Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы

Мелоксикам относят к группе нестероидных препаратов, который оказывает противовоспалительное, обезболивающее, а также жаропонижающее действие.

Действующее вещество относится к оксикамам, что входит в число производных энолиевой кислоты.Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена

Показания к применению Мелоксикама

Применение лекарства Мелоксикам рекомендуется при заболевании Бехтерева, остеохондрозе, артрите ревматоидного типа, болезнях суставах воспалительного характера, что сопровождаются дегенеративными изменениями и ярко выраженными болезненными ощущениями.

Состав

1 таблетка содержит 7,5 или 15 мг мелоксикама. Вспомогательные компоненты, которые входят в состав таблеток: лактоза, аэросил, целлюлоза в микрокристаллической форме, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, а также тальк.

В 1 мл раствора (введение внутримышечно): 15 мг действующего вещества – мелоксикама. Вспомогательным компонентами являются: гидроксид натрия, глицин, повидон, пропиленгликоль, макрогол, меглумин, повидон и очищенная вода.

Состав одной ректальной свечи: 15 мг мелоксикама и глицериды.

Лечебные свойства

Действие препарата основано на подавлении выработки простагландинов, в результате чего замедляется развитие воспалительного процесса, исчезают болезненные ощущения. Если принимать лекарство большими дозами длительный период, наблюдается ярко выраженный терапевтический эффект.

Подавление процесса производства простагландинов происходит в большей степени в месте локализации воспаления, чем в слизистых ЖКТ и почек, что объясняется избирательным действием основного компонента препарата Мелоксикам.

Показатель абсорбации из ЖКТ составляет 89%. Одновременный прием пищи никак не влияет на скорость всасывания мелоксикама.

Концентрация основного действующего вещества в плазме зависит от дозировки принимаемого средства, максимальные значения отмечаются по прошествии 6 часов после приема. Мелоксикам связывается с белками плазмы на 99%.

Концентрация непосредственно в синовиальной жидкости составляет ½ от показателя в плазме. Действующий компонент расщепляется в печени до неактивных метаболитов.

Процесс введения осуществляется кишечником, а также почками. Стоит отметить, что 5% от суточной дозировки выводится кишечником в неизменной форме. Период полувыведения составляет 20 часов.

Средняя цена от 30 до 300 руб.

Мелоксикам в таблетированной форме

Таблетки дозировкой 7,5 мг и 15 мг отпускаются в картонной упаковке, содержащей 10 или 20 таблеток. В этой же форме можно найти «Мелоксикам Авексима» — абсолютный синоним.

Способ применения

Применение лекарства Мелоксикама рекомендовано исключительно перорально после приема пищи. Суточная доза препарата может составлять 7,5 или 15 мг (1 таб. или 2 таб.). Сколько дней необходимо пить таблетки определяет лечащий врач индивидуально, учитывая состояние больного и наблюдаемый терапевтический эффект.

Пациентам, которые проходят процедуру гемодиализа, а также при наличии нарушений работы почек рекомендуется пить Мелоксикам в дозировке 7,5 мг (1 таб.). Это же касается и абсолютно синонима «Мелоксикам Авексима».

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена

Средняя цена от 150 до 350 руб.

Мелоксикам, раствор для инъекциий для введения внутримышечно

Ампулы с раствором в количестве 3, 5 или 10 штук отпускаются в картонной упаковке.

Способ применения

Проводить инъекции внутримышечно рекомендуется взрослым, а также подросткам с 15 лет в дозировке 7,5 или 15 мг. Введение ежедневной инъекции можно проводить на протяжении первых 2-3 дней лечения, далее рекомендован прием препарата Мелоксикам в таблетках. Продолжительность терапии стоит согласовать с врачом.

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена

Средняя цена от 200 до 300 руб.

Свечи Мелоксикам

Свечи для ректального применения отпускаются в картонной упаковке, содержащей 6 штук.

Способ применения

Свечи вводятся ректально 1 раз на протяжении 24 часов, можно проводить процедуру перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.

Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм: уколы, таблетки, а также свечи, не стоит превышать суточную дозировку в 15 мг.

Противопоказания

  • Мелоксикам не назначают при диагностировании «аспирновой» триады, что характеризуется непереносимостью ряда лекарственных средств группы пиразолонов и ацетилсалициловой кислоты, наличием бронхиально астмы, а также прогрессирующего полипоза носовых ходов.
  • Препарат не рекомендуется применять при целом ряде нарушений работы почек, язвенных болезнях ЖКТ, непереносимости лекарств, относящихся к группе НПВС.
  • Свечи не назначаются при наличии болезней анальной области и прямой кишки воспалительного характера.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат под названием Мелоксикам нельзя принимать во время беременности, а также в период кормления грудью.

Меры предосторожности

Препарат с противовоспалительным действием Мелоксикам следует отменить в случае наблюдения каких-либо побочных реакций со стороны кожного покрова, слизистых, а также при появлении кровотечений в органах ЖКТ и при развитии пептических язв.

Пациенты, у которых наблюдается сниженная клубочковая фильтрация могут диагностироваться хронические патологии почек. Такие изменения обратимы, после завершения лечения наблюдаемые симптомы полностью исчезают. При таких показаниях есть необходимость проведения суточного мониторинга функционирования почек.

При серьезной и ярко выраженной симптоматике нарушения деятельности печеночной системы препарат лучше отменить, после этого стоит провести тесты с целью диагностики заболевания.

Пациентам, находящимся в группе риска, стоит принимать препарат в минимальной дозировке (1 таб. – 7,5 мг). Сколько будет длиться лечение, определяет лечащий врач.

Во время проведения лабораторных исследований было обнаружено влияние “Мелоксикама” на управление транспортными средствами и скорость реакции при выполнении работ с необходимостью концентрации внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

  1. Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению выраженного гематоксичесного действия “d”.
  2. Одновременное лечение с препаратами, входящими в группу НПВС повышает риск возникновения кровотечений, что локализуются в области ЖКТ, также наблюдается высокая вероятность появления эрозивно-язвенных заболеваний.
  3. Прием колестирамин ускоряет процесс выведения из организма метаболитов данного препарата.
  4. Комбинированный прием “Мелоксикама” с гепарином, антикоагулянтами непрямого действия, тиклопидином, а также гипотензивными лекарственными средствами повышает вероятность риск возникновения кровотечений.
  5. Если принимать данный препарат вместе с “Циклоспорином”, то наблюдается усиление нефротического воздействия последнего.

Не выявлена совместимость препарата с напитками, содержащими алкоголь. Если же употреблять алкоголь во время лечения, повышается риск возникновения кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта.

Препарат может применять с таким лекарственным средством как “Мильгамма” при остеохондрозе

Во время приема таблеток, а также применения свечей или раствора для инъекции (введение внутримышечно) возможны следующие побочные реакции:

  • ЖКТ: кровотечения, эрозивные изменения или язвенные поражения слизистых, резкие повышение показателей ферментов печени, болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, позывы к рвоте, повышенное газообразование в кишечнике, диарея или запоры
  • ЦНС и периферическая НС: головные боли, вялость, частые головокружения
  • Система кроветворения: нарушение свертываемости крови, анемия или же лейкопения
  • Система мочевыделения: высокий уровень мочевины, появление отечности, гиперкреатининемия
  • ССС: прилив крови к верхней части грудной клетки, повышение сердечного ритма, изменение АД.

Довольно редко диагностируется некроз почечной ткани медуллярного типа, гломерулонефрит, развитие нефротического синдрома, а также нефрит интерстициального типа. Не исключено возникновение “звона” в ушах.

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться более выраженные побочные реакции. Есть необходимость проведения постсиндромной терапии, а также осуществления процедуры промывания желудка.

Специальных антидотов или антагонистов у препарата нет.

Условия и срок хранения

Хранить таблетки и ампулы рекомендуется при температуре, не превышающей 250 С. Мелоксикам годен на протяжении 2 лет с момента изготовления.

Аналоги

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена«Амелотекс». «Амелотекс» или «Мовалис», что лучше?

Сотекс, РоссияЦена от 95 до 642 руб.

Препарат “Амелотекс” относят к той же группе, что и Мелоксикам, так как его действующее вещество аналогично, соответственно обладает теми же характеристиками. Лекарственные формы препарата “Амелотекс”: таблетки, уколы, свечи.

Плюсы

  • Препарат эффективен при остеохондрозе и остеоартрозе
  • “Амелотекс” помогает быстро снять болезненные ощущения

Минусы

  • Назначают только для симптоматического лечения
  • Противопоказан к применению детям до 15 лет
  • Можно приобрести только по рецепту.

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена«Мидокалм»

Гедеон Рихтер, ВенгрияЦена от 303 до 690 руб.

“Мидокалм” выпускается в форме таблеток, действующим веществом которых является толперизон. Препарат способствует снижению тонуса скелетной мускулатуры. “Мидокалм” может применяться при комплексном лечении заболеваний, но и возможно проведение монотерапии лекарственным препаратом.

Плюсы

  • “Мидокалм” устраняет болевой синдром при остеохондрозе
  • Широкий спектр действия лекарства
  • “Мидокалм” редко провоцирует возникновение побочных реакций во время лечения

Минусы

  • “Мидокалм” противопоказан детям до года
  • Не исключено возникновение отечности и головных болей

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена«Артрозан»

Фармстандарт-УфаВита, РоссияЦена от 140 до 525 руб.

“Артрозан” – эффективное противовоспалительное, обезболивающее лекарственное средство на основе мелоксикама, можно применять при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для внутримышечной инъекции. “Артрозан” показан при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Плюсы

  • Препарат “Артрозан” можно применять во время комплексного лечения
  • Введенные инъекции быстро снимают острую боль

Минусы

  • Не рекомендуется принимать “Артрозан”  с препаратами, снижающими АД, а также напитками, содержащими алкоголь
  • Препарат вызывает множественные побочные реакции

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена«Диклофенак»

Синтез, РоссияЦена от 20 до 180 руб.

“Диклофенак” входит в число препаратов, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, а также жаропонижающим действием. Действующее вещество лекарства – натрия диклофенак. Лекарственные формы препарата: таблетки, мазь, уколы, свечи.

Плюсы

  • Низкая цена на Диклофенак
  • “Диклофенак” выпускается в различных лекарственных формах, что позволяет подобрать индивидуальную схему лечения
Читайте также:  Сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение, причины, степени

Минусы

  • “Диклофенак” противопоказан в 3 триместре беременности и нельзя принимать детям до 15 лет.

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена«Мовалис». «Мовалис» или «Мелоксикам», в чем разница?

Boehringer Ingelheim Pharma, ГерманияЦена от 415 до 960 руб.

“Мовалис” – лекарственный препарат, действующим веществом которого является мелоксикам. “Мовалис” является полным аналогом “Мелоксикама”, выпускается в форме таблеток, уколов, свечей и суспензии.

Плюсы

  • Высокая клиническая эффективность препарата “Мовалис” — быстро снимает боль сильной интенсивности
  • “ Мовалис” можно принимать длительный период

Минусы

  • Высокая цена на “Мовалис”
  • “Мовалис” и алкоголь несовместимы
  • На фоне приема лекарства «Мовалис» может наблюдаться развитие нефротического синдрома.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/meloksikam-instrukciya-po-primeneniyu/

Как применять свечи Мелоксикам

«Мелоксикам» – это нестероидный противовоспалительный препарат. Он хорошо зарекомендовал себя как противовоспалительное средство в лечении различных воспалительных процессов.

Отличительная особенность «Мелоксикама» в том, что большую популярность он приобрел в лечении болезней опорного-двигательного аппарата. При этом многие предпочитают применять ректальные формы данного препарата.

Эффективность лекарственного средства в суппозиториях (свечах) подтверждают и врачи.

Разберемся, почему свечи с мелоксикамом так популярны.

Состав

Препарат «Мелоксикам» в суппозиториях содержит главный действующий компонент – мелоксикам (Meloxicamum). Вещество относится к структурному производному так называемой энолиевой кислоты.

Содержание в свечах равно 7,5 мг или 15 мг в 1 шт. Дополнительно в состав свечей входят различные вспомогательные компоненты, которые могут отличаться у разных производителей.

Формы выпуска

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена

Существуют таблетированные, инъекционные формы вещества, формы для наружного применения и суппозитории, которые выпускаются по 10 штук в 1 пачке.

Суппозитории обычно применяют при различных воспалениях или для поддержания терапии после стационарного лечения. Хотя многим пациентам врачи назначают свечи и в период лечения в больнице.

Фармакологические свойства

Мелоксикам по своей фармакологической классификации входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, в подгруппу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 – главного фермента, отвечающего за развитие воспалительной реакции в патологической точке.

Имеет ярко выраженное противовоспалительное действие, а также менее выраженное анальгезирующее. Жаропонижающий эффект проявляет незначительно.

Механизм действия

Согласно инструкции, мелоксикам угнетает активность фермента циклооксигеназы-2 , тем самым блокируя синтез простагландинов в очаге воспаления, а также подавляя их активность.

Рассматриваемая ниже фармакокинетика будет относиться к свечам, хотя ее можно применить и к любой другой форме.

Фармакокинетика

При ректальном введении «Мелоксикам» очень быстро всасывается и попадает в системный кровоток. По скорости и биодоступности ректальное введение практически приравнивается к внутримышечной инъекции.

Показатели абсорбции и биодоступности в таком случае достигают 100%. Отличительная особенность мелоксикама — его способность накапливаться в синовиальной жидкости. Это свойство и стало причиной его применения при воспалениях суставов.

Фармакодинамика

Содержание вещества в плазме крови достигает пиковых значений на 3 день лечения. При этом в случае ректального введения «Мелоксикам» начинает действовать через 5-7 минут.

Метаболизм происходит в печени путем образования неактивных метаболитов, которые не опасны для человека. Выведение неактивных форм происходит через кишечник и почки. Очень незначительная часть «Мелоксикама» выводится в активном состоянии с мочой и фекалиями.

«Мелоксикам» не оказывает токсического воздействия на почки и печень, что позволяет использовать его даже у больных с проблемами почек (но при условии, что пациенты проходят сеансы гемодиализа). Разовая дозировка в этом случае равна 7,5 мг.

Показания

«Мелоксикам» в свечах эффективен при различных патологических процессах в суставной ткани, мышцах и соединительной ткани.

Основные заболевания, которые лечат с применением данного препарата:

Примечание. Практический опыт использования «Мелоксикама» при болезнях опорно-двигательного аппарата доказывает его неоспоримый эффект. За считанные дни устраняется воспаление, и человек получает возможность полноценно двигаться и нормально жить.

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность, существует группа патологических или физиологических состояний, при которых назначение свечей «Мелоксикам» не желательно или даже запрещено.

Противопоказания назначения «Мелоксикама» в свечах следующие:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • острые гастриты различного генеза;
  • болезни печени;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств при бронхиальной астме;
  • почечная недостаточность или возникновение нефротического синдрома (если нет возможности проводить процедуру гемодиализа);
  • беременность в любом триместре и лактация;
  • дети до 12 лет.

Также не назначают препарат при наличии аллергических проявлений на действующее вещество или любой другой вспомогательный компонент свечей. Хотя, как показывает практика, реакции гиперчувствительности на «Мелоксикам» наблюдаются крайне редко.

Побочное действие

Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, «Мелоксикам» не лишен побочных эффектов, которые присущи этой обширной фармакологической группе. Специфичность (селективность) воздействия на патологическую циклооксигеназу-2 значительно снижает негативные проявления от приема препарата.

В частности, «Мелоксикам» не обладает хондротоксическим действием,поэтому не разрушает хрящи. Все дело в том, что вещество не оказывает воздействия на циклоокигеназу-1, которая является конструктивной и выполняет множество важных физиологических функций.

Побочные действия от приема «Мелоксикама» следующие:

  1. Проблемы в пищеварительной системе: рвота, различные нарушения стула, метеоризм. Наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, развитие колита и другие проявления, которые связаны с ульцерогенным действием препарата. Однако ульцерогенное действие — одно из основных побочных явлений, которое в большей или меньшей степени наблюдается при приеме любого нестероидного противовоспалительного средства.
  2. Проблемы со стороны нервной системы: головная боль, усталость, шум в ушах, депрессивные состояния или, наоборот, возбуждение.
  3. Проблемы с сердечно-сосудистой системой: отек конечностей, повышение артериального давления, учащение сердцебиения.
  4. Нарушение картины крови: анемия и лейкопения.
  5. Аллергические проявления: сыпь, зуд, крапивница, эритема, ангионевротические отеки.

Инструкция по применению

ВАЖНО! «Мелоксикам» является сильнодействующим веществом. Несмотря на то, что свечи отпускаются без рецепта, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости и возможности использования данного препарата.

В аннотации к препарату устанавливаются средние дозы для каждой лекарственной формы. Дозировку и кратность приема нужно уточнять у лечащего врача.

  • В стандартных схемах свечи назначают по 7,5-15 мг в день.
  • В связи с тем, что клинические испытания на безопасность и эффективность препарата у детей младше 12 лет не проводились, нужно избегать его назначения данной возрастной группе.
  • В связи с возможными нежелательными эффектами препарат нужно с осторожностью назначать пожилым людям после 50-60 лет, поскольку в этом возрасте значительно возрастают риски развития нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также ухудшение общего состояния организма.

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена

Применение при беременности и кормлении грудью

Мутагенное, тератогенное и эмбриотоксическое воздействие на плод не подтвердилось в ходе клинических испытаний. Однако врачи не рекомендуют назначать «Мелоксикам» женщинам на различных триместрах беременности, а также во время лактации. Это относится к любым формам «Мелоксикама».

Передозировка

Передозировка связана с превышением рекомендуемых терапевтических доз, а также в случае развития реакции гиперчувствительности. Обычно передозировка характеризуется появлением тошноты и рвоты, сонливости, болей в животе, которые можно устранить симптоматическим лечением.

В случае приема больших доз препарата может возникнуть нарушение работы печени и почек, удушье, судороги, коллапс, вплоть до остановки сердца.

Специфического антидота не существует, поэтому следует быть очень внимательным при употреблении «Мелоксикама» в любой форме выпуска.

Совместимость с другими лекарствами и алкоголем

«Мелоксикам» взаимодействует с различными лекарственными препаратами следующим образом:

  • взаимно усиливает негативные эффекты нестероидных противовоспалительных средств, вызывая изъязвление слизистой желудка и кишечника;
  • повышает риск кровотечений при одновременном употреблении с антикоагулянтами и тромболитиками;
  • при одновременном применении снижает активность диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторов, миотропных средств и т.д.;
  • снижает эффективность внутриматочных контрацептивов;
  • значительно повышает отрицательное влияние на почки некоторых иммунодепрессантов («Циклоспорин»).

Некоторые пациенты интересуются, разрешается ли принимать алкоголь во время лечения свечами «Мелоксикам». Ответ однозначен — нет.

Научно доказано, что алкоголь в значительной степени усиливает отрицательные эффекты «Мелоксикама», независимо от формы выпуска. При употреблении алкоголя вы вдвойне подвергаете себя рискам, которых можно избежать.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно встретить множество препаратов, которые являются заменителями данного лекарственного средства.

Например:

  1. «Мовалис«.
  2. «Амелотекс».
  3. «Ревмоксикам».
  4. «Локсидол».
  5. «Мелоксикам Канон».

Все эти препараты содержат вещество мелоксикам и выпускаются в форме свечей.

Отзывы

Среди больных, которые прошли курс лечения свечами «Мелоксикам», можно встретить только положительные отзывы.

Анатолий, 52 года, Иркутск: «Весной на даче сильно ушиб колено. Проходил курс лечения в больнице. После лечения врач посоветовал долечиться свечами «Мелоксикам», поскольку боль еще не полностью прошла. После трех дней использование свечек боль ушла окончательно. На мой вопрос, почему свечки, а не таблетки, врач ответил, что они быстрее подействуют. Так и вышло».

Иван, 60 лет, Самара: «Страдаю артритом уже давно. Периодически происходят обострения, от которых хочется просто умереть. Спасаюсь «Мелоксикамом». Прохожу курс инъекциями, а затем закрепляю результат свечами. Таблетки не пью, поскольку имею язву желудка. Свечи — отличное и эффективное решение в моей ситуации».

Суппозитории «Мелоксикам» активно используются в терапии самых различных заболеваний. Лекарственные средства в такой форме не оказывают негативное влияние на печень и желудочно-кишечный тракт. А скорость действия препарата приравнивается к внутривенным инъекциям.

Читайте также:  Эксджива — инструкция по применению, цена, аналоги

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kak-primenyat-svechi-meloksikam.html

Свечи мелоксикам: инструкция по применению, аналоги, цена

Препарат Мелоксикам представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, является производным оксикама. Как правило, используется в качестве обозначения действующего вещества, торговых наименований лекарственных средств. Имеющих в своем составе Мелоксикам достаточно много.

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена

Хорошая всасываемость из ЖКТ при приеме внутрь, одновременный приём еды при этом не влияет на его всасывание. Показатель абсолютной биодоступности Мелоксикама при приеме дозы 30 мг составляет 89%.

Метаболизируется в печени, причем почти полностью до 4-х неактивных фармакологически производных. При почечной и печеночной недостаточностях вплоть до средней степени тяжести значительного изменения фармакокинетики не обнаружено.

Из организма выводится большей частью в виде метаболитов с мочой и фекалиями.

Показания

Показаниями к использованию Мелоксикама в свечах являются различные вертеброгенные болевые синдромы (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, люмбоишиалгия и т.д.), дегенеративные и воспалительные заболевания суставов, которые сопровождаются различной степени выраженности болевым синдромом — артриты, анкилозирующий спондилит, остеоартроз.

Противопоказания

Имеется ряд значимых противопоказаний к использованию препарата:

  • «Аспириновая триада».
  • Аллергия на препарат и компоненты, а также непереносимость иных НПВС.
  • Обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
  • Цереброваскулярное, желудочное или любое другое кровоизлияние, или кровотечение (в том числе по анамнезу).
  • Возраст пациента до 15 лет.
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.

Также существует ряд ограничений, о которых не стоит забывать:

  • Пожилой возраст пациентов (старше 65 лет).
  • Эрозии и язвы ЖКТ в анамнезе.
  • Воспалительные заболевания анального отдела, прямой кишки, анальное и/или ректальное кровотечение в анамнезе;
  • Планирование беременности, период лактации.

Способ применения

Используются свечи Мелоксикам ректально. Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, поскольку препарат наиболее оптимально использовать в течение минимального промежутка времени в наименьшей эффективной дозе. Обычно назначается 1 свеча в сутки (7,5 или 15 мг).

Обращаем внимание: у пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточная норма снижается вдвое и составляет 7,5 мг/сутки! Начальная доза при повышенном риске побочных эффектов составляет также 7,5 мг в сутки.

Побочные эффекты

Имеется ряд вероятных побочных эффектов.

  • Требуется соблюдать осторожность при патологиях верхних отделов ЖКТ в Anamnesis vitae et morbi, в сочетании с метотрексатом и антикоагулянтами – существует риск развития цитопении;
  • Гастродуоденальные язвы, воспаление, кровотечение, изъязвление ЖКТ, вплоть до перфорации. Патологии могут развиться исподволь, без каких-либо предвещающих их симптомов. Риск подобных осложнений резко возрастает у пожилых пациентов, а также при длительном приёме;
  • Индивидуальная непереносимость препарата — зуд, сыпь на коже, крапивница служат поводом для обращения к лечащему врачу;
  • Применение Мелоксикама при лечении пациентов с пониженным почечным кровотоком может ускорять декомпенсацию почек. Крайне велик риск подобной реакции у больных с застойной сердечной недостаточностью, явлениями дегидратации, циррозом печени, тяжелыми заболеваниями почек и нефротическим синдромом, а также у тех, кто получает диуретики. С осторожностью следует назначать препарат после значительного оперативного вмешательства, которое привело к гиповолемии – с самого начала требуется проведение тщательного контроля функции почек;
  • Может вызывать нарушение нормальной работы печени. При выраженном отклонении от нормы сывороточных трансаминаз требуется срочно прекратить приём препарата и провести тщательное обследование пациента;
  • Мелоксикам может вызывать сонливость, головокружение, головную боль. Рекомендуется отказаться от управления транспортом во время приема препарата, а также от прочих видов деятельности, которые требуют от пациента повышенной концентрации и быстрой реакции на происходящее.

Передозировка

Симптомами является усиление возникающих побочных эффектов.

Лечение состоит в промывании желудка, в ближайший час — приём активированного угля, а также симптоматическая терапия. Ускоряет вывод Мелоксикама из организма колестирамин. Гемодиализ, форсированный диурез и защелачивание мочи низкоэффективны в связи с высокой связью препарата с белками крови. Не обнаружено специфических антидотов и антагонистов.

Особые указания

Имеется ряд особых указаний для использования:

  • Назначать с осторожностью истощенным, ослабленным и пожилым пациентам;
  • Применять с осторожностью в сочетании с другими НПВС в связи с увеличением риска возникновения эрозий, кровотечений, язв и перфораций желудка и кишечника;
  • При одновременном приёме Мелоксикама с гипотензивными препаратами возможно понижение эффективности последних;
  • При одновременном приёме Мелоксикама с препаратами лития рекомендуется осуществление контроля концентрации последнего в крови – возможна кумуляция;
  • При одновременном приёме Мелоксикама с метотрексатом возможно усиление побочного эффекта последнего, требуется проведение периодического контроля ОАК;
  • Применять с осторожностью в сочетании с диуретиками, а также циклоспорином – возрастает риск почечной недостаточности;
  • При одновременном приёме Мелоксикама с тромболитическими препаратами, а также с антикоагулянтами растёт риск развития у пациента кровотечений – требуется осуществление контроля показателей свертываемости;
  • Одновременный приём Мелоксикама с внутриматочными контрацептивами может снижать эффективность последних;
  • Одновременный приём препарата с колестирамином будет усиливать выведение Мелоксикама с калом;
  • Как и прочие НПВС, препарат может вызывать смазанную картину инфекционных заболеваний.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, защищенном от света, при температуре, не превышающей 25 °C.

Аналоги

Мелоксикам в свечах выпускается под торговыми названиями Мовалис (оригинальный препарат), Мелоксикам, Амелотекс и другие.

Цена

Цены значимо зависят от фирмы-производителя Мелоксикама в свечах, а также от наценок аптек. Примерные цены равны:

  • Упаковка 6 свечей 7,5 мг 170-400 рублей.
  • Упаковка 6 свечей 15 мг 220-650 рублей.

Не занимайтесь самолечением, ознакомьтесь с инструкцией по применению! Перед использованием Мелоксикама в свечах обратитесь к врачу!

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/meloksikam-svechi

Препараты с действующим веществом Мелоксикам

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом: артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, острый остеоартрит, хронический полиартрит. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), болевой синдром при остеоартрозах и радикулитах.

Фармакологическое действие

противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующееСелективно ингибирует ЦОГ-2, регулирующую синтез ПГ в очаге воспаления. В значительно меньшей степени снижает активность ЦОГ-1, участвующей в синтезе ПГ, защищающей слизистую оболочку желудка и принимающей участие в регуляции кровотока в почках.

При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность может снижаться.При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама после однократной дозы 30 мг — 89%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание.

При многократном приеме внутрь в дозах 7,5–15 мг плазменные концентрации пропорциональны дозам. Tmax — 4–5 ч. Второй пик концентрации мелоксикама наблюдается через 12–14 ч после приема, что свидетельствует об энтеро-гепатической рециркуляции. Равновесные концентрации достигаются в течение 3–5 дней.

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет примерно 99,4%. Величина связанной с белками фракции не зависит от концентрации в терапевтическом диапазоне доз. При пероральном приеме менее 10% мелоксикама проникает в эритроциты. Объем распределения мелоксикама в среднем 10 л. Проникает через гистогематические барьеры.

Концентрация в синовиальной жидкости после однократной дозы составляет 40–50% плазменной. величина свободной фракции в синовиальной жидкости в 2,5 раза превышает плазменную, что связано с меньшим количеством альбумина в синовиальной жидкости. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных.

Основной метаболит — 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита — 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от дозы).

Исследования in vitro показали, что в этом метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 и 4% от величины дозы) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени с фекалиями и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С фекалиями в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы. В моче в неизмененном виде обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин, у людей пожилого возраста клиренс снижается.

При печеночной и почечной недостаточности средней степени тяжести существенных изменений фармакокинетических параметров не отмечено.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильностьНе обнаружено канцерогенного эффекта мелоксикама в исследовании продолжительностью 104 нед у крыс при применении внутрь в дозах до 0,8 мг/кг/сут (примерно 0,4 дозы 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и у мышей в исследовании в течение 99 нед при пероральных дозах до 8,0 мг/кг/сут (примерно 2,2 дозы для человека, как указано выше).Мелоксикам не проявлял мутагенноcти в тесте Эймса, не выявлено кластогенности в тесте на хромосомные аберрации в культуре клеток лимфоцитов человека и в микроядерном тесте на костном мозге мышей in vivo.Мелоксикам не оказывал влияния на фертильность у самцов и самок крыс при уровне доз до 9 и 5 мг/кг/сут соответственно (в 4,9 и 2,5 раз выше дозы для человека, как указано выше). Однако увеличение частоты эмбриолетальности при пероральных дозах >1 мг/кг/сут (более 0,5 раз выше дозы человека) наблюдалось у крыс, когда самки получали мелоксикам в течение 2 нед до спаривания и в раннем периоде эмбрионального развития.

Читайте также:  Артро-Хвоя — инструкция по применению, цена и аналоги

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч.к другим НПВС), «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение/кровоизлияние. тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ), возраст до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тератогенные эффекты. Мелоксикам увеличивал частоту дефектов сердечной перегородки (редкое осложнение) при использовании пероральной дозы 60 мг/кг/сут (в 64,5 раза превышает дозу 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и эмбриолетальность при пероральных дозах &ge.

5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышает дозу для человека, как описано выше) у кроликов, получавших мелоксикам в период органогенеза. Мелоксикам не проявлял тератогенности у крыс при пероральных дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,2 раза выше дозы для человека, как описано выше) в период органогенеза. Повышение частоты мертворождения отмечалось у крыс при пероральных дозах &ge.

1 мг/кг/сут в период органогенеза.Нетератогенные эффекты. Мелоксикам вызывал снижение таких показателей, как индекс рождаемости, живорождение, неонатальная выживаемость при пероральных дозах &ge.0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз превышает дозу для человека, как описано выше) у крыс в периоды беременности и лактации. Мелоксикам проходит через плацентарный барьер.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.Исследований, посвященных оценке влияния мелоксикама на закрытие артериального протока у человека, не проведено. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить.

Роды и родоразрешение. В исследованиях у крыс показано, что мелоксикам, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышает число случаев мертворождения, вызывает задержку родов и родоразрешения при пероральных дозах &ge.

1 мг/кг/сут (примерно в 0,5 раз превышает дозу для человека, как описано выше) и снижает число выживших детенышей при пероральных дозах дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,1 раза превышает дозу для человека, как описано выше) в период органогенеза. Сходные наблюдения отмечались у крыс, получавших пероральные дозы &ge.

0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз выше дозы для человека, как описано выше) во время беременности и лактации.Эффекты мелоксикама на роды и родоразрешение у человека неизвестны.Категория действия на плод по FDA — С.Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

Мелоксикам экскретируется в молоко лактирующих крыс, при этом концентрации в молоке превышают концентрации в плазме. Неизвестно, проникает ли мелоксикам в грудное молоко женщин, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения мелоксикама в период грудного вскармливания.

Источник: https://gorzdrav.org/mnn/meloksikam/

Свечи Мелоксикам: инструкция по применению, цена

Препарат Мелоксикам свечи относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Назначают его в составе комплексной терапии заболеваний, связанных с воспалительным процессом в суставах и возникающими болями. Суппозитории Мелоксикам помогают устранить болезненную симптоматику и предотвратить возникновение дегенеративных поражений хряща.

Формы выпуска и состав

Мелоксикам имеет несколько форм выпуска — свечи, таблетки и растворы для инъекций. Инструкция по применению содержит основные сведения, но дозировку и схему приема рекомендует врач.

Состав средства — мелоксикам ( действующее вещество ). Дополнительно препарат обогащен полусинтетическими глицеридами. Свечи имеют цилиндрическую форму, белого или светло-желтого оттенка.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Он селективно ингибирует циклооксигеназу-2, регулирующую выработку простагландинов в месте локализации воспалительного процесса.

Средство способствует снижению активности циклооксигеназы-1, участвующей в продукции простагландинов, защищает слизистые оболочки пищеварительных органов, регулирует ренальный кровоток.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Практически 90% активного вещества попадает в организм. Метаболизм происходит в печени. При наличии таких патологий, как почечная или печеночная недостаточность, фармакокинетика не меняется. Выводится из организма через мочевыделительную систему и вместе с калом.

Показания и противопоказания

Показания к применению свечей — развитие вертеброгенных болевых синдромов, дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов, сопровождающихся болезненной симптоматикой (артрит, остеоартроз и т.д.). Перед тем как принимать средство, следует изучить имеющиеся противопоказания .

Свечи противопоказаны при наличии:

  • аспириновой триады (характеризуется непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, наличием бронхиальной астмы и полипов в носу);
  • индивидуальной непереносимости главного действующего вещества или дополнительных компонентов;
  • язвы желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения;
  • цереброваскулярного, желудочного или другого кровотечения;
  • тяжелой сердечной или почечной недостаточности;
  • возраста пациента (младше 16 лет).

С осторожностью средство назначают людям пожилого возраста, при наличии эрозии и язв пищеварительных органов, воспалительных заболеваний ректального отдела. Не рекомендуется применять свечи женщинам, планирующим зачатие ребенка и во время грудного вскармливания.

Применение суппозиториев осуществляется ректальным путем 1 раз в день. Пациентам, находящимся на гемодиализе, следует сократить суточную дозу в 2 раза.

Побочные эффекты

Как и многие другие лекарства, Мелоксикам имеет свои побочные реакции, которые могут проявиться:

  1. Гастродуоденальными язвами, воспалением, кровотечением, повреждением слизистой оболочки пищеварительных органов. Патология при этом может развиться неожиданно, без предшествующей симптоматики. Подобные осложнения часто развиваются у людей пожилого возраста и у тех, кто принимает средство длительным курсом.
  2. Индивидуальной непереносимостью лекарства (зуд, крапивница, сыпь на коже). При возникновении подобной симптоматики нужно отменить препарат и обратиться к врачу.
  3. Функциональными нарушениями печени — выявляется при сдаче анализов.
  4. При пониженном почечном кровотоке, может произойти ускорение декомпенсации почек. Негативная реакция на прием средства может возникнуть у людей с сердечной недостаточностью, при циррозе печени и тяжелых почечных патологиях.

Отзывы говорят о том, что свечи хорошо переносятся организмом. В отдельных случаях побочные реакции проявляться сонливостью, головной болью, головокружением. Не рекомендуется после приема средства садиться за руль автомобиля или другого транспорта, заниматься работой, требующей повышенной концентрации.

При превышении дозировки усилится негативная симптоматика, свойственная для побочных реакций. Лечение в таком случае сводится к максимальному промыванию желудка, назначению сорбентов и лекарств для устранения симптомов.

Меры предосторожности

Суппозитории с осторожностью нужно принимать людям со слабым здоровьем и тем, чей возраст старше 67 лет. Лекарственное взаимодействие Мелоксикама с другими препаратами:

  1. Если одновременно с лекарством применять гипотензивные средства, можно снизить эффективность последних.
  2. Если одновременно принимать препараты, содержащие литий, нужно периодически сдавать анализ крови на возможное повышение концентрации вещества.
  3. При одновременном приеме с диуретиками или циклоспоринами может проявиться побочная реакция в виде почечной недостаточности.
  4. Прием Мелоксикама и тромболитических препаратов, антикоагулянтов, может закончиться кровотечением. Предотвратить это можно, контролируя показатели свертываемости крови.
  5. Женщинам, принимающим внутриматочные контрацептивы одновременно с суппозиториями, нужно быть внимательными, потому что эффективность последних может сильно снизиться.
  6. Колестирамин будет повышать концентрацию препарата в кале во время вывода.

Мелоксикам, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, может подавлять симптоматику инфекционных заболеваний. Особенно это проявляется у тех, кто использует препарат в течение длительного времени.

Условия хранения свечей такое же, как и других лекарственных средств — сухое место, комнатная температура, отсутствие прямых солнечных лучей. Препарат должен быть недоступен для детей.

Аналоги и стоимость средства

Есть несколько аналогов Мелоксикама. В случае непереносимости препарата средство заменяют следующими лекарствами:

  • Мовалисом;
  • Амелотексом;
  • Мелоксиполом;
  • Би-ксикамом и др.

Цена на препарат будет зависеть от производителя, региона расположения аптеки и других факторов. Стоимость упаковки из 6 суппозиториев с содержанием действующего вещества 7,5 мг составляет 200–350 рублей, 15 мг — 250–600 рублей.

Колено прыгуна: симптомы, стадии, лечение и профилактика

Свечи Мелоксикам являются эффективным препаратом, который при правильном применении не нанесет вреда здоровью.

Если он назначен длительным курсом, принимать его нужно совместно со средствами, защищающими слизистую пищеварительных органов от повреждения.

При запущенных формах болезни суставов свечи назначаются в комплексе с другими лекарствами и процедурами, включающими лечебную гимнастику, массаж, изменение рациона.

Источник: https://03-med.info/od-sistema/svechi-meloksikam-instrukciya-po-prime.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector