Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

На сегодняшний день аптеки предлагают своим клиентам огромное разнообразие противовоспалительных и анальгезирующих препаратов. Не исключением является и лекарство «Целебрекс». Отзывы о данном медикаменте, а также описание, инструкцию по применению, показания, противопоказания и аналоги вы сможете прочитать в этой статье.Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Состав и форма выпуска

Препарат «Целебрекс», отзывы о котором вы можете прочитать на данном ресурсе, имеет вид капсул, которые предназначены для внутреннего применения.

Активным действующим веществом данного медикамента является целекоксиб. Каждая капсула содержит сто или двести миллиграммов действующего элемента.

Кроме этого в составе можно также найти и такие вспомогательные компоненты, как магния стеарат, кроскармеллоза натрия и лактоза.

Капсулы помещены в блистеры, по десять в каждый. Одна картонная упаковка содержит один блистер.

Фармакология

Препарат «Целебрекс», отзывы о котором носят положительный характер, оказывает на организм противовоспалительное, а также жаропонижающее и обезболивающее воздействия. Медикамент оказывает на человеческий организм такое влияние благодаря возможности активного компонента, входящего в его состав, обеспечивать блокировку образования простагландинов.

Во время лечения данным лекарственным средством специалисты не рекомендуют употреблять жирную пищу, так как это приведет к тому, что активный компонент лекарства будет усваиваться намного дольше.

Препарат «Целебрекс», состав которого описан выше, практически полностью выводится из организма с помощью желудка и почек.

В каких случаях можно применять

На самом деле, данное лекарственное средство имеет очень широкий спектр применения благодаря оказанию противовоспалительного и обезболивающего эффекта.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Однако чаще всего врачи рекомендуют его использовать в таких случаях:

— При развитии заболеваний опорно-длительного аппарата. Особенно при ревматоидных артритах и остеопорозе.

— Также препарат неплохо справится с болевыми ощущениями, вызванными травмами костной ткани, и после проведения оперативного вмешательства.

— Очень часто врачи рекомендуют использовать данное средство женщинам во время менструаций для снятия болевого синдрома.

Врачи обращают внимание пациентов на то, что данное лекарственное средство применяют как метод симптоматической терапии. На течение самого заболевания оно никак не повлияет.

«Целебрекс». Инструкция по применению

Так как лекарство выпускается в виде капсул, принимать их нужно внутрь, запивая при этом большим количеством очищенной воды.

При этом принимать препарат можно в любое время суток, вне зависимости от пищевого режима.

Конечно, об особенностях дозировки можно прочитать в инструкции по применению, но лучше всего, если ее подберет для вас ваш лечащий врач индивидуально, учитывая все особенности вашего организма и течения патологии.

Учтите, что препарат нужно использовать очень осторожно тем людям, которые страдают неправильным обменом веществ, так как это может привести к более серьезным осложнениям. Также стоит обратить внимание на то, что активные компоненты, входящие в состав лекарства, могут накапливаться в организме и таким образом приводить к возникновению побочных явлений.

Существуют ли противопоказания к применению

Инструкция по применению к таблеткам «Целебрекс» рекомендует использовать препарат далеко не во всех случаях.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Ни в коем случае нельзя использовать это лекарство беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, имеющим чрезмерную аллергическую реакцию на входящие в состав компоненты.

Также средство нельзя применять при наличии таких заболеваний, как бронхиальная астма, пептическая язва, серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, а также серьезные патологии почек и печени.

Под особым контролем врача можно использовать таблетки «Целебрекс» тем пациентам, которые склонны к образованию отечностей, а также имеют заболевания пищеварительной системы и сахарный диабет.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Использовать данный медикамент можно только в том случае, если вам его выписал ваш лечащий врач.

Образование побочных эффектов

Неграмотное применение любого лекарственного средства может привести к образованию побочных эффектов. И обезболивающее «Целебрекс» не является исключением. На самом деле, данное лекарство довольно опасно и может привести к образованию побочных эффектов со стороны всех органов и систем органов организма.

Итак, чаще всего пациенты жаловались на развитие побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Больных беспокоила тошнота, рвота и боль в области живота. Некоторые больные замечали, что после употребления таблетки начинала кружиться голова, появлялась слабость и обморочные состояния.

Некоторые пациенты начинали жаловаться на ухудшение слуха и зрения, а также на возникновение инфекционных процессов в мочеполовой системе. Также стоит учесть возникновение аллергических реакций, почечную и печеночную недостаточность.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Если пациент заметил у себя присутствие любого из перечисленных выше побочных эффектов, нужно срочно рассказать об этом врачу. В этом случае он должен уменьшить дозировку или же подобрать другое лекарственное средство.

Использование во время беременности

Инструкция по применению не рекомендует использовать «Целебрекс» капсулы беременным женщинам. Однако в некоторых случаях врачи все же делают исключения. Если учесть тот факт, как же действует это лекарство, то можно сделать вывод, что оно может привести к изменениям в яичниках, которые станут причиной серьезных осложнений во время беременности и при самих родах.

Если использовать данное лекарство в третьем триместре беременности, то это может привести к тому, что матка будет сокращаться очень слабо. Также это может стать причиной закрытия артериальных протоков.

Также каждая женщина должна учесть, что активный компонент препарата «Целебрекс», отзывы о котором имеют в большей степени положительный характер, будет выделяться вместе с грудным материнским молоком, что будет чрезвычайно опасным для грудничка.

Поэтому во время периода грудного вскармливания также не рекомендуется употреблять данное лекарственное средство. Если же отказаться от приема капсул невозможно, тогда стоит рассмотреть возможность перехода ребенка на искусственное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарствами

Капсулы «Целебрекс» инструкция по применению рекомендует использовать очень осторожно. Особенно это касается одновременного применения с антикоагулянтами.

Особенно сюда стоит отнести те медикаменты, которые были изготовлены на основе варфарина. В медицинской практике были зафиксированы случаи развития чрезмерно интенсивных кровотечений на фоне приема данных медикаментов.

Некоторые из них заканчивались летальным исходом, поэтому стоит быть максимально осторожными.

Также таблетки «Целебрекс» не предназначены для замены кортикостероидов. Пациенты, страдающие обезвоживанием либо же принимающие диуретики, иногда замечают ухудшение работы мочеполовой системы. Если вы используете лекарство «Целебрекс» вместе с препаратами, содержащими кетоконазол, то будьте готовы к тому, что количество активного компонента в плазме крови будет увеличено в несколько раз.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Также врачи не рекомендуют принимать одновременно несколько противовоспалительных препаратов, которые относятся к группе нестероидных лекарств.

Важные указания по применению

Препарат «Целебрекс», показания к которому описаны выше, по словам пациентов и врачей, является очень эффективным средством, однако иногда его прием может привести к развитию некоторых осложнений. Поэтому перед приемом такого медикамента обязательно консультируйтесь с врачом.

Так как таблетки «Целебрекс» обладают жаропонижающим средством, их прием иногда приводит к тому, что становится очень трудным выявить в организме затаившуюся инфекцию.

Также стоит не забывать о том, что активный компонент, входящий в состав капсул «Целебрекс», может оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему и приводить к развитию таких осложнений, как инфаркт миокарда или же увеличение тромбов. При этом, чем дольше вы будете употреблять данное лекарственное средство, тем большая вероятность развития таких побочных эффектов будет существовать.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

В самую большую группу риска попадают те пациенты, которые страдают заболеваниями сердца и сосудов на момент приема препарата. Для того, чтобы минимизировать риск развития сердечно-сосудистых патологий, препарат «Целебрекс» нужно употреблять в очень маленьких дозировках и непродолжительно.

Даже при малейших подозрениях на развитие побочных реакций сразу же отправляйтесь в больницу и расскажите об этом вашему лечащему врачу.

Если же таблетки «Целебрекс», противопоказания к которым даны в этой статье, применяются после проведения такой процедуры, как шунтирование, то может существовать огромный риск развития инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения.

«Целебрекс» и алкоголь: совместимость

На самом деле, врачи категорически запрещают употреблять алкогольные напитки на фоне лечения таблетками «Целебрекс».

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Столь опасное сочетание нанесет непоправимый вред вашему организму и даже может привести к летальному исходу. Итак, рассмотрим подробнее, к чему же может привести сочетание двух несочетаемых компонентов:

  • Серьезные проблемы с печенью. Употребление алкоголя может привести к тому, что препарат не сможет участвовать в процессе метаболизма. А это, в свою очередь, может привести как к повреждению самого органа, так и к плохой очистке крови активного компонента, что станет причиной передозировки.
  • Образование язв в желудке. Алкоголь способен сильно раздражать слизистую желудка, вследствие чего она станет беззащитной для действия других негативных факторов. Сильные язвенные повреждения желудка и кишечника могут привести к внутренним кровоизлияниям, которые чреваты летальным исходом.
  • Также пациенты, принимающие одновременно алкоголь и таблетки «Целебрекс», оказывают очень сильное влияние на сердечно-сосудистую систему. Сочетание двух несовместимых веществ значительно увеличивает риск развития инфаркта и инсульта.

Учтите, употреблять спиртное во время лечения данным препаратом строго запрещено, поэтому откажитесь на время лечения от алкогольных напитков. Так эффект от приема данного лекарственного средства будет намного выше, а побочных эффектов будет намного меньше.

Существуют ли аналоги

Как и любой другой препарат, имеют заменители и капсулы «Целебрекс». Аналоги – это средства, которые обладают схожим составом и оказывают на организм одинаковое влияние.

Рассмотрим препараты, которые назначаются врачами чаще всего при суставных болях, а также при наличии воспалительных процессов в организме: «Мирлокс», «Артрозан», «Найз», «Нимесан», «Ксефокам», «Диклак», «Индовазин», «Кетанов», «Дилакса», «Вольтарен».

Перечисленные выше лекарства являются самыми популярными заменителями такого препарата, как «Целебрекс». Аналоги вы сможете без проблем купить в любой аптеке, однако перед этим обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

«Целебрекс» можно заменить лекарствами, в состав которых входит ибупрофен, индометацин и диклофенак. Лекарства, изготовленные на основе этих ингредиентов, имеют самую низкую стоимость.

Отзывы врачей

Препарат «Целебрекс» является очень эффективным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим средством, очень часто рекомендуемым врачами.

Доктора советуют применять данный медикамент людям, страдающими заболеваниями опорно-двигательной системы, а также тем пациентам, которые страдают болями после полученных травм.

«Целебрекс» (уколы) также неплохо себя показал и при устранении менструального синдрома у женщин.

Согласно отзывам специалистов, капсулы «Целебрекс» отлично снимают болевые ощущения при миозите, остеоартрозе и других заболеваниях суставов и костей. При этом лекарство лучше всего назначать небольшими курсами по пять-семь дней.

Таким образом, можно с легкостью избежать развития побочных эффектов. Кроме этого, специалисты также назначают данное средство пациентам, жалующимся на головную и зубную боль.

И лекарство действительно себя показывает с наилучшей стороны.

По словам врачей, данное средство сравнительно безопасное и способно оказывать на человеческий организм гораздо меньшее количество побочных эффектов.

Отзывы пациентов

Пациенты, проходящие лечение медикаментозным средством «Целебрекс», чаще всего остаются довольными результатом. Ведь лекарство действительно очень эффективное.

Болевые ощущения проходят уже через полчаса-час после применения первой таблетки. Дозировка препарата подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей человеческого организма и показаний.

Но чаще всего врачи рекомендуют своим пациентам употреблять две-три таблетки в сутки.

Если не увеличивать дозировку и применять препарат на протяжении довольно длинного временного промежутка, то это может привести к образованию побочных эффектов.

И некоторые пациенты действительно столкнулись со столь отрицательным влиянием данного препарата «Целебрекс» на свой организм.

Однако если же четко следовать инструкции по применению и рекомендациям врача, то риск развития побочных явлений будет минимальным.

В целом пациенты довольны капсулами «Целебрекс», так как они оказывают хороший обезболивающий эффект и при этом имеют сравнительно низкую цену.

Таблетки «Целебрекс» предназначены только для купирования основных синдромов некоторых заболеваний. А вот для их лечения вам придется совмещать сразу несколько лекарственных препаратов. Однако в любом случае не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь в больницу. Если врач вам посоветует таблетки «Целебрекс», значит, смело можете приступать к лечению.

Источник: https://www.syl.ru/article/350290/tselebreks-otzyivyi-pokazaniya-instruktsiya-sostav-analogi

Таблетки Целебрекс: инструкция

Лекарственные средства способные справляться с воспалением и болью получили название противовоспалительных. Все их многообразие принято делить на две большие группы: стероидные или гормональные и нестероидные.

Читайте также:  Капсулы Артрозилен: инструкция по применению, цена

Последние являются препаратами, которые используются чаще всего. Именно их вы принимаете при головной или зубной боли, и именно их врачи назначают при таких серьезных заболеваниях, как, например, артриты или остеоартрозы.

История открытия нестероидных противовоспалительных средств довольно туманна. Считается, что первым средством этой группы был экстракт коры ивы, который использовал еще Гиппократ. Однако документально зафиксированной датой их возникновения является 25 апреля 1763 года.

Именно в этот день английский священник Эдвард Стоун в своем письме Лондонскому королевскому обществу сообщил, что ивовая кора содержит вещества помогающие справиться с лихорадкой и другими заболеваниями сопровождающимися приступами жара. В доказательство он привел результаты своих исследований по применению этого средства.

Механизм действия

Несмотря на то что история применения НПВС давно перешагнула вековой рубеж, механизм их действия стал известен только в конце ХХ века.

Все нестероидные противовоспалительные средства, в том числе и Целебрекс 100, 200 или 400 мг, обладают способностью угнетать активность циклооксигеназы (ЦОГ).

Этот фермент в организме человека контролирует выработку простагландинов – веществ, относящихся к жизненноважным.

Именно благодаря им слизистая оболочка желудка обладает устойчивостью к воздействию пепсина и соляной кислоты. Помимо этого, простагландины способны расслаблять гладкую мускулатуру, расширять дыхательные пути, препятствовать образованию тромбов и снижать высокое артериальное давление.

Однако помимо положительных эффектов эти вещества несут ответственность за развитие воспаления и боли в организме. Если говорить точнее, то за выработку положительных простагландинов отвечает ЦОГ-1, а за выработку тех, которые вызывают воспаление ЦОГ-2. В зависимости от того, на какую именно разновидность фермента циклооксигеназы влияют НПВС их делят на:

  1. Неселективные, угнетающие активность обоих видов ЦОГ.
  2. Преимущественно селективные, блокирующие только ЦОГ-1, например, низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.
  3. Селективные, преимущественно блокирующие ЦОГ-2, к которым относится нимесулид и мелоксикам.
  4. Высокоселективные НПВС, ингибиторы ЦОГ-2, к которым относятся препараты группы коксибов в том числе и Целебрекс.

Селективные и высокоселективные НПВС благодаря избирательности действия являются более безопасными по сравнению со всеми остальными группами.

Преимущества Целебрекса

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Действующее вещество препарата Целебрекс – целекоксиб, который может содержаться в количестве 100, 200 или 400 мг в одной таблетке. Он обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. За счет того, что целекоксиб угнетающе действует в основном на ЦОГ-2, он практически не оказывает негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Как показали исследования, даже длительное применение целекоксиба в дозировке 200 или 400 мг провоцирует развитие язвенных поражений желудка и кишечника в 3–4 раза меньше, по сравнению с другими НПВС.

Вероятность появления диспепсий после приема препарата меньше на 40%.

В исключительных случаях врачи могут назначать целекоксиб даже тем больным, у которых в прошлом были гастрит или язва желудка или кишечника.

Однако не стоит думать, что Целебрекс или его аналоги являются совершенно безопасными препаратами. Как и другие НПВС они могут отрицательно влиять на почки, печень и сердце. Поэтому использовать их можно только по назначению врача.

Правила лечения

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Препарат производится в нескольких лекарственных формах. Наиболее распространенными являются Целебрекс 100 или 200 мг в количестве десяти капсул в упаковке. Иногда эти капсулы ошибочно принимают за таблетки. Эту форму врачи обычно назначают для снятия боли и воспаления в острый период заболевания. Третий вариант – препарат, содержащий 200 мг целекоксиба и 30 капсул в упаковке. Применяется в основном при хронических патологиях суставов или позвоночника (спондилез грудного отдела).

Существует еще и четвертый вид лекарственной формы – Целебрекс, в упаковке которого содержится одна капсула с максимальной дозировкой в 400 мг и пять капсул с содержанием целекоксиба 200 мг.

Использую его в том случае, когда необходимо быстро снять сильную боль, например, при остром приступе ревматоидного артрита.

При этом сначала принимается 400 мг препарата, а затем лечение продолжается более низкими дозами.

Препараты содержащие целекоксиб относятся к средствам рецептурного отпуска, поэтому лекарственную форму, дозировку и схему применения должен назначать врач.

Показания

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Целебрекс, как и все нестероидные противовоспалительные препараты, может использоваться при любых состояниях, связанных с болью, воспалением или высокой температурой. Однако обычно врачи назначают его при:

  • Ревматоидном артрите или остеоартрозе.
  • Спондилите – воспаление позвоночника, при котором может происходить деформация и разрушение отдельных позвонков.
  • Болевой синдром, в особенности боли в спине и суставах, в том числе вызванные травмами или оперативным вмешательством.
  • Первичной дисменореи, когда дни менструации сопровождаются сильными болями, связанными с особенностями развития организма, эндокринными нарушениями или низким порогом болевой чувствительности.

Дозировка может колебаться от 200 до 400 мг в сутки и обычно её делят на два приема. Таблетки можно принимать независимо от еды, просто запивая водой.

Противопоказания

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Целекоксиб относится к веществам обладающим сильным действием. Поэтому существуют состояния, при которых его надо принимать с осторожностью, а в некоторых случаях он и вовсе противопоказан. Согласно инструкции по применению Целебрекс 100, 200 или 400 мг нельзя применять:

  • При обострении гастрита или язвенной болезни, особенно если они сопровождаются кровотечением, или при любых других воспалениях желудочно-кишечного тракта.
  • При бронхиальной астме или аллергии на группу нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • При сердечной недостаточности, клинически подтвержденной ишемической болезни сердца.
  • В тяжелых случаях цереброваскулярных заболеваний или при других патологиях, связанных с периферическими артериями.
  • При печёночной или почечной недостаточности, в основном, из-за отсутствия данных о применении Целебрекса при этой патологии.
  • При аллергии на любые составляющие препарата, включая и вспомогательные вещества.
  • В возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

При клинических испытаниях негативные эффекты Целебрекс проявлял довольно редко. По отзывам пациентов, он хорошо переносится даже в случае длительного применения. Однако некоторые побочные эффекты у него все же есть. Чего именно можно ожидать при приеме препарата? Чаще всего это:

  • Пищеварительная система: боль в желудке, тошнота, нарушение пищеварения, изжога и вздутие.
  • Центральная нервная система: головокружение, головная боль, возможно нарушение сна.
  • Дыхательная система: инфекции верхних дыхательных путей, риниты, синуситы, фарингиты, кашель или отдышка.
  • Достаточно редко Целебрекс или его аналоги может провоцировать отеки, судороги в ногах, сердцебиение, повышение артериального давления и повышенную утомляемость.

Если во время лечения Целебрексом вы почувствовали себя нехорошо, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Применение у особых групп пациентов

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

От болей в суставах и спине не застрахован никто. Однако существуют особые группы пациентов применение большинства НПВС которым противопоказано. Целебрекс инструкция, которого не содержит прямого запрета, может использоваться у этих пациентов в исключительных случаях. К ним относятся:

  1. Пожилые пациенты, лечение которых врачи предпочитают начинать с наименее эффективной дозы.
  2. Люди, страдающие нарушениями функции печени. Для них, как правило, коррекции дозировки не требуется. Но, как и в случае с пожилыми людьми, врачи обычно назначают минимальную дозу.
  3. Люди, страдающими заболеваниями почек, также обычно получают препарат в минимальной, начальной дозировке.
  4. Беременные женщины, обычно страдающие проблемами с суставами и позвоночником из-за непривычной, высокой нагрузки могут по назначению врача принимать Целебрекс 200 или 400 мг. Но только в исключительных случаях, так как данных о его безопасности для плода нет. В третьем триместре препарат противопоказан.
  5. Женщины, кормящие грудью, могут принимать Целебрекс. Однако следует учитывать, что препарат способен выделяться с грудным молоком, поэтому врачи советуют на время лечения перейти на искусственное кормление.

Как и большинство нестероидных противовоспалительных средств Целебрекс способен провоцировать изменения в яичниках. Поэтому женщинам, проходящим обследование или лечение от бесплодия, от него лучше отказаться.

Аналоги

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Целебрекс 100, 200 и 400 мг является оригинальным препаратом, производимым в Германии по лицензии фармацевтической компании Pfizer, которая была основана в 1849 году. Но бывает так, что найти в аптеках именно его удается не всегда, в этом случае можно приобрести один из аналогов этого препарата:

  • Ревмоксиб, препарат, производимый корпорацией «Артериум» в дозировке 200 мг действующего вещества.
  • Флогоксиб, который выпускает ООО «Фармацевтическая компания Здоровье» в виде капсул по 100 и 200 мг.
  • Ранселекс – препарат, производимый индийской лабораторией Ранбакси Лабораториз в дозировке 100 и 200 мг.
  • Дилакса, производимая Словенией, компанией KRKA, в дозировке 100 и 200 мг.

Все эти препараты, так же как и оригинальное лекарственное средство, содержат основным действующим веществом целекоксиб. Однако дозировку в 400 мг в одной капсуле вы можете найти только у Целебрекса. Этот факт делает его более удобным и выгодным для лечения.

Если Целебрекс вам по каким-то причинам не подходит, обязательно посоветуйтесь со специалистом о его замене. Самостоятельно менять назначенный врачом препарат нельзя!

На сегодняшний день целекоксиб является одним из наиболее эффективных и безопасных веществ группы НПВС. Побочные эффекты от его применения встречаются не более чем в 10% случаев.

Однако, для достижения хорошего лечебного эффекта дозировка и курс его применения должны подбираться индивидуально, в зависимости от диагноза и особенностей организма.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/tabletki-celebreks-instrukciya.html

Целебрекс: инструкция по применению

Эффективность Целебрекса не вызывает сомнений. Это один из самых мощных нестероидных противовоспалительных препаратов, действующих избирательно.

Благодаря действующему веществу Целекоксиб данный препарат поможет устранить болевой синдром при болезнях позвоночника и суставов. Не смотря на это, у препарата имеется множество противопоказаний и побочных эффектов.

Поэтому, инструкцию по применению Целебрекса и описание, как применять Целебрекс с другими препаратами, можно прочитать ниже.

Описание препарата Целебрекс 200

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показанияЛекарство Целебрекс относится к группе НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и является лекарственным средством нового поколения, избирательно блокирующим циклооксигеназу-2, уменьшая, тем самым, отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

При этом лекарство не уступает по уровню обезболивания неселективным противовоспалительным средствам.

Состав и форма выпуска

Данный НПВП выпускается только в капсулах, содержащих сто или двести миллиграммов действующего вещества (Целекоксиба). Растворы в ампулах для инъекций не выпускаются. Помимо действующего вещества, капсула содержит дополнительные составляющие.  В одной картонной коробке содержится один блистер, рассчитанный на десять капсул.

Фармакологическое действие

Обезболивающее Целебрекс не только устраняет болевой синдром, но и обладает жаропонижающим и противовоспалительными эффектами. Это становится возможным благодаря избирательному блокированию циклооксигеназы второго типа,  которая способствует выработке простагландинов, вызывающих отек и болезненность.

Блокирование физиологической циклооксигеназы первого типа практически не происходит. Этим и обусловлено уменьшение количества побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, тромбоцитов,  почек (не снижает скорости клубочковой фильтрации).

В норме ЦОГ-1 способствует выработке защитной слизи желудка, регулирует кровообращение в почках и агрегацию тромбоцитов.

Поэтому, применение селективных НПВП более предпочтительно, нежели неселективных.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показанияПо результатам исследований, данный препарат способен снизить вероятность заболевания раком толстой кишки. Судя по отзывам, лекарственное средство в редких случаях вызывает развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки, в отличие от неселективных ингибиторов ЦОГ.

При применении лекарства в дозировке, не превышающей 120 мг в сутки, побочных эффектов со стороны свертывающей системы крови не наблюдается. Однако данный НПВС повышает риск развития инсультов и инфарктов, не ведущих к смерти.

Фармакокинетика

Применение Целебрекса совместно с жирной пищей приводит к увеличению времени достижения в крови максимальной концентрации лекарственного средства. Препарат быстро и полностью всасывается при приеме натощак. Метаболизм противовоспалительного препарата происходит в печени, а продукты обмена выводятся с калом и мочой. Это положительный момент для людей, страдающих почечной патологией.

Наибольшая концентрация лекарственного средства наблюдается у женщин, лиц с низкой массой тела и у негроидной расы. Перечисленной категории препарат назначается в минимальной дозе.

От чего назначают Целебрекс?

От чего может помочь лекарство Целебрекс? Показания к применению следующие:

  • Дисменорея (первичная);
  • Остеоартроз, ревматоидный артрит, спондилит;
  • Купирование болевого синдрома, в том числе, после хирургического вмешательства и травмы.

Противопоказания

Кому нельзя применять данное НПВС? Наличие следующих патологий делает невозможным прием препарата:

  • Бронхиальная астма, аллергия на салициловую кислоту или на иные НПВС;
  • Операции на сердце – нельзя применять Целебрикс после аортокоронарного шунтирования;
  • Кровотечение из желудка или кишечника;
  • Наличие язвенного дефекта в стадии обострения;
  • Ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность;
  • Воспаления кишечника;
  • Функциональная недостаточность печени и почек;
  • Беременность и лактация. Во время беременности, особенно в третьем триместре, прием препарата запрещен вследствие возможности нарушения сократительной способности матки, следствием чего станет слабость родовой деятельности. Целебрекс также способен выделяться с молоком во время кормления грудью, поэтому, стоит взвесить риски при назначении лекарственного средства кормящей женщине.
  • Подростки до 18 лет;
  • Непереносимость компонентов данного НПВП.
Читайте также:  Аналоги лекарства Ортофен: 4 эффективных средства

Побочные эффекты

Лекарственное средство вызывает немало побочных действий:

  • Аритмии, сердцебиение, отеки, сердечная недостаточность, инфаркт, тахикардия;
  • Аллергические реакции, высыпания аллергического генеза, ангионевротический отек;
  • Гриппоподобный синдром, кашель, ринит, бронхит, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Диспепсические явления со стороны желудочно-кишечного тракта, рвота, метеоризм, болезни зубов, воспаление поджелудочной железы, язвенный дефект желудка или двенадцатиперстной кишки и перфорации;
  • Беспокойство, бессонница, сонливость;
  • Инфекции мочевыделительной системы.

Риск возникновения побочных реакций возрастает с длительностью применения препарата.

В каких дозах и сколько дней применять Целебрекс?

Целебрекс применяют вне зависимости от приема пищи, запивая водой в большом объеме. Лекарственное средство назначается в минимально возможных сточных дозах на минимальный срок.

Максимальная суточная дозировка составляет четыреста миллиграмм. Длительность применения не должна превышать десяти дней.

  • При остеоартрозе назначают двести миллиграмм в один или два приема. Максимум – до восьмисот миллиграмм;
  • При ревматоидном артрите – двести миллиграмм дважды в сутки. Максимум – до восьмисот миллиграмм в день;
  • При спондилите – двести миллиграмм один или два раза в сутки;
  • При болевом синдроме и в гинекологической практике в первые сутки назначают четыреста миллиграмм, максимум – до шестисот миллиграмм. В дальнейшем – по двести миллиграмм дважды в сутки.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показанияВ случае низкого веса (менее пятидесяти килограмм) назначается минимальная доза препарата. При болезнях печени легкой степени тяжести уменьшать дозу препарата не требуется.

При печеночной патологии средней и тяжелой степени следует назначать минимальную дозировку лекарственного средства.  При наличии почечной патологии легкой и средней степени дозировку уменьшать нет необходимости.

У пациентов с тяжелой почечной патологией лекарство не применялось.

Сколько стоит Целебрекс?

За упаковку в десять капсул по 100 миллиграмм придется отдать около 500 рублей, такая же упаковка по 200 миллиграмм обойдется в около 414 рублей. Тридцать капсул по 200 миллиграмм будут стоить около 1000 рублей.

Аналоги

Целекоксиб, Ранселекс, Ревмоксиб, Флегоксиб-Здоровье – все эти лекарственные средства можно отнести к аналогам Целебрекса 200 мг. Эти заменители имеют схожий принцип действия, оказываемый эффект, показания. Какой из них самый дешевый?

  • Целекоксиб – 500-800 рублей;
  • Ранселекс – 159-297 рублей;
  • Флегоксиб – 186-272 рубля;

Отзывы врачей о препарате Целебрекс

Сергей Р., мануальный терапевт:
«Неоднозначное лекарственное средство. Большинству пациентов не помогает. Однако, есть небольшой процент больных, у которых отмечается положительный эффект.

Именно у этой части людей другие НПВС не оказывают никакого эффекта. Знаю, что производитель проводил исследования по поводу превышения максимальной дозировки, при этом побочные явления отсутствовали.

Я не проверял.»

Георгий П., ортопед:
«Хорошее средство. Избирательно блокирует циклооксигеназу второго типа. Побочных эффектов в отношении ЖКТ значительно меньше. При болевом синдроме, связанном с болезнями опорно-двигательного аппарата, помогает хорошо. Требует осторожности при назначении пациентам с патологией сердца и сосудов.»

Ольга Е., невролог:
«При назначении в правильной дозировке переносимость хорошая. Максимальная концентрация в крови достигается в короткие сроки. Эффект при остром болевом синдроме может быть недостаточным. Препарат хорошо помогает при лечении хронических болезней. Быстро помогает справиться с зубной, менструальной, болью. Плохо, что нет формы для инъекций.»

Отзывы больных о Целебрексе

Иван О., 48 лет:
«Была травма бедра. Ощущал сильные боли. Врач назначил мне данный препарат. В первый день приема боли прошли. На следующий день появился понос и тяжесть в желудке. После консультации с врачом перестал принимать средство. На следующий день все прошло»

Ольга Х., 53 года:
«Была сильная болезненность в области тазобедренного сустава, колена и поясницы, ходить было очень тяжело. На приеме врач посоветовал это лекарство. На следующий день боль ушла. Пропила полный курс, боль не возвращается, побочных эффектов мной замечено не было. Очень понравился препарат, только очень дорогой»

Светлана К., 59 лет:
«У меня артроз тазобедренного сустава. Врач назначил данное средство. В начале приема было вздутие живота, но я продолжила курс. Боли прошли, вздутие тоже исчезло. Неплохое лекарство, только при болезни печени и почек принимать его нужно после консультации с врачом».

Вопрос-ответ

Вопрос: Здравствуйте. Я принимаю Варфарин. Можно ли мне применять Целебрекс?
Ответ врача: Применение лекарственного средства возможно, при условии контроля системы свертывания крови, так как прием данного НПВП способствует увеличению протромбинового времени, что может привести к серьезным кровотечениям.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли применять это лекарство при высоком АД?
Ответ врача: прием возможен под наблюдением специалиста и при постоянном контроле артериального давления. Возможно возникновение задержки жидкости, отеков, сердечной недостаточности.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли употреблять алкоголь во время приема Целекоксиба?
Ответ врача: Во время приема данного лекарственного средства прим алкоголя противопоказан, так как в разы увеличивается риск развития побочных реакций, в особенности, кровотечений.

Вопрос: Добрый день! Можно ли принимать этот НПВС вместе с другим НПВС?
Ответ врача: Применение данного НПВС с другими НПВС невозможно.

Вопрос: Доброго времени суток! У меня отеки, я принимаю Фуросемид.

Будет ли Целекоксиб как-то влиять на эффекты, оказываемые Фуросемидом?
Ответ врача: Одновременный прием данного лекарственного средства совместно с Фуросемидом или тиазидными диуретиками ведет к снижению оказываемого натрийуретического эффекта, следствием чего станет отсутствие уменьшения отеков. Одновременно применять эти лекарства нельзя.

Источник: https://artritu.net/celebreks-primenenie-otzyvy

Целебрекс – инструкция по применению, механизм действия, противопоказания, аналоги, побочные эффекты

По данным медицинской классификации, Целебрекс – это нестероидное противовоспалительное средство, активным компонентом которого является целекоксиб. Оно предназначено для купирования жара, боли, температуры и воспалительных процессов в организме. Лекарство выпускается немецкой компанией Pfizer. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Описание Белые желатиновые капсулы
Концентрация целекоксиба, мг на шт. 100 или 200
Вспомогательные компоненты Желатин, кроскармеллоза натрия, диоксид титана, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия
Упаковка Блистеры по 10 капсул, в пачке по 1 блистеру с инструкцией по применению

Препарат подавляет активность фермента циклооксигеназы, проявляет жаропонижающее, противовоспалительное, болеутоляющее действия, понижает риск развития рака толстого кишечника. По сравнению с другими нестероидными средствами с такими эффектами, практически не вызывает возникновения гастродуоденальных язв, не нарушает естественные процессы действия простагландинов в желудке и кишечнике.

Медикамент хорошо абсорбируется натощак из пищеварительного тракта, максимально концентрируется в крови через 2-3 часа. Если во время приема таблетки есть жирную пищу, то ее всасывание замедлится на 4 часа. Примерно 99% препарата метаболизируется в печени, остатки выводятся при помощи желчи. Активное вещество состава способно проникать через мягкие оболочки головного мозга.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Инструкция по применению Целебрекса содержит важные сведения о лекарстве, включая его показания. К таковым относят заболевания и состояния:

  • альгодисменорея (боль при месячных);
  • острая боль в спине, пояснице различного генеза;
  • спондилит, остеоартрит, ревматоидный артрит;
  • семейный аденоматозный полипоз (входит в состав комплексного лечения).

Как принимать Целебрекс

Как указано в инструкции по применению, таблетки употребляются по 200 мг дважды в сутки.

При семейном аденоматозном полипозе медикамент принимается по 400 мг дважды в сутки, при острой боли – 400-600 мг ежедневно, затем по 200 мг дважды в день.

При анкилозирующем спондилите пациенты употребляют по 100 мг два раза в день, но не больше 400 мг в сутки, при ревматоидном артрите – 200-400 мг в два приема, но не более 800 мг. При снижении функции печени дозировки сокращаются вдвое.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция запрещает сочетать прием препарата вместе с прочими нестероидными противовоспалительными средствами, не содержащими ацетилсалициловую кислоту.

Лекарство не может заменять Аспирин для предупреждения развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (не влияет на его антиагрегантное действие). Целекоксиб может повышать концентрацию лития в плазме крови.

Он не взаимодействует с Фенитоином, Толбутамидом, Метотрексатом, Глибенкламидом, антацидами, Омепразолом.

Побочные действия Целебрекса

Во время лечения Целебрекосм могут наблюдаться побочные эффекты. К ним относятся:

  • алопеция, крапивница;
  • синусит, кашель, ринит, бронхит, фарингит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • головокружение, бессонница, спутанность сознания, сонливость;
  • повышение тонуса мышц;
  • заболевания зубов;
  • тахикардия, ухудшение состояния при гипертензии, учащенное сердцебиение, повышение давления, аритмия, приливы крови к лицу, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
  • анемия, экхимоз, тромбоцитопения;
  • абдоминальная боль, метеоризм, диарея, диспепсия, рвота, изъязвление пищевода, увеличение активности ферментов печени, язвенная болезнь желудка, перфорация кишки;
  • периферические отеки;
  • обострение аллергии;
  • шум в ушах;
  • гриппоподобный синдром.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Передозировка

Если принять лекарство Целебрекс в увеличенной дозе, есть риск развития передозировки. Ее симптомами являются усиленные побочные действия: рвота, обмороки, судороги, сильная боль в животе, слабость и общее недомогание. При возникновении признаков передозировки необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты, провести симптоматическое лечение.

Противопоказания

У препарата существуют свои противопоказания. Инструкция по применению выделяет следующие:

  • период после операции по аортокоронарному шунтированию;
  • аллергия на ацетилсалициловую кислоту, компоненты состава;
  • непереносимость сульфаниламидов;
  • лактация, беременность;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • цереброваскулярные болезни тяжелого течения;
  • заболевания периферических артерий;
  • сердечная недостаточность;
  • обострение пептической язвы;
  • возраст до 18 лет;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Условия продажи и хранения

Целебрекс относится к рецептурным препаратам. Его можно хранить при температуре 15-30 градусов на протяжении трех лет.

Аналоги Целебрекса

Заменить препарат можно другим нестероидным противовоспалительным средством с тем же или похожим составом. К аналогам медикамента относятся:

  • Артоксиб – анальегзирующие капсулы на основе целекоксиба;
  • Зицел – антиревматические капсулы, содержащие целекоксиб;
  • Ранселекс – капсулы на основе целекоксиба;
  • Ревмоксиб – анальгезирующие капсулы, содержащие целекоксиб;
  • Целекоксиб – капсулы на основе одноименного активного компонента.

Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания

Цена Целебрекса

Приобрести препарат получится в аптеках или на интернет-сайтах по ценам, зависящим от количества таблеток в пачке, концентрации активного компонента. Стоимость медикамента по Москве:

Форма выпуска, описание лекарства Интернет-цена, рублей Аптечная стоимость, рублей
Целебрекс 200 мг 10 капсул 400 450
Капсулы 10 шт. 100 мг 500 550
Капсулы 400 мг 1 шт.+ 200 мг 5 шт. 175 200
30 капсул по 200 мг 1100 1170

Отзывы

Арина, 23 года

У меня болезненные месячные, поэтому каждый первый день цикла я принимаю сильные обезболивающие. Последними опробованными стали таблетки Целебрекс. Мне понравился их эффект – за полчаса устранили боль, продолжали работать на протяжении суток. Буду держать их всегда под рукой, чтобы снять внезапную боль.

Владимир, 44 года

Я принимал препарат Целебрекс от сильной зубной боли. Мне вырвали коренной, рана долго болела и тяжело заживала. Врач сказал принимать это лекарство, чтобы снизить жар, устранить признаки воспаления и сбить температуру. Это оказалось ему под силу. В первый день меня немного тошнило, но потом все быстро прошло.

Любовь, 56 лет

Мой муж страдает от хронического артрита. В сырую погоду или холод болезнь обостряется, причиняет сильную боль и страдания. Терапевт назначила супругу лекарство Целебрекс. Они снимает боль, купирует воспаление. Муж остался доволен работой препарата, говорит, что неприятные ощущения быстро уходят, он не страдает после приема целые сутки.

Источник: https://vrachmedik.ru/1927-celebreks-instrukciya-po-primeneniyu.html

Целебрекс — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Целебрекс относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Показания и дозировка:

  • Применение данного лекарственного средства показано при наличии остеоартрита и ревматоидного артрита, для лечения острых болевых синдромов, при первичной дисменорее.
  • В качестве симптоматической терапии, Целебрекс назначается при анкилозирующем спондилите.
  • Рекомендуется принимать Целебрекс дважды в сутки по 200 мг препарата.
  • Для лечения остеоартрита или ревматоидного артрита доза препарата может быть повышена до 800 мг в сутки (приём дважды в сутки по 400 мг).
  • При анкилозирующем спондилите обычно назначается приём по 100 мг препарата дважды в сутки (суточная доза — 200 мг).
  • При остром болевом синдроме возможно разовое применение 400 — 600 мг препарата в первые сутки с последующим приёмом 200 мг в сутки.
Читайте также:  Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника

Пациентам со сниженной функцией печени суточная доза должна быть снижена в два раза. При наличии почечной недостаточности (лёгкой и средней степени тяжести) корректировка дозы Целебрекса не требуется.

Передозировка:

В случае длительного приёма слишком высоких доз препарата возможно усиленное проявление побочных эффектов. Лечением передозировки Целебрексом является ускоренное выведение препарата из организма и симптоматическая терапия. Проведение диализа в данном случае не является эффективным.

Побочные эффекты:

Прием Целебрекса может сопровождаться проявлениями побочных эффектов в виде:

  • диспепсических расстройств;
  • отёков конечностей;
  • метеоризма;
  • бессонницы;
  • ринита;
  • кашля;
  • гриппоподобных состояний.

Противопоказания:

  • Противопоказанием к применению данного лекарственного средства является повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата или сульфаниламидов.
  • Целебрекс не назначается при наличии известной аллергии на какой-либо препарат группы нестероидных противовоспалительных средств.
  • Применение Целебрекса противопоказано после операций по аортокоронарному шунтированию.
  • Не применять препарат в детском возрасте, так как нет доказательств безопасности применения его у детей.

Не рекомендуется принимать данный препарат на последнем триместре беременности.

Препарат проникает в грудное молоко и может быть потенциально опасным для ребенка, поэтому на время лечения следует отказаться от кормления ребенка грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

  1. Одновременное применение Целебрекса с препаратами варфарина приводит к повышению риска возникновения кровотечений.
  2. Препараты, содержащие флуканозол и кетоназол, повышают концентрацию целекоксиба в крови вдвое.
  3. При комбинированном применении Целебрекса с блокаторами ангиотензина 2 может снижаться антигипертензивный эффект последних.

Не допускается одновременное назначение Целебрекса и других препаратов категории НПВС.

Состав и свойства:

Целекоксиб. Одна капсула Целебрекса содержит 100 или 200 мг целекоксиба. Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармелоза, стеарат магния, поливидон К30, желатин, диоксид титана.

  • Форма выпуска:
  • Капсулы по 10 или 20 в упаковке.
  • Фармакологическое действие:

Целебрекс относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Его действующее вещество — целекоксиб — подавляет активность ЦОГ 2, практически не воздействуя на ЦОГ 1.

Препарат оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие на организм. Поскольку он не проявляет ингибирующего действия относительно ЦОГ 1, то не приводит к нарушениям естественных процессов в организме.

Применение Целебрекса в меньшей степени способствует образованию гастродуоденальных язв и прочих осложнений по сравнению с другими препаратами группы нестероидных противовоспалительных препаратов (как например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и напроксен).

В ходе исследований было также установлено, что суточная доза целекоксиба, равная 1,2 г, не влияет на показатели свёртываемости и функции тромбоцитов.

Код ATX

Описание препарата «Целебрекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Предыдущий пост Целебис — инструкция по применению, аналоги, состав, показания Следующий пост Целедерм — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Источник: https://www.piluli.info/celebreks-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-sostav-pokazaniya/

Целебрекс (Сelebrex), инструкция по применению, показания и противопоказания, описание Целебрекс

Состав и форма выпуска

Капсулы непрозрачные, белые или почти белые, твердые желатиновые, с маркировками белым на голубых полосках: «100» — на одной части и «7767» — на другой части капсулы. В 1 капсуле содержится 100 мг целекоксиба. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 149.7 мг, натрия лаурилсульфат 8.1 мг, повидон К30 6.8 мг, кроскармеллоза натрия 2.7 мг, магния стеарат 2.7 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин около 58.3 мг, титана диоксид около 1.7 мг.

Состав чернил голубых (SB-6018): шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, лак алюминиевый голубой FD&C Blue #2 на основе красителя индиготина (Е132).

В блистерах 10, 20, 30, 40, 50 или 100 капсул. Упакованы в картонную пачку.

Капсулы, 200 мг. В упаковке 10, 20, 30, 40, 50 или 100 капсул.

Капсулы, 400 мг. В упаковке 100 капсул.

  • В комбинированной упаковке 5 капсул по 200 мг и 1 капсул 400 мг.
  • Клинико-фармакологическая группа
  • НПВС. Высокоселективный ингибитор ЦОГ-2
  • Фармако-терапевтическая группа
  • НПВП
  • Фармакологическое действие препарата Целебрекс

НПВС. Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2.

Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль).

В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Влияние на функцию почек. Целекоксиб уменьшает выведение с мочой простагландина E2 и 6-кето-простагландина F1 (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1).

Целекоксиб не вызывает снижения СКФ у пациентов пожилого возраста и пациентов с хронической почечной недостаточностью, транзиторно уменьшает выведение натрия.

У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Наиболее выражен данный эффект был у пациентов, получающих терапию диуретиками. Тем не менее, не отмечалось увеличения частоты случаев повышения АД и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно.

Фармакокинетика

При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме примерно через 2-3 ч. После приема препарата в дозе 200 г Cmax в плазме составляет 705 нг/мл.

Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась.

Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза/сут; при применении препарата в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUC менее пропорциональна.

Влияние приема пищи: прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Cmax примерно на 1-2 ч и повышает полное всасывание примерно на 20%.

Распределение

Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Проникает через ГЭБ.

Средний Vd в равновесном состоянии примерно составляет 500 л/70 кг у молодых здоровых взрослых пациентов, что указывает на широкое распределение целекоксиба в ткани.

Метаболизм

Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично — глюкуронизации. Метаболизм в основном протекает при участии изофермента CYP2C9. Метаболиты, обнаруживаемые в крови фармакологически не активны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Активность изофермента CYP2C9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как полиморфизм гомозиготный по CYP2C9*3, что приводит к уменьшению ферментативной активности.

Выведение

Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой в виде метаболитов (57% и 27% соответственно), менее 3% принятой дозы — в неизменном виде. При повторном применении T1/2 составляет 8-12 ч, а клиренс составляет около 500 мл/мин. При повторном применении Css в плазме достигается к 5 дню.

Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, Cmax, T1/2) составляет около 30%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1.

5-2 раза средних значений Cmax и AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, поэтому у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба).

По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.

У представительной негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 40% выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Нарушение функции печени. Концентрации целекоксиба в плазме у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по шкале Чайлд-Пью) концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза.

Нарушение функции почек. У пациентов с хронической почечной недостаточностью при СКФ > 65 мл/мин/1.73 м2 и у пациентов с СКФ, равной 35-60 мл/мин/1.73 м2, фармакокинетика целекоксиба не изменяется.

Не обнаруживается значительной связи между содержанием сывороточного креатинина (или КК) и клиренсом целекоксиба.

Предполагается, что наличие почечной недостаточности тяжелой степени не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения — превращение в печени в неактивные метаболиты.

  1. Показания к применению препарата Целебрекс
  2. Ревматоидный артрит, реактивный синовит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит.
  3. Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, аллергические реакции на АСК, др.

НПВП, сульфонамидсодержащие ЛС, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, ХСН, отечный синдром, артериальная гипертензия, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови (анемия), алкоголизм.C осторожностью. Беременность, период лактации.

Режим дозирования и способ применения препарата Целебрекс

Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи.

Поскольку риск возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс®, его следует применять максимально короткими курсами и в наименьших эффективных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг.

Симптоматическое лечение остеоартроза: рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема.

Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: рекомендованная доза составляет 100 или 200 мг 2 раза в сутки.

Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. У некоторых пациентов отмечена эффективность применения 400 мг 2 раза в сутки.

Лечение болевого синдрома: рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг, в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.

Лечение первичной дисменореи: рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг, в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.

Пожилые пациенты: обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

Нарушение функции печени: у больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется.

В случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс А по классификации Чайлд-Пью), лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) нет (см. раздел «Противопоказания»).

Нарушение функции почек: у больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет (см. разделы «Особые указания при приеме препарата Целебрекс», «Противопоказания»).

Одновременное применение с флуконазолом: пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор изофермента CYP2C9), Целебрекс® следует применять в минимальной рекомендованной дозе. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с другими ингибиторами изофермента CYP2C9.

Целебрекс® следует с осторожностью применять у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами или с подозрением на такое состояние, так как это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата вдвое.

Источник: https://www.MedicInform.net/spravka/c/c106.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector