Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Плечелопаточный периартрит – это воспаление тканей плечевого сустава, таких как, мышцы, связки, сухожилия, либо капсула сустава. Данная болезнь, достаточно распространена у мужчин и женщин, после 35 лет.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Плечелопаточный периартрит — характеристики и течение болезни

Плечелопаточный периартрит вызывает болевые ощущения в области плеча и лопатки, при нагрузке на плечевой сустав, при вращении плеча, резких движений рукой. Боль может принимать ноющий характер, как при артрите. Симптоматика, в данном случае, схожа.

По формам протекания, периартрит бывает:

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечениеПрогрессия болезни может возникать, вследствии переохлаждения организма, ушиба, травмы, чрезмерной нагрузки на плечевой сустав, остеохондроза.

Острый плечелопаточный периартрит проявляется воспалительным процессом, что приводит к повышению температуры тела, деформацией плечевого сустава, острого болевого синдрома (болезненными будут движения плеча назад, вверх и в стороны), постоянной ноющей болью в состоянии покоя (нарушения сна и отдыха), снижением подвижности плеча, отечностью.

При болезни, может атрофироваться часть мышц, снизиться их чувствительность, появиться артроз суставов. Хронические формы могут задевать шейный отдел позвоночника, руку, вплоть до кисти (снижается подвижность пальцев, онемение). Могут появиться спайки в связующих тканях, шипы, отложение солей.

Причины возникновения:

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

  • Чрезмерная нагрузка на плечевой сустав, не привыкший к перенапряжению;
  • Травма плеча, руки;
  •  Ущемление нервов в шейном отделе, либо в плечевом аппарате;
  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Нарушение в обмене веществ организма;
  • Наследственная склонность к заболеванию плечевого аппарата;
  • Существенное переохлаждение организма;
  • Занятия профессиональными видами спорта
  • Заболевания сердечнососудистой системы, инфаркт.

Диагностика данного заболевания производится путем:

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

  1. пальпации;
  2. рентгенографии;
  3. УЗИ;
  4. МРТ;
  5. КТ;
  6. анализа синовиальной жидкости сустава.

Важно правильно определить причину возникновения плечелопаточного периартрита, для назначения правильного лечения данного недуга.

Лечение плечелопаточного периартрита

Существует несколько видов лечения данной болезни:

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

  1. Медикаментозное лечение —  включает в себя противовоспалительные препараты, блокирующие препараты, инъекции гиалуроновой кислоты, для избегания разрушения хрящевой ткани ;
  2. Физиотерапия  — содержит ударно-волновую терапию, постизометрическую релаксацию, точечный массаж, лечение пьявками, электрофорез, магнитотерапия, мануальная терапия;
  3. Хирургическое лечение — применяют при рецидиве болезни, либо при очень острых, запущенных формах плечелопаточного периартрита, в случае, если остальные виды лечения не дают положительных результатов длительное время;
  4. Народные средства — применяются, для усиления эффекта, в домашних условиях;
  5. Лечебно Физический Комплекс (ЛФК) упражнений — совместно с выше упомянутыми методами, дает значительный результат в лечении плечелопаточного периартрита.

Существует множество видов упражнений ЛФК в борьбе с данным недугом.

Среди универсальных упражнений, разработаны и специальные комплексы:

  • Упражнения Попова
  • Упражнения Бубновского.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

ЛФК, в лечении данного недуга отведена существенная роль.

В комплексе с другими методами, с помощью ЛФК можно улучшить кровообращение в плечевом аппарате, восстановить подвижность сустава, улучшить эластичность мышц и связок, снизить риск атрофии мышц, снять напряжение с больной области, снизить воспалительный процесс, отечность.
С помощью регулярных лечебных упражнений, в комплексе с медикаментозным лечением, можно избавиться от плечелопаточного периартрита.

При сильной боли, нельзя выполнять комплекс упражнений. Рекомендуется, для снижения болевых ощущений, перед выполнением упражнений, принять обезболивающие препараты, массаж.

На начальных стадиях выполняют тренировки, в более щадящем режиме, постепенно увеличивая нагрузку. Очень важно, ежедневное выполнение ЛФК.

Лечебная гимнастика, ее принципы, особенности и цели. Методы гимнастики

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечениеВажным аспектом, является ЛФК. При комплексе упражнений нельзя терпеть боль, но следует понимать, что полностью избавиться от неприятных ощущений не удастся. Так как лечебная гимнастика направлена на разработку больного состава.

 

  • Перед ЛФК рекомендуется, при сильных болях, принять обезболивающее средство, разогреть шейный отдел и плечевые мышцы, с помощью массажа, компрессов, ванн.
  • Перед самой гимнастикой, очень важно, выполнить разминку, для внутреннего разогрева тканей.
  • Методы Попова и Бубновского, схожи, так как имеют единую цель – разработка суставов и связующих элементов.

 Лечебная гимнастика П.А. Попова

Метод лечения Попова основан на двух принципах : растяжка связок и разминка сухожилий.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечениеПопов П.А. длительное время посвятил изучению соединительных тканей, таких, как связки, сухожилия, прилегающие мышцы.

При нарушении правильного положения тела, мышцы запоминают данное положение и начинают к нему привыкать.

Упражнения Попова основаны на повторяющихся амплитудных движениях, целью которых, является разработка связующих тканей и сустава, увеличивая их подвижность, снятие воспаления.

С каждым повторением упражнений, амплитуда движений и нагрузка увеличивается, что со временем, помогает избавиться от болевых, неприятных ощущений, отечности. Увеличить эластичность и подвижность сустава, связок, сухожилий, мышечных тканей.

  1. Если, при выполнении упражнения начинают появляться болевые ощущения, необходимо перейти к выполнению другого упражнения.
  2. Необходимо выполнить весь курс упражнений по методике Попова, после чего, выбрать блок упражнений, который подходит наиболее всего.Выполнять данный комплекс ежедневно
  3. Упражнения рассчитаны на выполнение в течении 1 минуты, при физическом дискомфорте, время можно сократить.
  4. Лечение ЛФК по Попову включает растяжку, разминку, выполнение упражнений лежа, сидя на стуле, стоя.

Растяжка мышц и сухожилий, стоя :

  • Ходьба на месте;
  • Опущенные руки вдоль туловища, поднять через стороны до уровня плеч, развернув ладонями вниз, плавно опустить, касаясь бедер. Стараться тянуть плечи медленно вниз;
  • В положении стоя, поднимать поочередно руки, слегка согнув в локте, до уровня плеч. При поднятии одной руки, делаем уклон вперед, при поднятии другой – назад;
  • Вытянуть руки перед собой, соединив кисти. Выполнить волнообразные движения от основания одной руки к другой;
  • Вытянутыми перед собой руками, соединенными в замок, выполнить круговые движения, задействую плечи;
  • Принять положение – ноги на ширине плеч, руки на коленях. Выполняем наклоны плеча к противоположному колену и наоборот;
  • Зафиксировать кисть руки на противоположном плече, другой кистью охватить локоть. Делаем наклоны вперед, стараясь прижаться к телу. Выполняем упражнения. Меняя очередность рук.

Упражнения стоя :

  • Перед собой, на уровне плеч, выполняем медленные круговые движения руками;
  • Поочередно выполнять вертикальные махи руками, с небольшим отклонением в сторону;
  • Выполняем, расслабленными внизу, руками махи, противоположно друг другу;
  • Выполнить ходьбу на месте с махами рук.

Упражнения, сидя на стуле:

  • Сидя на стуле с прямой спиной, положите руки на бедра. Выполняйте упражнения ногами, имитируя ходьбу;
  • Выполняя ходьбу ногами, в сидячем положении, начинаем делать круговые движения руками по бедрам. Активно двигаем плечами, в такт рукам;
  • Опустите руки вдоль тела, начните двигать плечами, вниз поочередно;
  • Делайте плечами поочередные волнообразные движения назад, подключая мышцы спины, тазобедренные суставы;
  • Делайте плечами поочередные волнообразные движения вперед, подключая мышцы спины, тазобедренные суставы;
  • Выполняем движение согнутыми в локтях руками и плечами назад и вперед, прорисовывая восьмерку;
  • Соединив руки в кистях, потянитесь вверх, чтобы спина выпрямилась;
  • Делайте легкие махи прямыми руками, перед собой, скрещивая их. Старайтесь максимально свести плечи, при скрещивании, и максимально развести их;
  • Поочередно поднимайте руки вверх, стараясь тянуться за рукой, всем корпусом;
  • Согнутыми в локтях руками делаем движения вперед и назад, максимально подключая плечи. При движении вперед, округляем спину, при движении назад, выпрямляем;
  • Сидя, делаем медленный наклон вперед, растягивая мышцы и связки спины, затем медленно поднимаемся, выравнивая спину. Прогибаем грудной отдел, чтобы лопатки соединились. Важно выполнять данное упражнение медленно;
  • Подняв одну руку, голову повернуть в противоположную сторону, кисти расслабляем, повернув ладони в разные стороны. Затем выполняем движения в другую сторону;
  • Положив кисти рук на плечи, поочередно старайтесь тянуть одну руку вверх и вперед, а вторую вверх и назад;
  • Сидя, поднимайте медленно, через стороны прямые руки вверх, круговыми движениями опускаем вниз. Выполняем упражнение медленным темпом;
  • Сидя на стуле, положите руки на бедра, опускайте поочередно, скользящими движениями, с начало одно плечо, вернувшись в исходное положение – другое плечо;
  • Сделайте легкие махи руками вверх-вниз, в стороны, для расслабления.

Упражнения начального этапа легкие, выполняются лежа на твердой поверхности:

  • Сжимаем, разжимаем пальцы рук. Встряхиваем кисти рук;
  • Сгибание-разгибание запястий;
  • Поворот ладоней вверх-вниз, относительно поверхности, на которой расположены;
  • Поднимаем и опускаем кисти к плечам;
  • Согнув руки в локтях, опускаем через стороны, стараясь ладонью коснуться поверхности;
  • Подняв руки перед собой, кистями касаемся плеч и стараемся максимально развести руки в стороны, повторить несколько раз;
  • Вытянув прямые руки перед собой, стараемся максимально развести в стороны;
  • Поднимать руки поочередно вверх, так же опуская их;
  • Положив руки в стороны, ладонями вниз, стараемся максимально надавливать на поверхность;
  • Поднять ладони вверх и с легкостью встряхнуть.

После курса лечебной гимнастики, необходимо, дать плечевому суставу расслабиться и отдохнуть. Для этого нужно зафиксировать его в одном положении, вытянув руку, полежать 30-40 минут на твердой поверхности.

Лечебная гимнастика, как и любой вид физической нагрузки, имеет свои противопоказания. Курс ЛФК назначается индивидуально, в зависимости от степени сложности заболевания, возраста больного, ряда других физиологических факторов. Назначение ЛФК делается специалистом, после диагностики.

Читайте также:  Гимнастика для суставов при остеоартрозе: комплексы упражнений

Противопоказания ЛФК при плечелопаточном периартрите:

  1. Болезни сердечно-сосудистой системы;
  2. Сахарный диабет;
  3. Аневризма;
  4. Инфаркт миокарда;
  5. Инфекционные заболевания;
  6. Лихорадка, озноб;
  7. Гипертония;
  8. Тахикардия;
  9. Усиленный болевой синдром.

Для быстрого выздоровления, необходимо включить в рацион богатые белками, витаминами, минералами и кальцием продукты.

Народная медицина советует включить в питание продукты на основе желатина, такие как, желе, холодцы.

Стоит отметить, что при выполнении всех медицинских указаний, на ряду с традиционным лечением, регулярная лечебная гимнастика, при плечелопаточном периартрите,  приведет к полному выздоровлению.

При заболевании плечелопаточного периартрита, а так же, после выздоровления, медики настоятельно рекомендуют, продолжить выполнять комплекс лечебных упражнений, что снизит риск рецидива заболевания и положительно отразиться на организме, в целом.

Источник: https://artritsystavov.ru/artrit/plechelopatochnyj-periartrit-chto-eto-takoe-ego-simptomy-i-harakterestiki-kompleks-uprazhnenij.html

Плечелопаточный периартроз симптомы и лечение. Эффективные методы консервативной терапии

Плечелопаточный периартроз или периартрит – одна из частых причин болевого синдрома в области плечевого сустава.

Он относится к дегенеративным заболеваниям опорно-двигательной системы и характеризуется поражением околосуставных тканей (суставной капсулы, окружающих ее связок и сухожилий).

При этом суставные поверхности в патологический процесс не вовлекаются, что является важнейшим дифференциально-диагностическим признаком и отличием плечелопаточного периартроза от артрита плечевого сустава.

Причины заболевания

Плечелопаточный периатроз чаще всего выявляется у людей старше 40 лет и не имеет половых предпочтений. В то же время в группе лиц трудоспособного возраста он может чаще поражать мужчин, что скорее всего связано с риском повторных микротравм околосуставных тканей при высокой физической нагрузке.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Основные причины и факторы риска развития плечелопаточного периартроза:

  • длительная иммобилизация при повреждениях плечевой кости, лопатки или ключицы;
  • использование костылей, что вызывает избыточную нефизиологическую нагрузку на связки и сухожилия в области плечевого сустава;
  • перенесенный вывих плечевого сустава;
  • наличие дегенеративно-дистрофических изменений в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника, что приводит к трофическим изменениям тканей и нарушает биомеханику всех структур плечевого пояса;
  • наличие функциональных блоков ключично-акромиального и грудино-ключичного суставов;
  • состояние после остеосинтеза плечевой кости;
  • перенесенная радикальная мастэктомия, которая сопровождается удалением части прикрепляющихся в области плечевого сустава мышц и тем самым приводит к перераспределению нагрузки в этой области;
  • повторные микротравмы сухожилий и мышц плечевого пояса вследствие повышенных физических нагрузок, что чаще всего встречается у спортсменов, грузчиков, строителей, маляров-штукатуров;
  • эндокринные заболевания, особенно приводящие к остеопорозу;
  • длительная нервно-эмоциональная нагрузка (хронический стресс), что обычно сопровождается тоническим напряжением мышц шеи и плечевого пояса;
  • нарушение кровоснабжения области плечевого сустава;
  • наличие воспалительных заболеваний костно-суставных структур, что может осложняться развитием вторичного периартроза.

Не всегда прослеживается прямая временная связь между воздействием причинного фактора и появлением симптомов заболевания. В большинстве случаев имеются хронические патологические процессы, которые приводят к постепенно нарастающей дегенерации околосуставных тканей.

Изменения тканей, характерные для периартроза

При периартрозе плечевого сустава хронические дегенеративно-дистрофические изменения могут затрагивать различные анатомические образования. В патологический процесс может вовлекаться суставная капсула, связки и сухожилия, околосуставные сумки, площадки для крепления сухожилий к костям (на акромиальном и ключичном отростках, на бугорках плечевой кости).

Возрастные и посттравматические изменения капсулы плечевого сустава характеризуются разволокнением ее тканей, истончением и сморщиванием, а также отложением кальцинатов в участках асептического воспаления. Эти процессы усиливаются при избыточном трении, возникающим во время активных движений в условиях обызвествления и сморщивания околосуставных сумок (бурс).

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

При периартрозе возможно развитие тендиноза сухожилий надостной мышцы, группы мышц ротаторов плеча, двуглавой или трехглавой мышц.

Гистологическое исследование обнаруживает в них надрывы, очаги кальцинатов и микронекрозов, нарушение хода отдельных волокон.

При длительном течении заболевания происходит атрофия окружающих плечевой сустав мышц, появляется вынужденное положение руки и плеча, развиваются контрактуры.

Дистрофические процессы приводят к изменению плотности и эластичности тканей, способствуют нарушению пространственных соотношений между костями, связками и суставной капсулой. Это становится причиной появления боли при соприкосновении структур друг с другом.

При периартрозе неприятные ощущения могут быть обусловлены напряжением пораженных сухожилий и связок, а также чрезмерно тесным контактом верхней части суставной капсулы и большого бугорка плечевой кости с клюво-акромиальной связкой и акромионом.

Для определения локализации патологических изменений врач во время осмотра проводит специальные пробы.

Симптомы

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Боль является основной причиной обращения к врачу. Она беспокоит в основном при активных движениях в плечевом суставе и приводит к существенному ограничению их объема, вплоть до развития так называемого замороженного плеча. В некоторых случаях боль появляется после сна на стороне поражения. В этом случае она ноющая, грызущая, иногда отдающая вниз по руке. Хруст при движениях не характерен.

Основные симптомы, которые могут быть выявлены врачом при осмотре и проведении диагностических проб:

  • невозможность удержания отведенной вбок до угла 90° руки;
  • болезненность при ротациях (круговых поворотах) плеча ­– так называемый симптом застегивания подтяжек;
  • боли при закладывании руки за спину и за голову;
  • симптом Довборна ­– наличие болезненных и нейтральных фаз при постепенном отведении руки вверх до 180°;
  • боль при сгибании в локтевом суставе во время противодействия движению;
  • болезненность при ощупывании периартикулярных тканей;
  • легкая отечность и небольшое покраснение при остром течении процесса с развитием асептического воспаления;
  • снижение объема и силы мышц при давней истории заболевания, с существенным ограничением объема движений (контрактурами) и изменением положения руки и плеча в покое.

На начальных стадиях заболевания могут быть выявлены признаки поражения отдельных структур, в последующем дегенеративно-дистрофический процесс захватывает все ткани. Происходит вначале нарастание и усложнение болевого синдрома, а затем формируется контрактура.

Виды заболевания и шифр по МКБ

Плечелопаточный периартроз бывает одно- и двусторонним, в последнем случае чаще всего отмечается асимметричность симптомов.

По типу течения он может быть острым, подострым и хроническим. Быстрое появление и нарастание симптомов обычно связано с травмой или хирургическим вмешательством.

Нередко встречается хронизация остро возникшего процесса, что связано с недостатками проводимого лечения и отсутствием адекватной реабилитации после перенесенной травмы.

Отдельно выделяют анкилозирущий периартрит, который приводит к быстрому развитию контрактуры (анкилоза) из-за выраженного необратимого изменения тканей.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

В современной классификации заболеваний МКБ-10 нет диагноза «Плечелопаточный периартрит». Это состояние может быть отнесено к адгезивному капсулиту плеча (код по МКБ-10 М75.0), тендиниту ротаторной манжеты плеча (М 75.1), кальцинирующему тендиниту плеча (М 75.3) и тендиниту двуглавой мышцы (М 75.2). Иногда ставится шифр М 75.8 – другие поражения плеча.

Диагностика заболевания

Помимо клинического осмотра, для подтверждения диагноза плечелопаточного периартрита используются методы инструментального и лабораторного исследования. В первую очередь необходимо провести диагностику и исключить специфические поражения околосуставных тканей, артрит плечевого сустава, бурсит и травматические повреждения костных структур.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Рентгенография может выявить остеопороз в области бугорков плечевой кости и ее головки, наличие кальцинатов в мягких тканях. Нередко обнаруживаются также предрасполагающие к развитию периатрита изменения шейного отдела позвоночника.

МРТ позволяет более точно определить характер имеющихся изменений и положение различных структур относительно друг друга. УЗИ необходимо для исключения бурситов, артрита и артроза плечевого сустава.

А изменение картины крови с повышением СОЭ и лейкоцитозом выявляется лишь при остром течении заболевания.

Лечение плечелопаточного периартроза

В лечении периартроза в основном используют консервативную терапию, которая включает в себя применение лекарственных препаратов, немедикаментозные методы и ЛФК.

Операцию проводят при выраженном стойком болевом синдроме, неэффективности консервативного лечения и быстром нарастании анкилоза. При фиброзной контрактуре осуществляют артротомию, удаление участков с выраженными необратимыми изменениями тканей.

Консервативная терапия

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

В дополнение к НПВС назначают наркотические и ненаркотические обезболивающие средства, а иногда и спазмолитики. При выраженном болевом синдроме используют глюкокортикостероиды короткими курсами, предпочтение при этом отдается инъекциям с введением препарата в субакромиальную и субдельтовидную сумки, в полость плечевого сустава. Могут также применяться и компрессы с димексидом, мази с отвлекающим действием на основе пчелиного и змеиного яда и других натуральных компонентов.

В дополнение к медикаментозному лечению при плечелопаточном периартрите широко используются физиотерапия, гирудотерапия, массаж и мануальная терапия.

Проводят курсы электрофореза с обезболивающими и противовоспалительными препаратами, грязелечение, вибромассаж, магнитотерапию и лазеротерапию.

Хороший эффект оказывает лечение плечелопаточного периартрита ударно-волновой терапией.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Обязательным компонентом консервативной терапии является лечебная физкультура. При болевом синдроме пациенты обычно щадят руку и даже прибегают к иммобилизации. Такая тактика прогностически неблагоприятна и способствует формированию анкилоза.

Поэтому даже в период острой боли движения в плечевом суставе мягко ограничивают, но не исключают полностью.

Читайте также:  Растяжение связок: причины, симптомы, первая помощь и лечение

По мере улучшения состояния на фоне проводимой терапии необходимо увеличивать их амплитуду и разнообразие, но избегать чрезмерных нагрузок для исключения микротравм пораженных сухожилий.

Лечебная физкультура может включать комплекс упражнений Бубновского и занятия с инструктором. Регулярность занятий позволит поддерживать достаточный объем движений в плечевом суставе и снизить скорость нарастания дистрофии.

Методы народной медицины

В дополнение к традиционному лечению плечелопаточного периартроза нередко используются методы народной медицины. Это могут быть компрессы с горячими растительными отварами, настоями и кашицами, растирания, медовые аппликации. Они не в состоянии избавить от болезни, но в сочетании с лекарственными препаратами и ЛФК помогают уменьшить болевой синдром.

Источник: https://proartrit.ru/plechelopatochnyiy-periartroz-simptomyi/

Симптомы и лечение плечелопаточного периартроза

По своей природе плечелопаточный периартроз является хронической суставной патологией, при которой происходит поражение мягких тканей, расположенных рядом с плечевым суставом. Данное заболевание затрагивает суставную капсулу, сухожилия, а также связки.

При таком отклонении пострадавшая капсула воспаляется, а мышечные ткани плечевого пояса теряют свою изначальную функциональность (в них проявляется скованность).

В отличие от периартрита, рассматриваемый недуг сопровождается дегенеративным процессом в хряще, способным полностью обездвижить суставной элемент.

Как правило, данное заболевание поражает представителей мужского пола старше 40 лет, хотя в последнее время патология начала «молодеть», а значит, группа риска постепенно расширяется.

Подобная тенденция обязует каждого мужчину, вне зависимости от возраста, досконально знать ответы на следующие вопросы: по каким причинам формируется плечелопаточный периартроз, симптомы и лечение патологии, действенные методы профилактики. Попробуем разобраться во всем по порядку.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Итак, описываемая патология дает о себе знать:

  • стойким болевым синдромом, присутствующим в районе пораженного сустава;
  • образованием в области плечевого сустава контрактуры мышц;
  • усиленной болезненностью при совершении прокручивающих манипуляций плечом;
  • присутствием дополнительного дискомфорта в пораженном районе (подвижный элемент часто «ноет», может ощущаться некое сверление);
  • усилением боли в ночное время суток;
  • проявлением болевой симптоматики при совершении простейших действий (к примеру, при отведении руки в сторону);
  • миграцией боли в затылок, шейный участок либо в лопатки;
  • опуханием кисти;
  • изменением окраски кожного покрова на кисти и плече.

Следует помнить один немаловажный момент: плечелопаточный периартроз считается заболеванием правшей, а значит, все вышеописанные признаки обычно проявляются на правой руке. Наличие схожей симптоматики на левой руке, как правило, свидетельствует о присутствии иного отклонения.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

  • дегенеративно-дистрофического поражения шейного отдела позвоночного столба; как правило, плечелопаточный периартроз возникает на фоне шейного остеохондроза, при котором патологические процессы распространились на плечевой сустав;
  • различных травм сустава; зачастую подобным повреждениям подвержены люди со специфической профессиональной деятельностью (строители, маляры), а также спортсмены (боксеры, тяжелоатлеты);
  • отклонений в метаболизме, спровоцированных ожирением либо сахарным диабетом;
  • всевозможных заболеваний печени, а также желчного пузыря;
  • некоторых сосудистых патологий (к примеру, из-за варикоза);
  • воспалений разной степени тяжести.

Выше упоминалось о том, что заболеванию в основном подвержены мужчины среднего возраста, однако в определенных случаях его диагностируют у женщин. Спровоцировать появление такого отклонения может гормональная перестройка, имеющая место в период климакса.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

В частности, регенерацию могут стимулировать хондропротекторами. Эти лекарства нормализуют кровообращение в пораженном районе, восстанавливают изначальное состояние хряща и связок (они вновь становятся эластичными).

Данные препараты являются по-настоящему эффективными, поэтому к их помощи прибегают почти всегда. Однако один изъян у них все-таки есть: медленное воздействие на ткани.

Из-за этого курс приема хондропротекторов может растянуться на год-полтора.

Для ускорения лечебного процесса больному назначают прохождение физиотерапевтических процедур. В частности, может прописываться:

  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • лучевая обработка.

Эти методики действенны только при комплексном использовании с медикаментами. Как самостоятельный способ лечения их не задействуют.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

  • встаньте прямо, расставив ноги на ширине плеч; положите руки на талию; начинайте осуществлять круговые вращения плечом (8 вперед и 8 назад); проделайте 4 подхода с минутным интервалом;
  • не меняйте исходное положение; руки тоже оставьте на талии; осуществляйте движение плечом вперед-назад; проделывайте манипуляцию на протяжении 30 сек., после чего отдохните 45-60 сек., а затем осуществите еще 3 подхода;
  • исходная позиция остается прежней; положите больную руку на здоровое плечо; возьмитесь здоровой рукой за больной локоть и аккуратно потяните его вверх; тянуть нужно до того момента, пока не появится умеренное чувство боли; после появления такого дискомфорта необходимо также аккуратно опустить локоть; отдохните 30-60 сек. и повторите упражнение еще 2 раза; сильно поднимать локоть не нужно; максимальная точка подъема зависит от степени дискомфорта;
  • исходная позиция прежняя; заведите руки за спину и сомкните их в замке; аккуратно потяните больную руку по направлению к ягодицам; следите за своим состоянием; чрезмерная боль при такой манипуляции должна отсутствовать.

Проделывать указанные упражнения необходимо ежедневно по два раза (желательно по утрам и вечерам).

Вам удастся достичь наилучшего эффекта в том случае, если вы будете заниматься подобной физкультурой на свежем воздухе (в парке либо на открытом стадионе). Пропускать занятия настоятельно не рекомендуется, иначе гимнастика не даст результат.

ЛФК может задействоваться только как элемент комплексной терапии, при отсутствии медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур от нее не будет никакого толку.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

  1. Измельчите столовую ложку зверобоя и высыпьте данный ингредиент в стеклянную тару. Залейте его стаканом кипятка. Дайте лекарству настояться 30 мин, после чего принимайте по столовой ложке четырежды в сутки.
  2. Высушите крапиву, залейте ее кипятком и 15 мин. продержите получившуюся смесь на водяной бане. Пейте по столовой ложке лекарства четырежды в сутки.
  3. Измельчите примерно 5 граммов ягодок черной смородины и залейте их стаканом кипятка. Дайте напитку настояться 20 мин. Пейте лекарство по половине стакана трижды в день.
  4. Измельчите хрен при помощи терки. Нагрейте измельченный ингредиент, заверните его в марлю и прикладывайте как компресс к пострадавшей области.
  5. Высыпьте 50 граммов цветков календулы в стеклянную емкость. Залейте их 500 мл качественной водки. Настаивайте продукт на протяжении 15 суток. По завершении указанного временного отрезка лекарство можно использовать: растирайте ним пораженную область.
  6. Залейте кипятком мяту, почки березы, кориандр и корень одуванчика (указанные ингредиенты берутся в одинаковом количестве). Дайте лекарству настояться пару часов. Растирайте ним пораженный участок трижды в сутки.

Подобно целебной гимнастике, народные лекарства могут задействоваться только как вспомогательная методика, а не самостоятельная.

В целом устранение плечелопаточного периартроза – это довольно сложный и длительный процесс. Поэтому гораздо лучше предупреждать появление данной патологии. Чтобы оградить себя от «знакомства» с такой болезнью, рекомендуется соблюдать несколько правил:

  • каждое утро делать зарядку, направленную на разработку всех своих суставов (включая и плечевой);
  • следить за своим питанием; рекомендуется употреблять исключительно натуральные продукты; фастфуд надо свести к минимуму или вовсе убрать из рациона;
  • контролировать вес, ведь ожирение – это одна из наиболее распространенных причин формирования плечелопаточного периартроза;
  • избегать переохлаждений, которые пагубно воздействуют на все мышечные ткани;
  • грамотно распределять свое нахождение в стоячем и сидячем положении; кроме того, во время отдыха рекомендуется почаще менять позиции, дабы не нагружать отдельные участки тела;
  • контролировать осанку, находясь за рабочим столом; дело в том, что неправильная осанка ведет к развитию шейного остеохондроза, который, как упоминалось выше, способен давать осложнения в виде плечелопаточного периартроза;
  • контролировать положение тела, находясь за рулем; в особенности это касается людей, для которых вождение является работой (таксистов, дальнобойщиков);
  • не перенапрягаться при подъеме тяжестей;
  • при занятиях спортом тщательно готовить плечевой сустав к предстоящим нагрузкам, никогда не пропускать разминку.

Источник: https://medeok.ru/artroz/simptomy-i-lechenie-plechelopatochnogo-periartroza

Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы, принципы лечения

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет.

Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым. Плечелопаточный периартрит проявляет себя преимущественно болью в зоне плечевого сустава и ограничением движений в нем.

Когда незначительные симптомы какое-то время игнорируются больным, плечелопаточный периартрит переходит в хроническую стадию, что чревато осложнениями в виде обездвиженности плечевого сустава. Лечение включает в себя в первую очередь медикаментозное воздействие, а также специальные занятия лечебной физкультурой или, попросту говоря, гимнастикой.

В тех редких случаях, когда этого оказывается недостаточно, прибегают к хирургическому устранению проблемы. Эта статья расскажет вам об основных причинах, симптомах и принципах лечения плечелопаточного периартрита.

Плечелопаточный периартрит — довольно частая патология. Статистика заболеваемости говорит о том, что около 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с такой проблемой. Одинаково часто страдают как мужчины, так и женщины. Львиная доля всех случаев плечелопаточного периартрита приходится на средний и пожилой возраст.

Читайте также:  Аналоги препарата Нейродикловит — названия лекарств

Плечевой сустав относится к одному из самых подвижных суставов организма. На него ежедневно ложится большая нагрузка. Вокруг сустава располагается множество связок, сухожилий, мышц, кровеносных сосудов и нервных волокон.

В тех случаях, когда в тканях, непосредственно окружающих плечевой сустав, развиваются повреждения и воспалительный процесс, и возникает плечелопаточный периартрит ( «плечелопаточный» означает в области места сочленения плеча и лопатки, приставка «пери» означает «вокруг», а «артрит» — воспаление сустава).

Следует отметить, что сам сустав при этом не поражается, то есть никаких патологических процессов внутри сустава не происходит.

Причины возникновения плечелопаточного периартрита

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Современная медицина уже не считает плечелопаточный периартрит однородным заболеванием. В связи с расширением диагностических возможностей стало известно, что самые разнообразные заболевания могут иметь идентичные симптомы плечелопаточного периартрита.

Это и патология вращательной манжеты плеча, и адгезивный капсулит, и остеохондроз шейного отдела позвоночника, и миофасциальные болевые синдромы, и невралгическая амиотрофия плечевого пояса.

А непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

  • повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
  • травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
  • ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
  • ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Существует два основных симптома плечелопаточного периартрита: боль и ограничение движений. Но эти симптомы имеют свои особенности, позволяющие заподозрить именно плечелопаточный периартрит. О них и поговорим.

Клинические особенности болевого синдрома и нарушения движений в плечевом суставе зависят от формы плечелопаточного периартрита. В зависимости от времени возникновения и характера симптомов принято выделять следующие формы плечелопаточного периартрита:

  • простая;
  • острая;
  • хроническая;
  • анкилозирующая.

Плечелопаточный периартрит может быть как односторонним (что случается чаще), так и двусторонним.

Простая форма

Простая форма плечелопаточного периартрита возникает как начальная стадия заболевания. Она характеризуется:

  • незначительной выраженностью болевого синдрома в области плечевого сустава;
  • ограничение движений в суставе заключается в трудностях при отведении вытянутой руки в сторону, заведении согнутой в локтевом суставе руки за спину (как бы попытка достать позвоночник кончиками пальцев);
  • если вращать вытянутой рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление, то болевой синдром усиливается. Вращение без противодействия не приводит к усилению боли.

Простая форма часто не замечается больным, поскольку симптомы ее незаметны или слабо выражены. Простая форма длится 2-4 недели, иногда может пройти самостоятельно (при условии полного покоя и отсутствия нагрузки на плечевой сустав). Если простая форма не проходит самостоятельно или не лечится, то она переходит в следующую, в острую форму.

Острая форма

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Она может быть как следствием нелеченной простой формы, так и самостоятельно возникшей проблемой. Острая форма подразумевает под собой следующие особенности течения заболевания:

  • боли в области плеча становятся сильными, резкими;
  • боли отдают в шею, во всю руку;
  • боли усиливаются при движениях в плечевом суставе (при вращении вытянутой руки, при отведении вытянутой руки вверх через сторону). При этом подъем вытянутой руки вперед остается безболезненным. Иногда из-за боли подобные движения становятся просто невыполнимыми;
  • интенсивность боли нарастает ночью, из-за чего нарушается сон;
  • болевой синдром уменьшается, если руку согнуть в локте и прижать к груди;
  • при внимательном осмотре возможно обнаружение припухлости по передней поверхности плечевого сустава;
  • возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37°С-37,5°С).

Острая форма длится несколько недель, при лечении симптомы постепенно сходят на нет, а объем движений восстанавливается. При отсутствии адекватного лечения процесс может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма

Для этой стадии заболевания характерны следующие признаки:

  • болевой синдром становится умеренным или даже незначительным, характер боли — ноющий;
  • боли в области плеча периодически усиливаются, особенно при вращении или неудачном движении, становятся резкими, простреливающими. Предугадать их появление невозможно;
  • в ночное время (чаще под утро) появляется ломота в плечевом суставе, которая мешает заснуть.

Хроническая форма может существовать несколько месяцев и даже лет. Изредка возможно самостоятельное излечение без вмешательства медиков, однако чаще при отсутствии терапии заболевание переходит в следующую форму, анкилозирующую.

Анкилозирующая форма

Чаще становится финальной стадией в развитии заболевания, однако в некоторых случаях развивается первично, то есть без прохождения через предыдущие формы заболевания. Она характеризуется:

  • тупой, ноющей, малоинтенсивной болью в области плечевого сустава, однако при попытке осуществить движение боли резко усиливаются;
  • движения в плечевом суставе становятся резко ограниченными. Рука не поднимается выше горизонтального уровня в сторону, не заводится за спину, практически невыполнимо вращение вокруг своей оси. Из-за таких признаков эту стадию еще называют «замороженное плечо»;
  • ткани плечевого сустава уплотняются, что определяется даже на ощупь;
  • изредка анкилозирующая форма может быть безболевой, когда движения ограничены, а боли нет.

Принципы лечения плечелопаточного периартрита

Практически все формы плечелопаточного периартрита хорошо поддаются лечению, за исключением анкилозирующей (хотя и с ней можно эффективно бороться). Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного, тем быстрее наступит выздоровление и меньших затрат оно потребует, как материальных, так и временных.

По возможности следует устранить причину плечелопаточного периартрита. Если это дегенеративный процесс в позвоночнике (остеохондроз), то необходимо лечить его, если это инфаркт миокарда, то, в первую очередь, нужно нормализовать кровоток и так далее.

Симптомы плечелопаточного периартроза и его лечение

Если выше изложенные препараты оказываются мало эффективными, тогда прибегают к использованию стероидных противовоспалительных средств, то есть гормонов (Дипроспан, Метипред и другие). Их также можно применять в виде мазей, околосуставных инъекций, в виде компрессов (в комплексе с Димексидом).

Хорошим обезболивающим эффектом обладают инъекции анестетиков (Новокаин, Лидокаин и подобные препараты) в околосуставную область. Инъекции осуществляются не «абы куда», а в определенные точки, поэтому должны производиться только лечащим врачом. Иногда достаточно 2-3-х инъкций, и болезнь отступает.

Помимо медикаментозной терапии, при плечелопаточном периартрите широко используется физиотерапия. Это может быть лазеротерапия, иглоукалывание, точечный массаж, магнитотерапия, гидротерапия, лечение ультразвуком и электрофорез, электростимуляция и грязелечение. Части пациентов помогает гирудотерапия (лечение пиявками) при условии отсутствия аллергии на них.

Отдельно следует сказать о таких методиках лечения плечелопаточного периартрита как постизометрическая релаксация и лечебная физкультура. Их назначают в комплексе с медикаментозным лечением.

Постизометрическая релаксация заключается в выполнении ряда упражнений, которые вызывают растяжение и напряжение отдельных мышц с их фиксацией в таком положении и последующим расслаблением.

Комплекс специальных упражнений лечебной физкультуры направлен на восстановление и улучшение подвижности околосуставных тканей, повышение эластичности капсулы плечевого сустава.

Лечебная физкультура требует ежедневных занятий и терпения, поскольку эффект наступает приблизительно через 3-4 недели от начала их выполнения. И еще важно не переборщить с упражнениями, пытаясь побыстрее достичь желаемого результата.

При плечелопаточном периартрите полезными могут оказаться средства народной медицины. Чаще всего это различные настои и отвары трав (крапива, календула, зверобой, корень столового хрена и другие), которые используют в качестве примочек и компрессов.

Существует также хирургическое лечение плечелопаточного периартрита. К нему прибегают довольно редко (это случаи с длительным неэффективным консервативным лечением, частыми рецидивами, стадия «замороженного плеча»). Операция носит название субакромиальная декомпрессия.

Ее суть заключается в удалении небольшого кусочка лопатки (акромиона) и прилежащей связки (коракоакромиальной). После хирургического лечения требуется курс медикаментозной терапии и обязательно лечебная физкультура, приводящая к восстановлению объема движений.

До 95% случаев хирургического вмешательства при плечелопаточном периартрите дают положительный результат при взвешенном отборе пациентов для такого метода лечения.

Источник: https://doctor-neurologist.ru/plechelopatochnyj-periartrit-prichiny-simptomy-principy-lecheniya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector