм рентгенологического излучения. Магнитное поле, которое и создает аппарат, безопасно для человека.

Данное утверждение справедливо в том случае, если в теле больного отсутствуют металлические предметы и имплантированные электронные устройства.

Поэтому обследование кистей с помощью томографии может проводиться многократно, как этого требует диагностика или проводимое лечение.

Источник: https://mrtbest.ru/mrt/mrt-kisti-na-ruke.html

Магнитно-резонансная томография (МРТ) запястья и кисти

Магнитно-резонансная томография (МРТ) запястья и кисти является неивазивным методом диагностики лучезапястного сустава и кисти позволяющего детально визуализировать морфологические структуры запястья и кисти, как костные ткани, так и мягкотканые структуры (связки, сухожилия, мышцы, нервы).

Чаще всего, МРТ запястья и кисти назначается при наличии в анамнезе недавних травм, признаков нестабильности или болевых синдромов в запястье и кисти.

Но также показаниями для проведения МРТ кисти и запястья могут быть подозрения на повреждения сухожилий или наличия признаков компрессии нервов ( туннельные синдромы ).

МРТ запястья и кисти позволяет получить высокое качество изображения тканей и детальную визуализацию до мельчайших образований. В некоторых случаях, МРТ запястья и кисти позволяет избежать проведения более дорогостоящей диагностической артроскопии.

Читайте также:  Может ли остеохондроз отдавать в молочную железу

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

Еще одной причиной назначения МРТ запястья и кисти являются диагностические находки патологии после проведения других исследований, таких как рентгенография или КТ. Дополнительная информация, полученная с помощью МРТ может быть полезна для диагностических целей, и может позволить выработать более эффективную и адекватную тактику лечения.

МРТ также очень информативна при необходимости диагностики различных заболеваний этой области (например, артрит или асептический некроз) или опухолей. МРТ также позволяет оценить результативность проведенных операций или динамику заболевания в ходе лечения.

Показания для проведения МРТ кисти и лучезапястного сустава

  1. Наличие объемных образований в этой области после осмотра
  2. Патологические изменения после проведения рентгенографии или КТ
  3. Появление болей при наличии в анамнезе опухолей
  4. Боль в запястье и кисти резистентная к лечению
  5. Инфекции костей (остеомиелит)
  6. Боли в костях и повышение температуры
  7. Перелом костей
  8. Снижение объема движений или блокировка сустава
  9. Покраснение или отек запястья

Мрт позволяет диагностировать следующие состояния:

  1. Контрактура Дюпюитрена
  2. Болезнь Кинбека
  3. Нестабильность лучезапястного сустава
  4. Тендиниты
  5. Абсцесс
  6. Бурсит запястья
  7. Переломы
  8. Ганглиозные кисты в запястье
  9. Инфекции
  10. Повреждения связок, сухожилий или травмы хрящевой ткани
  11. Повреждения мышц
  12. Остеонекроз (аваскулярный некроз)
  13. Опухоли костных или мягких тканей
  14. Компрессию или повреждение нервов

Подготовка к МРТ кисти и запястья

Пациент может использовать одноразовое белье во время МРТ исследования или может быть разрешено, находиться в собственной одежде, если она свободная и не имеет металлических застежек.

Как правило, прием пищи не имеет значения при МРТ исследовании кисти и запястья.

Но если планируется введение контраста, то рекомендуется за несколько часов до исследования не принимать пищу, что позволяет избежать таких осложнений, как тошнота или рвота после введения контраста.

Кроме того, при исследовании с контрастом врачу — рентгенологу необходима информация о наличии аллергии на контраст или наличии нарушения функции почек.

МРТ исследование не рекомендуется проводить беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. Исследование с применением контраста беременным возможно только в исключительных случаях.

При наличии клаустрофобии возможен прием легких седативных. При значительной клаустрофобии может быть рекомендовано проведение МРТ на аппарате открытого типа. Исследование детей, как правило, требует седатации или анестезии, так как необходимо, чтобы пациент находился во время МРТ исследования в неподвижном состоянии.

Учитывая, что МРТ исследование проводится в помещение с мощным магнитным полем, перед исследованием необходимо исключить допуск пациента в аппаратную МРТ со следующими предметами:

  1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены магнитным полем
  2. Различные булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к появлению артефактов (искажению изображения) МРТ
  3. Съемные зубные протезы с наличием металла
  4. Ручки, карманные ножи и очки

В большинстве случаев, МРТ является безопасным для пациентов с металлическими имплантатами, но есть и противопоказанные для проведения МРТ:

  1. Кохлеарные имплантаты
  2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
  3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)

Также имеются противопоказания для проведения МРТ при наличии:

  1. Искусственных клапанов сердца
  2. Имплантированных инфузионных помп
  3. Имплантированных электронных устройств, в том числе дефибриллятора, кардиостимулятора
  4. Протезов (металлических) суставов
  5. Имплантированных стимуляторов нервов
  6. Металлических штифтов, винтов, пластин, стентов или хирургических скоб

В общем, используемые в ортопедической хирургии металлические предметы не представляют опасности во время МРТ.

Но при проведении МРТ исследования необходимо предварительно провести рентгенографию, чтобы определить наличие металла.

Кроме того, рентгенография необходима в случае нахождения в теле человека осколков снарядов, пуль, так как мощное магнитное поле может привести к смещению осколков и повреждению тканей.

Родители, которые сопровождают детей в комнате, где непосредственно находится аппарат МРТ, также должны удалить металлические предметы и информировать рентген-лаборанта о наличии имплантированных или электронных устройств в теле.

Процедура выполнения МРТ кисти и запястья

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. В некоторых случаях пациенты могут испытывать чувство тепла в исследуемой зоне, но это является нормальной реакцией тканей организма на магнитное поле.

Процедура МРТ исследования требует нахождения пациента в неподвижном состоянии во время исследования. Как правило, процедура МРТ плечевого сустава занимает около 20-30 минут. Большее время требуется при выполнении МРТ с контрастом или при МРТ артрографии, когда контраст вводится непосредственно в сустав.

Преимущества и риски

Преимущества

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, который не использует ионизирующее излучение.
  2. МРТ ценный метод диагностики широкого спектра заболеваний кисти и лучезапястного сустава, в том числе мышечных и костных аномалий.
  3. МРТ помогает определить, какие пациенты с травмами кисти и запястья требуют хирургического вмешательства.
  4. МРТ может помочь диагностировать перелом кости, в тех случаях, когда результаты рентгенографии или других методов диагностики не выявляют перелом.
  5. МРТ позволяет диагностировать аномалии, которые могут быть не видны с помощью других методов визуализации.
  6. Контрастный материал, используемый в МРТ исследованиях, значительно менее вероятно, может вызвать аллергическую реакцию, чем йодсодержащие вещества, используемые при рентгенографии или КТ.

Риски

МРТ не представляет почти никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.

  1. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные электронные медицинские устройства, которые содержат металл, могут работать неправильно или сломаться во время проведения МРТ исследования.
  2. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если при МРТ исследовании вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно мягкие и легко купируются медикаментозно.
  3. Нефрогенный системный фиброз является на сегодняшний день доказанным, но к счастью, достаточно редким осложнением введения контраста с гадолинием. Считается, что такая опасная реакция является следствием введения больших доз гадолиния на фоне хронического нарушения функции почек. При тщательной подготовке пациента к МРТ исследованию (с проведением обследования почек при подозрении на заболевания почек) удается минимизировать появление таких серьезных осложнений.
  4. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не кормить своих детей в течение 24-48 часов после введения контрастное вещество.

Высокое качество изображения может быть получено только, если пациент не двигается во время исследования. Наличие имплантата или другого металлического объекта в теле может создавать проблемы для получения четкого изображения.

МРТ кисти и запястья необходимо проводить на высокопольных аппаратах, так как низкопольные томографы не позволяют качественно визуализировать структуры кисти и лучезапястного сустава.

В тех случаях, когда у пациента есть противопоказания для проведения МРТ на высокопольных (закрытых) томографах, то рекомендуется проведение МРТ на аппаратах открытого типа. Тем более, в последнее время стали появляться аппараты открытого типа с высоким полем, но в связи с высокой стоимостью этих аппаратов, они пока не получили большого распространения.

При необходимости реконструктивных операций после сложных переломов может быть рекомендовано МСКТ с 3D реконструкцией, так как этот метод исследования более информативен при таких задачах, чем МРТ.

Источник: http://xn--l1aig.xn--p1ai/mrt/mrt_zapyastia_i_kisti/

Мрт лучезапястного сустава

Запястье – одна из самых часто травмируемых частей человеческого тела.

И чтобы повредить его необязательно падать или получать травму, нанести вред суставу может даже частая работа за компьютером, в таком случае часто развивается так называемый туннельный синдром.

При болевом синдроме в этой части руки стоит незамедлительно пройти диагностику. Чаще всего в этих целях используется МРТ кисти рук. Это сканирование считается максимально безопасным для пациентов, кроме того, этот метод полностью безболезненный и неинвазивный.

Мрт лучезапястного сустава назначается первым делом после травм запястья, а также в случае, если пациента беспокоит боль и нарушение функция этой части руки. Сканирование позволит выявить разные патологии, среди которых и инфекционные поражения, и очаги воспалений, а также нарушения кровотока или наличие новообразований различного характера.

МРТ кисти рук с лёгкостью можно назвать универсальным и самым информативным методов диагностики, так как оно чётко визуализирует абсолютно все структуры исследуемой области: костные образования, хрящи и сухожилия, связки, сосуды и мягкие ткани. Ни один другой альтернативный метод исследования не может гарантировать настолько чёткую визуализацию всех структур органа одновременно.

Кому стоит пройти это сканирование?

Чаще всего МРТ кисти рук назначается медиками не в качестве первичной диагностики, а для уточнения ранее полученных данных в ходе процедуры УЗИ, КТ или рентгенографии.

Показания к сканированию

  • Этот метод диагностики обязателен в предоперационном периоде. Применяется он и после хирургического вмешательства для оценки результатов проведённой операции, а также чтобы оценить скорость регенерации тканей.
  • Магнитная томография незаменима при травмировании кистей рук.
  • Используется как один из основных видов диагностики при защемлении нервов и сухожилий.
  • МРТ кисти рук назначается в том случае, если пациент страдает от заболеваний связочно-мышечного аппарата, среди которых гигрома запястья и флегмона.
  • Показано данное сканирование и при болезнях суставов: артрите, подагре, артрозе или остеомиелите.
  • Проводится данная процедура и тогда, когда в области кистей диагностированы опухолевидные образования или есть подозрения об их наличии.
  • Применима магнитная томография и для тех, у кого в этой части тела ранее были диагностированы онкологические опухоли. Основная цель исследования в таком случае – оценить распространение метастаз.
  • Мрт лучезапястного сустава назначается и тогда, когда в этой части тела человек ощущает боль или двигательная активность сустава ограничена по неизвестным причинам.
  • Используется тогда, когда есть вероятность развития туннельного синдрома.
Читайте также:  Транспортная иммобилизация при переломе бедра

Противопоказания к сканированию

  • Процедура неприменима для беременных женщин, а также для детей младше семи лет, так как они не могут соблюдать неподвижность тела.
  • Магнитная томография будет недопустимым видом диагностики для тех людей, в теле которых установлены металлические устройства. Среди них могут быть водители ритма и слуховые аппараты, кардио- и нейростимуляторы, клипсы сосудистые и инсулиновые помпы, протезы и имплантаты из металла. Отметим, что есть некоторые виды устройств, которые магнитом не притягиваются и не препятствуют проведению процедуры: титановые пластины, а также керамические и пластиковые протезы зубов.
  • МРТ кистей рук не может применяться для тех людей, которые страдают гиперкинезом – не контролируют движения тела.
  • Если человек боится замкнутого пространства, то сканирование также запрещено. Исключение – Мрт лучезапястного сустава в томографе открытого типа.
  • Контрастное сканирование запрещено при сердечной или почечной недостаточности, а также при аллергической реакции у больного на контраст.

МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение

МРТ-снимок лучезапястного сустава

Нужна ли подготовка к процедуре?

Мрт лучезапястного сустава не требует особой подготовки, но есть важные нюансы, их стоит учитывать:

  • Если сканирование будет проведено с контрастированием, то больной должен соблюдать голодовку, последний приём пищи – за пять часов до МРТ.
  • Необходимо снять все аксессуары, которые могут содержать металл: часы, брелоки, украшения, очки.
  • Вас попросят переодеться в одноразовую медицинскую одежду, будьте к этому готовы.
  • Сообщите врачу о том, что вы можете быть беременной, страдаете клаустрофобией или с трудом соблюдаете неподвижность. В последних двух случаях может применяться седативное вещество.
  • Напомните медику о хронических диагнозах, а также об аллергии на медпрепараты.
  • Убедитесь, что гадолиний, который применяется в качестве контраста, не вызовет у вас аллергии. Справедливости ради отметим, что это не аллергенное вещество, реакция на него возникает в 1% случаев.

Какие заболевания сможет выявить процедура?

  • Диагностирует врождённые аномалии строения сустава, а также кистей рук.
  • Покажет любые травмы, среди которых переломы и вывихи костей, растяжения и разрывы связок или сухожилий.
  • Выявит артриты, остеоартрозы, туннельные синдромы разных видов.
  • Диагност во время процедуры не сможет не заметить нарушения кровотока.
  • Покажет опухоли самого сустава и соседних тканей.
  • Выявит теносиновит и болезнь Кинбека.

Как проводится процедура?

Для магнитного сканирования используется специальный медицинский прибор, который называется томографом. Он включает в себя подвижный стол, на который ложится пациент. Стол оснащён ремешками и валиками, перед началом сканирования с их помощью фиксируются конечности и голова пациента. Напомним, даже малейшее движение может исказить данные процедуры.

Когда стол задвинут в камеру аппарата, вокруг исследуемой части тела начинает вращаться кольцо томографа, издавая при этом слабый треск. Пациент ничего не чувствует на протяжении всей процедуры, длится она обычно около получаса, при использовании контраста намного дольше.

Когда сканирование завершено, врач просит больного дождаться подготовки расшифровки сканирования. В ходе процедуры будет получено множество высококачественных и подробных снимков отдельных срезов органа, задача врача – соединить их в трёхмерное изображение и оценить насколько здоров сустав и окружающие его ткани.

Когда применяется контраст?

Контрастирующее вещество, которое используется для магнитного сканирования, чаще всего создано на основе медицинского препарата гадолиния, оно считается полностью безопасным для больного.

Вводится контраст внутривенно при помощи катетера, но сначала проводится аллергический тест.

Препарат быстро окрашивает систему сосудов, повышая её визуализацию, позволяя увидеть даже мельчайшие очаги патологии.

МРТ с контрастом используется чаще всего для выявления опухолей, а также оценки их характера и площади поражения тканей органа. Если в сканируемой области есть онкологические образования, диагност сразу их заметит, так как в месте их расположения сосудистая сетка развита наиболее сильно.

Итак, если сканирование завершено, больной может спокойно вернуться к обычному распорядку дня. На руки ему будут выданы снимки и их расшифровка, с ними стоит отправиться на приём к специалисту. Который назначил вам МРТ.

Источник: https://SimptoMer.ru/metody/mrt-luchezapyastnogo-sustava

Мрт кисти руки и лучезапястного сустава при болезни — что покажет обследование?

Согласно медицинской статистике, кисти и запястья чаще остальных частей руки страдают от травм и разнообразных заболеваний. При жалобах на боль и дискомфорт стоит обратиться к доктору и пройти диагностическое обследование.

МРТ кисти и лучезапястного сустава считается универсальным способом диагностики, так как способно определять патологии в твердых и мягких тканях, сухожилиях, кровеносных сосудах.

Как сделать МРТ, и что покажут результаты томографии? В чем разница между магнитной и компьютерной томографией? Разберемся подробнее.

Показания к проведению МРТ диагностики кисти

Обычно процедура назначается тогда, когда другие виды исследования (УЗИ, рентгенография, КТ костей и суставов рук) не дали результатов или их показания неоднозначны. Стоит отметить, что в настоящее время МРТ стала популярной, поэтому многие пациенты при травмах запястья сразу проходят процедуру, зная ее преимущества. Основные показания:

  1. переломы (трещины) костей кисти руки;
  2. вывихи суставов;
  3. артрит или артроз;
  4. планирование оперативного вмешательства (для точного планирования хода операции), постоперативный контроль над восстановлением тканей и заживлением;
  5. болезни ревматического характера;
  6. остеомиелит костей и суставов;
  7. растяжение или разрыв мышц и сухожилий;
  8. ущемление нервных окончаний (туннельный синдром);
  9. воспалительный процесс, протекающий в суставах и мягких тканях;
  10. нарушение процесса кровообращения в данной области;
  11. хронический болевой синдром и отек без видимых на то причин;
  12. ухудшение двигательной функции запястья и уменьшение амплитуды движений;
  13. разнообразные заболевания суставов и сухожилий;
  14. врожденные аномалии структурных единиц;
  15. наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных) или подозрение на них.

В каких случаях необходимо делать обследование лучезапястного сустава?

Лучезапястный сустав входит в состав кистевого сустава, он расположен между предплечьем и первым рядом запястных костей. Он выделяется из общей структуры, так как особенно подвержен травмам и патологиям различного происхождения, и нуждается в комплексной диагностике.

Показания к проведению МРТ лучезапястного сустава:

  • спортивные травмы и несчастные случаи;
  • воспалительные процессы;
  • болевой синдром необъяснимого происхождения;
  • патологии и аномалии строения сустава;
  • артриты и артрозы;
  • ревматические недуги;
  • обследование до и после оперативного вмешательства;
  • поиск злокачественных или доброкачественных новообразований (МРТ на лучезапястном суставе определит наличие опухолей любого размера или метастазов);
  • подозрения на туннельный синдром.

Подготовка и проведение исследования с контрастом

МРТ кисти руки не требует сложной и длительной подготовки. Процедура полностью безболезненна, не вызывает дискомфорта.

Подготовительные мероприятия:

  1. Доктор собирает необходимый анамнез. Пациент должен сообщить об операциях, заболеваниях, психологических расстройствах, приеме медикаментов, а также наличии в теле металлических пластин, скоб, спиц или имплантатов, которые среагируют на магнит.
  2. Если МР томографию руки проводят с использованием контраста, необходимо воздержаться от пищи в течение 5 часов до начала процедуры. Нужно сообщить доктору об аллергии на медикаменты, чтобы не возникло реакции на контрастирующее вещество.
  3. Непосредственно перед процедурой нужно снять металлические украшения, одежду с заклепками или пряжками. Обычно медицинское учреждение выдает одноразовые рубашки для прохождения МРТ.

Контраст вводится внутривенно, после чего он быстро распространяется по организму. На мониторах прибора вещество ярко подсвечивается.

Злокачественные опухоли и некоторые патологические очаги имеют большее количество кровеносных сосудов, поэтому светятся особенно ярко. Участки с нарушением кровотока будут подсвечиваться хуже, сигнализируя о проблеме.

Этапы проведения МРТ руки:

  1. пациент переодевается в одноразовую рубашку, снимает украшения и пирсинг, затем ложится на подвижный стол томографа;
  2. стол задвигается в туннель аппарата, после чего начинается процесс сканирования;
  3. во время работы томографа пациент слышит характерные щелчки или скрип, не ощущая при этом боли или дискомфорта;
  4. после окончания обследования (30-60 мин) стол выезжает обратно;
  5. пациент забирает результаты с полным описанием примерно через час.

Выявляемые с помощью магнитно-резонансной томографии заболевания

МРТ кисти имеет возможность выявлять множество заболеваний:

  • переломы, трещины костей;
  • вывихи, разрывы или растяжение мышц и сухожилий;
  • артриты и артрозы;
  • врожденные или приобретенные аномалии в строении кисти и запястья;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • туннельный синдром;
  • нарушение кровотока;
  • заболевания суставов и сухожилий (теносинивит, болезнь Кинбека).

Что лучше — КТ или МРТ?

Большой разницы между МРТ и КТ (компьютерной томографией) нет. Оба метода диагностики полностью безопасны, безболезненны и максимально информативны.

Компьютерную томографию руки назначают при травмах, переломах или серьезных вывихах. При помощи КТ врачи получают точные данные о костях и суставах, она работает с использованием рентгеновского излучения.

Однако при нарушениях кровотока и патологиях мягких тканей КТ руки не информативно.

Что лучше для диагностики, решает лечащий врач, исходя из жалоб или диагноза пациента.

Вероятные риски процедуры

При точном выполнении рекомендаций врача, процедура полностью безопасна и не может нанести вреда здоровью, в противном случае возможны некоторые неприятные последствия:

  • попадая в аппарат МРТ, металлические предметы искажают его показания и могут испортить оборудование;
  • возможна легкая аллергическая реакция на контрастирующий препарат;
  • контраст, введенный женщине в период кормления грудью, попадает в молоко (рекомендуется прекратить кормление на сутки).

Противопоказания к обследованию

Противопоказания к проведению МРТ кистей рук:

  1. наличие в организме или теле металлических элементов, включая татуировки, сделанные металлосодержащими чернилами;
  2. сердечная или почечная недостаточность;
  3. беременность и период лактации (по разрешению врача);
  4. психологические расстройства (в этом случае часто вводятся релаксанты или успокоительные);
  5. наличие инсулиновых помп или кардиостимуляторов (аппараты выйдут из строя).

Источник: https://UziMetod.com/mrt/sustavi/mrt-kisti-ruki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector