Свечи Амелотекс: инструкция по применению и состав лекарства, правила использования

Уколы Амелотекс относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, терапевтический эффект в котором оказывает Мелоксикам. Данный препарат выпускается не только в форме раствора для инъекций, но и в виде таблеток и геля. Инструкция по применению, побочные эффекты и отзывы о препарате освещены далее.Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Состав, форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций, геля и таблеток.

Раствор для инъекций

В аптеке можно найти раствор для инъекций с разным количеством ампул в упаковке:

  • три ампулы;
  • пять ампул;
  • шесть ампул;
  • десять ампул;
  • двадцать ампул.

В одной ампуле содержание вещества, оказывающего эффект,  Мелоксикама равно пятнадцати миллиграммам. Помимо этого, раствор для инъекций содержит следующие вещества:

  • полоксамер;
  • меглюмин;
  • натрия хлорид;
  • натрия гидроксид;
  • вода для инъекций.

Такое разное число ампул в упаковке предоставляет возможность выбора необходимой упаковки для лечения.

Таблетки

Пероральная форма выпуска имеет различную дозировку. Таблетки Амелотекс могут содержать 7,5 или 15 мг Мелоксикама. Помимо этого, в таблетках содержатся следующие компоненты:

  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • кросповидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния.

Выпускается лекарственное средство в картонных пачках, содержащих десять или двадцать таблеток.

Гель

Гель Амелотекс иногда называют кремом или мазью, что является ошибочным. Лекарственное средство в форме геля имеет объем тубы тридцать или пятьдесят грамм, концентрация действующего вещества – 1%.  Гель имеет желтоватый цвет, почти прозрачный, с приятным запахом.

Свечи ректальные

Свечи Амелотекс имеют в составе 7,5 или 15 миллиграмм Мелоксикама.

Фармакологические свойства

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, составМелоксикам действующее вещество Амелотекса

Действующим веществом лекарства Амелотекс является Мелоксикам. Данное вещество относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, селективно ингибирующим циклооксигеназу второго типа. Циклооксигеназа способствует выработке простагландинов, которые вырабатываются в ответ на воспаление и обусловливают следующие эффекты:

  • болевой сидром вследствие раздражения нервных окончаний;
  • отек – развивается вследствие действия простагландинов на сосуды. Повышается их проницаемость, что ведет к выходу жидкой части крови (плазмы) в ткани;
  • покраснение – возникает вследствие низкой скорости оттока, что ведет к венозному застою в участке воспаления.

Преимущество данного лекарственного средства заключается в селективности ингибирования простагландинов.

В организме вырабатываются и физиологические простагландины, которые принимают участие в синтезе слизи желудка, нормальной агрегации тромбоцитов, и нормальной выделительной функции почек, нормализуют тонус сосудистой стенки. Выработке физиологических простагландинов способствует циклооксигеназа первого типа.

Большинство же НПВС блокируют и циклооксигеназу и первого, и второго типа, , что ведет к возникновению язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте, нарушению работы почек, нарушению агрегации тромбоцитов. Мелоксикам ингибирует только ЦОГ-2, что предотвращает все перечисленные побочные эффекты. Блокирование ЦОГ-2 ведет к снижению болевого синдрома, отека, покраснения.

Фармакокинетика

Необходимая для терапевтического эффекта концентрация Мелоксикама наблюдается в кровяном русле через двадцать минут после внутримышечной инъекции лекарственного средства.

Девяносто девять процентов действующего вещества связывается с белками, и разносится вместе с ними по всему организму, в основном, в соединительную ткань. Мелоксикам имеет способность проникать и через ГЭБ (в спиной и головной мозг и спинномозговую жидкость).

Помимо этого, Мелоксикам способен проникать в плаценту плода и грудное молоко.

Половина действующего вещества удаляется из организма через двенадцать часов. Метаболизируется препарат в клетках печени, продукты данного метаболизма удаляются через почки, кишечник.

От чего помогает Амелотекс?

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, составДействующее вещество препарата имеет свойство откладываться в костной ткани, поэтому показано лекарственное средство при патологиях опорно-двигательного аппарата, протекающих с болью и отеком:

  • ревматоидный артрит – болезнь аутоиммунной природы с выработкой антител против собственных тканей суставов;
  • артрит – воспалительная патология суставов, возникающая вследствие инфекции или переохлаждения;
  • анкилозирующий спондилоартрит – нарушения подвижности позвоночника, сопровождающееся болевым синдромом. Аутоиммунное заболевание;
  • остеоартроз – воспалительная патология суставов из-за нарушения целостности хряща.

Прием препарата помогает устранить лишь симптомы болезни, но причина болезни остается, для ее лечения требуется назначение соответствующего препарата.

Противопоказания

Когда нельзя применять для лечения лекарство Амелотекс? Назначение лекарства становится невозможным при наличии следующих патологий:

  • бронхиальная астма – прием лекарственного препарата грозит развитием приступа;
  • сердечная недостаточность (острая и хроническая) в стадии декомпенсации;
  • непереносимость компонентов;
  • аллергические реакции (высыпания, зуд, отек);
  • послеоперационный период при аортокоронарном шунтировании;
  • кровотечения различной локализации, в том числе из ЖКТ;
  • воспалительная патология кишечника;
  • язвенные дефекты и эрозивные изменения желудочно-кишечного тракта;
  • функциональная недостаточность печени или почек, гипергликемия;
  • беременность;
  • период вскармливания;
  • возраст до 15 лет;
  • лица пожилого возраста (требует осторожности при назначении).

Амелотекс при беременности

В период беременности и грудного вскармливания ребенка применять лекарственное средство Амелотекс ЗАПРЕЩЕНО.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, составИнструкция по применению

Как принимать различные лекарственные формы препарата, и какие при этом должны быть дозы?

Амелотекс – уколы

Раствор для инъекций вводят внутримышечно в дозировке 7,5 или 15 миллиграмм единожды в сутки. Вводить лекарство необходимо глубоко.

В случае наличия возможности проявления побочных эффектов, доза должна быть не больше 7,5 миллиграмм в сутки. Если функция почек нарушена, но клиренс креатинина при этом остается более двадцати пяти миллилитров в минуту, то в коррекции дозировки необходимости нет.

При нахождении пациента на гемодиализе суточная доза препарата не может превышать 7,5 миллиграмм.  В случае стабильно протекающего цирроза печение необходимость коррекции дозировки также отсутствует.

Курс лечения составляет пять дней, при отсутствии эффекта можно продлить до десяти дней.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, составТаблетки

Амелотекс в таблетках принимают совместно с едой единожды в сутки. Ревматоидный артрит требует назначения 0,15 грамм препарата, при наличии ярковыраженного эффекта дозу можно понизить до 7,5 миллиграмм.Остеоратроз требует дозировки в 7,5 миллиграмм в сутки. В случае отсутствия эффекта эта цифра может быть увеличена до 15 миллиграмм в день.

Для лечения анкилозирующего спондилита требуется 15 миллиграмм в сутки.
Запрещается принимать более 0,15 грамм в сутки.

При наличии почечной недостаточности и высокого риска развития побочных реакций, дозировка не должна быть более 7,5 миллиграмм в день.

Гель

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, составГель Амелотекс

Наружно! Внутрь принимать запрещено!

  • Два грамма геля (что соответствует полоске длинной около четырех сантиметров) наносят на очак поражения, втирают в течение двух-трех минут, дважды в день.
  • Кожа должны быть сухой и чистой.
  • Курс зависит от оказываемого терапевтического эффекта, но не может продолжаться более четырех недель.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, составАмелотекс свечи

Свечи ректальные

Применяются в случае отсутствия возможности назначения иных форм препарата по тем или иным причинам. Дозировка от 7,5 до 15 миллиграмм в сутки, но не более 15 миллиграмм.

Побочные действия Амелотекса

Лекарство имеет множество побочных эффектов:

  • язвенные дефекты и эрозии ЖКТ;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • болезненность в области живота;
  • стоматит;
  • запоры или диарея;
  • воспаление пищевода;
  • воспаление кишечника;
  • шум в ушах;
  • головная боль и головокружения;
  • кровотечения из желудка или кишечника, в том числе, скрытое;
  • сонливость;
  • спазм бронхов;
  • анемия;
  • артериальная гипертония;
  • сердцебиение;
  • отеки;
  • белок и кровь в моче;
  • развитие функциональной недостаточности почек;
  • конъюнктивит;
  • аллергические высыпания, крапивница, зуд;
  • ангионевротический отек;
  • жжение и боль в области внутримышечного введения препарата.

Особые указания

  1. При развитии побочных эффектов, в особенности, кровотечений из области ЖКТ, лекарственное средство необходимо отменить.
  2. Если объем циркулирующей крови снижен (после оперативных вмешательств или при наличии хронического нарушения функции сердца), то прием препарата может спровоцировать клиническую картину функциональной недостаточности почек, которая является обратимой в случае прекращения приема препарата.
  3. При повышении уровня печеночных ферментов лекарство отменяют и проводят контрольный анализ.Назначения минимальной суточной дозы препарата требуют следующие состояния:
  • заболевания сердца;
  • болезни почек (при клиренсе креатинина менее 60 мл/м);
  • нарушение обмена липидов;
  • нарушения кровообращения в головном мозге;
  • курение;
  • частый прием алкоголя;
  • язвенные дефекты ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • прием антикоагулянтов, глюкокортикостероидов.

Цена

  • Цена 5 ампул Амелотекс а – 438 рублей;
  • 3 ампулы – 290 рублей;
  • 10 таблеток по 15 миллиграмм – 105 рублей;
  • 20 таблеток по 15 миллиграмм -143 рубля;
  • Свечи, 15 миллиграмм , 6 штук – 486 рублей;
  • Гель , 1% в тубе 50 грамм – 285 рублей.

Производитель Амелотекса – фармфирма Сотекс, Россия.

Аналоги

Аналоги Амелотекса по действующему веществу:

  • Лем;
  • Мелоксикам;
  • Медксикам;
  • Арторазн;
  • Мелбек и Мелбек Форте;
  • Эксен Сановель.
  • Мовалис;
  • Месипол;
  • Мовасин;

Аналоги по лечебному эффекту (лечение артроза):

  • Аэртал;
  • Гидрокортизон;
  • Дикловит;
  • Индометацин;
  • Целебрекс.
  • Кеторол;
  • Лонгидаза;
  • Апизатрон;
  • Долгит;
  • Мелоксикам;
  • Артрадол;
  • Найз;
  • Хондроксид;
  • Нимулид;
  • Сирдалуд;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Раптен Дуо;
  • Мидокалм;
  • Структум;
  • Финалгель.

Отзывы

Галина Б, 62 года:
«У меня ревматоидный артрит, уже давно. Есть группа инвалидности. Это единственный из НПВП, который помогает справиться с болью и отеками. Принимаю как врач назначил: одна таблетка в день во время еды. Без него очень мучительные боли. Лекарство очень помогает»;

Геннадий Т., 58 лет:
«У меня остеохондроз. Дикие боли постоянно. Пошел к врачу, он назначил Амелотекс в уколах. Колол пять уколов, по одному в день, то есть, прошел курс. Уже после первого укола я почувствовал облегчение. После пяти дней использования лекарства врач отправил на ЛФК и физиотерапию. Теперь каждые шесть месяцев лечение повторяю. Боль больше не беспокоит»;

Екатерина Л., 53 года:
«Появилась боль в пояснице. Врач назначил это лекарственное средство в уколах. Сделала один. На следующее утро пришла в ужас от увиденного в зеркале: отек лица, все чешется и началась крапивница. Прочитала инструкцию. Количество противопоказаний и побочных эффектов впечатлило. Теперь буду прокалывать только проверенные лекарства»;

Станислав В., 65 лет:
«Очень нравится гель Амелотекс. У меня с детства проблемы с суставами: болят после физической работы и на погоду. Мажу гелем, болезненность уходит быстро»;

Анна Р., 35 лет:
«Появилась боль в пояснице. После посещения врача выяснилось, что у меня песок в почках. Врач прописал ректальные свечи Амелотекс. Уже на второй день боль ушла. Лекарством довольна».

Вопрос-ответ

Вопрос: Здравствуйте, хотелось бы уточнить, можно ли принимать алкоголь, если я лечусь данным лекарственным средством?
Ответ врача: Принимать алкоголь на фоне лечения любыми НПВС запрещено, так как высок риск развития кровотечения из ЖКТ.

Вопрос: Здравствуйте. Что лучше: Диклофенак или Амелотекс?
Ответ врача: Так как Диклофенак неизберательно ингибирует ЦОГ, то он может привести к язвам желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому, Амелотекс лучше.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли принимать несколько НПВС одновременно?
Ответ врача: При одновременном приеме нескольких НПВП возрастает риск развития кровотечений.

Вопрос: Действует ли данный препарат на эффективность внутриматочных контрацептивов?
Ответ врача: Данный препарат снижает эффективность внутриматочных контрацептивов.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли пить данное лекарство с препаратами для снижения давления?
Ответ врача: Препарат снижает эффективность антигипертензивных препаратов.

Источник: https://artritu.net/ameloteks-instrukciya

Амелотекс — инструкция по применению (состав, формы выпуска и меры предосторожности)

«Амелотекс» — лекарственный препарат, применяемый для лечения симптомов боли при болезнях костно-мышечной системы.

Состав препарата

Активный компонент: мелоксикам (1 мг)

Дополнительные компоненты: вода, карбомер, лавандлвое и апельсиновое масло, метилпирролидон, трометамол, этанол 95%

Активный компонент: мелоксикам (15 мг)

Дополнительные компоненты: вода, гликофурфурол, глицерол, меглумин, раствор гидроксида натрия, полоксамер, хлорид натрия

Активный компонент: мелоксикам (7,5/15 мг)

Дополнительные компоненты: коллоидный диоксид кремния, кросповидон, МКЦ, моногидрат лактозы, повидон, стеарат и цитрат магния

Читайте также:  Остенил плюс: инструкция по применению, состав и цена в аптеке

Активный компонент: мелоксикам (7,5/15 мг)

Дополнительные компоненты: жир твердый, макрогола глицерилгидроксистеарат

Лечебные свойства

Препарат оказывает обезболивающее действие, также известен противовоспалительными свойствами. При нанесении наружно уменьшает болезненные ощущения, увеличивает амплитуду движений. Таблетки также помогают снизить температуру. Трансформируется в неактивные метаболиты в печени.

Независимо от формы выпуска, препарат выводится через кал и мочу – в равных количествах.

Показания к применению

Препарат назначают для устранения следующих недугов:

  • Артрит
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
  • Болезни суставов (воспаления, дегенеративные состояния). Мелоксикам помогает устранить болевой синдром, устраняет воспаление.
  • Остеоартроз.

В аптеках вы можете найти следующие варианты выпуска препарата «Амелотекс»: таблетки, гель, ампулы.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Средняя цена от 250 до 300 руб.

Гель «Амелотекс»

Применяется наружно в качестве местной терапии. Выпускается в металлической тубе объемом 50 мл. Гель практически прозрачный, имеет легкий желтоватый или зеленоватый оттенок. Кожу не окрашивает.

Способ применения

Применяется только наружно. Средство наносят на кожу там, где это требуется. Оптимальный вариант – наносить гель двумя слоями, легкими втирающими движениями, массируя кожу примерно 2 минуты. Обратите внимание на тот факт, что лечение гелем не должно длиться более 4 недель подряд.

Рекомендуемая дозировка –4-х сантиметровая полоска геля.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Средняя цена от 150 до 200 руб.

Таблетки «Амелотекс»

Выпускаются в двух видах – по 0,0075 и по 0,015 мг. Первый вариант представлен только в упаковках по 20 таблеток, второй – по 10 или по 20. Внешний вид одинаковый: таблетки круглой формы с выпуклыми сторонами, поверхность слегка шероховатая.

Способ применения

Применяют их по такой схеме: 1 таблетка 1 раз в день. Рекомендуется принимать лекарство одновременно с приемом пищи. Дозировка определяется врачом и зависит от диагноза и анамнеза пациента (в диапазоне от 7,5 до 15 мг).

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Средняя цена от 400 до 480 руб.

Раствор для инъекций «Амелотекс»

Вводится внутримышечно путем постановки укола. Содержимое ампул имеет легкий желтовато-зеленоватый оттенок. В 1 пачке находится 5 ампул из бесцветного стекла объемом 1,5 мл.

Способ применения

Лекарство в виде ампул вводят внутримышечно. Если есть подозрение на появление побочных эффектов, первый раз пациенту допускается вводить не более 7,5 мг в сутки.

В дальнейшем назначают дозировку от 7,5 до 15 мг в сутки. Превышать это значения нельзя. Дозировка определяется врачом с учетом анамнеза.

Так, если у пациента диагностирована тяжелая степень почечной недостаточности, более 7,5 мг препарата ему вводить противопоказано.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Средняя цена от 400 до 550 руб.

Суппозитории «Амелотекс»

Свечи выпускаются в 2 вариантах в зависимости от концентрации действующего вещества (по 0,015 и по 0,0075). В каждой упаковке находится 6 свечей.

Способ применения

Свечи применяют лишь тогда, когда по каким-либо причинам невозможен прием таблеток. Вводят свечи по одной в день, утром или вечером. Курс лечения 0т двух до четырех недель.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при наличии следующих симптомов:

  • Непереносимость мелоксикама, чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам, в том числе аллергические реакции на них
  • Сердечная и почечная недостаточность
  • Воспалительные процессы в ЖКТ
  • Царапины, ранки, язвы в том месте, куда предполагается наносить средство. «Амелотекс» гель можно применять только тех участках кожи, где отсутствуют какие-либо повреждения
  • Бронхиальная астма, полипоз носа и пазух и непереносимость компонентов, которые наблюдаются единовременно
  • Гель нельзя применять для лечения детей, не достигших 18 лет (ампулы и таблетки – детей до 15 лет). Сведения об эффективности и безопасности препарата отсутствуют.

Обратите внимание на то, что  алкоголь не мешает абсорбции, на то, насколько эффективно действует препарат, также не влияет.

Однако нужно учитывать, что «Амелотекс» оказывает негативное воздействие на печень и почки, поэтому лучше не создавать дополнительную нагрузку на эти органы и отказаться от употребления алкоголя в период лечения.

При возможности рекомендуется разносить употребление алкоголя с приемом лекарства.

Беременность и грудное кормление

Препарат нельзя применять во время беременности, а также в период кормления грудью – это относится ко всем формам выпуска. Женщинам, у которых есть трудности с зачатием, лучше выбрать другое средство для лечения, т.к. все препараты на основе мелоксикама угнетают фертильную функцию.

Обратите внимание: уколы с мелоксикамом оказывают влияние на эффективность внутриматочных контрацептивов, понижая ее.

Меры предосторожности

Если есть нижеперечисленные симптомы, препарат нужно применять с осторожностью:

  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
  • Прогрессирующие заболевания почек
  • Заболевания печени в активной стадии, в т.ч. печеночная недостаточность
  • Кровотечение в ЖКТ
  • Воспалительные процессы в кишечнике (например, язвенный колит или болезнь Крона)
  • Гиперкалиемия
  • Нарушения коагуляции
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Обратите внимание: если пациент пожилого возраста (старше 80 лет), препарат применяют с особой осторожностью. Также фактором риска является тот случай, когда человек злоупотребляет алкоголем, курит, болеет сахарным диабетом, инфицирован Helicobacter pylori.

Воздействие на концентрацию внимания

Принимая «Амелотекс» (все формы, кроме геля), нужно учитывать, что лечение может оказывать влияние на способность нормально управлять автомобилем.

Может возникнуть сонливость, может начать кружиться голова. У некоторых больных, принимающих препарат, могут начаться головные боли.

Концентрация внимания падает, поэтому от работы с механизмами, которая требует максимальной сосредоточенности, также лучше отказаться.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат в ампулах не назначают одновременно с другими НПВС, поскольку это может спровоцировать развитие язвенных поражений ЖКТ, есть риск возникновения кровотечения. Кроме того, нужно иметь в виду, что мелоксикам оказывает следующее действие:

  • Провоцирует увеличение концентрации лития в плазме крови
  • Совместимость «Амалотекса» с диуретиками – это дополнительный риск возникновения нарушений в работе почек
  • Совместно с миелотоксическими лекарственными средствами, с циклоспорином и колестирамином применять с осторожностью
  • Есть вероятность того, что антигипертензивные препараты во взаимодействии с мелоксикамом будут действовать менее эффективно.

Таблетки «Амелотекс» нельзя принимать одновременно с ацетилсалициловой кислотой. Кроме того, действуют все ограничения, применимые к ампулам.

Побочные эффекты

Больше всего появлением побочных эффектов чревато введение препарата внутримышечно. Наименьший риск имеет применение геля. Побочные эффекты выражаются в наличии следующих симптомов:

  • Гиперемия
  • Аллергические реакции (жжение, зуд, крапивница)
  • Кожа может начать шелушиться
  • Многоформная эритема
  • Папулезно-везикулезные высыпания
  • Фотосенсибилизация.

Ампулы и таблетки, в свою очередь, имеют гораздо больше побочных эффектов. Со стороны кожных покровов проявляются те же побочные эффекты, что и при применении геля. Дополнительно есть вероятность возникновения эпидермального некролиза. Со стороны органов дыхания не исключено появление бронхиальных спазмов.

  • Нервная система может отреагировать на введение препарата следующими симптомами:
  • Есть вероятность возникновения нарушений в работе органов кроветворения, что выражается в лейкопении, анемии, тромбоцитопении.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы есть риски возникновения следующих симптомов:
  • Периферические отеки
  • Часто наблюдается повышение артериального давления
  • Учащенность сердцебиения
  • Ощущение прилива крови – чаще в области грудной клетки и на лице.

Немалое количество побочных эффектов существует и в отношении работы органов пищеварения:

  • Может болеть живот
  • Развиться или обостриться гастрит
  • Гепатит
  • Гипербилирубинемия
  • Кровотечение в ЖКТ (в том числе, протекающее в скрытой форме)
  • Нарушения стула (как запоры, так и диарея)
  • Колит
  • Метеоризм и отрыжка
  • Перфорация органов ЖКТ
  • Повышение активности печеночных трансаминаз
  • Рвота
  • Стоматит
  • Тошнота
  • Эзофагит
  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Нередко возникают и неполадки в работе мочевыделительной системы, которые могут выразиться в виде:

  • Гематурии
  • Альбуминурии
  • Гиперкреатининемии
  • Развитии интерстициального нефрита
  • Острой почечной недостаточности
  • Отечности
  • Увеличении концентрации мочевины в сыворотке крови.

Кроме того, возможны проблемы со зрением: снижение остроты, развитие конъюнктивита. Нередко у пациентов проявляются аллергические реакции на компоненты препарата, в частности, ангионевротический отек.

Если в месте укола чувствуются боль и жжение – это нормальная реакция организма, которая не требует медицинского вмешательства.

Передозировка

Антидота, который бы экстренно блокировал действие «Амелотекса», не существует, поэтому единственный выход при появлении симптомов передозировки – это незамедлительно обратиться к лечащему врачу и прекратить использование препарата.

Те, кто использует препарат в виде геля для наружного применения, вряд ли столкнутся с симптомами передозировки – она практически невозможна, т.к. мелоксикам слабо проникает через кожу. Если же она все-таки возникает, то проявляется в усилении побочных эффектов.

Если не придерживаться допустимой нормы при введении «Амелотекса» внутримышечно, могут усилиться вышеперечисленные побочные эффекты. Передозировкой считается превышение не стандартной суточной нормы, которая равна 15 мг, а индивидуальной.

Если речь идет о превышении нормы потребления таблеток, есть вероятность появления следующих симптомов:

  • Асистолия
  • Возникновение кровотечения в ЖКТ
  • Нарушение сознания
  • Почечная недостаточность в стадии обострения
  • Печеночная недостаточность
  • Тошнота
  • Человек может чувствовать остановку дыхания.

Во всех вышеуказанных случаях рекомендуют принять активированный уголь и незамедлительно отправляться в больницу. Там пациенту делают промывание желудка и назначают лекарства, устраняющие конкретные симптомы.

Правила хранения

Разные формы выпуска препарата хранят по-разному:

Гель, суппозитории и таблетки хранят 2 и 3 года соответственно, в темном сухом месте, при температуре не выше 25 градусов.

Ампулы при таких же условиях, но температура должна быть 8-25 градусов. В холодильнике ампулы хранить нельзя.

Аналоги

Аналогичными с Амелотексом свойствами обладают следующие медикаментозные средства:

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав«Мовалис»

БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ФАРМА ГмбХ,  ГерманияЦена от 480 до до 800 руб.

Выпускается в виде таблеток, суспензий, ректальных свеч и инъекций. Дозировка и способ применения зависит от тяжести заболевания.

Плюсы

  • Препарат можно назначать подросткам, начиная с 12 лет
  • Является оригинальным лекарственным средством

Минусы

  • Высокая цена
  • Препарат нельзя применять во время вынашивания ребенка, кормления грудью и при систематическом употреблении алкоголя.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав«Мелоксикам«

Озон/Канонфарма, Россия и Тева, ИзраильЦена от 40 до 300 руб.

Выпускается в виде таблеток, суспензий, ректальных свеч и инъекций. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Плюсы

  • Невысокая стоимость
  • Обладая защитной оболочкой, не оказывает сильного негативного воздействия на ЖКТ

Минусы

  • Много противопоказаний и побочных эффектов
  • Негативно влияет на здоровье печени и почек
  • Высока вероятность приобретения подделки.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Амелотекс»Скачать инструкцию таблеток «Амелотекс»80 кб Раствор для инъекции «Амелотекс»Скачать инструкцию р-ра «Амелотекс»77 кб Свечи «Амелотекс»Скачать инструкцию свечей «Амелотекс»4,98 мб Гель «Амелотекс»Скачать инструкцию геля «Амелотекс»80 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/ameloteks-instrukciya-po-primeneniyu/

От чего помогает «Амелотекс». Инструкция по применению

Современное фармакологическое средство из подгруппы нестероидных противовоспалительных медикаментов — препарат «Амелотекс».

Инструкция по применению указывает, что ему присущи выраженные анальгезирующие, жаропонижающие, а также противовоспалительные свойства. Лекарство превосходно помогает в терапии различных патологий опорно-двигательной системы, заболеваний инфекционной этиологии.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Форма выпуска

Производителем лекарственное средство «Амелотекс», инструкция по применению дает такую информацию, представлено в форме:

  • таблетки с объемом активного компонента 7.5 мг и 15 мг;
  • гель — только для наружного использования;
  • раствор для парентерального пути введения — в ампулах по 1.5 мл;
  • свечи ректальные с активным компонентом в объеме 7.5 мг, 15 мг.

Оптимальную форму медикамента определяет лечащий врач, с учетом диагноза, возрастной категории пациента, выраженности симптоматики.

Состав

В прилагаемой инструкции в роли активного компонента препарата «Амелотекс» представлен Мелоксикам:

  • в 1 таблетке — 7.5 мг либо 15 мг;
  • в 1 суппозитории — 7.5 мг или 15 мг;
  • в ампульном растворе 15 мг;
  • в 1 г геля — 10 мг.
Читайте также:  Диклотол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Именно Мелоксикаму присущи вышеуказанные противовоспалительный, жаропонижающий, а также анальгезирующий эффекты. Имеются и вспомогательные компоненты. Их предназначение — поддерживать и усиливать воздействие основного компонента.

Каковы фармакологические эффекты

Поскольку лекарственное средство «Амелотекс» — яркий представитель подгруппы НПВС, ему присущи их основные фармакологические эффекты:

  • устранять болевые импульсы различной этиологии;
  • купировать воспалительный процесс;
  • корректировать параметры температуры.

Подобное возможно благодаря способности подавлять активность циклооксигеназы-2, а также принимать участие в выработке простагландинов в очаге воспаления. Гораздо менее медикамент воздействует на циклооксигеназу-1, наряду с биосинтезом простогландина, способного защищать слизистые ткани структур ЖКТ.

Свечи, гель, уколы, таблетки «Амелотекс»: от чего помогает лекарство

Специалистом средство «Амелотекс» будет рекомендовано для устранения негативной симптоматики следующих патологий:

  • артриты ревмотоидной природы;
  • остеоартрозы;
  • спондилоартрит;
  • дегенеративные, а также воспалительные поражения суставов, характеризующиеся выраженным болевым синдромокомплексом.

Препарат предназначен только для симптоматической фармакотерапии. С его помощью удается существенно уменьшить болевые импульсы, а также воспалительные проявления. На течение самого заболевания медикамент воздействия не оказывает.

Препарат «Амелотекс»: инструкция по применениюСвечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

В прилагаемой инструкции производителем указывается, что таблетки принимаются перорально, 1 р/с. При ревматоидной этиологии артрита рекомендуется доза 15 мг/с. После улучшения самочувствия дозу следует понизить до 7.5 мг.

При обострении остеоартроза стартовая терапевтическая доза составляет 7.5 мг, однако, по потребности ее допустимо повысить до 15 мг/с. При этом обязательно следует учитывать, что у людей с имеющимся риском формирования нежелательных эффектов, а также с тяжелой недостаточностью почечных структур доза не более 7.5 мг.

Ампульный раствор «Амелотекс»: инструкция

  • введение внутримышечным путем по 7.5 мг или 15 мг однократно;
  • людям, страдающим умеренным понижением функциональной способности почек, либо имеющих цирроз, коррекции доз медикамента не требуется;
  • при чрезмерном риске появления нежелательных последствий доза лекарства не должна превышать 7.5 мг/сутки;
  • для людей на программном гемодиализе доза не более 7.5 мг/с.

Форма геля используется только наружно. Полоску медикамента длиной около 3.5— 4 см наносят 2 р/с, распределяя тонким слоем непосредственно над очагом воспаления.

Затем втирать кончиками пальцев на протяжении 2–3 минут.

Общая продолжительность лечебного курса определяется специалистом индивидуально, в прямой зависимости от выраженности симптоматики и восприимчивости пациента к проводимой терапии.

Свечи ректальные используются однократно за сутки в дозе 7.5 мг либо 15 мг.

Абсолютные и относительные противопоказания

Согласно прилагаемой инструкции медикамент «Амелотекс» имеет ряд противопоказаний:

  • аллергические состояния, спровоцированные НПВС;
  • декомпенсация сердечнососудистой деятельности;
  • ранний реабилитационный период после выполненного аортокоронарного шунтирования;
  • триада – бронхиальной астмы, рецидивирующий полипоз тканей носа, а также гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
  • период внутриутробного развития плода, лактации;
  • гиперчувствительность к составу препарата «Амелотекс», от чего могут наблюдаться побочные явления;
  • врожденный дефицит лактозы;
  • эрозивные либо язвенные дефекты структур ЖКТ;
  • кровотечение кишечного характера;
  • цереброваскулярная форма кровотечения;
  • тяжелое течение почечной недостаточности;
  • воспалительные поражения петель кишечника;
  • возрастная категория пациентов до 15 лет.

При выявлении подобных противопоказаний специалистом подбирается иная фармакотерапия.

Нежелательные эффектыСвечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Аптечное средство «Амелотекс» в большинстве случае хорошо переносится пациентами. Однако, возможно появление ряда нежелательных эффектов:

  • диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
  • гастралгии;
  • диарея либо склонность к запорам;
  • бронхоспазмы;
  • колебания параметров АД;
  • стоматиты;
  • язвенные обострения структур ЖКТ;
  • колиты;
  • кровотечения из петель кишечника;
  • упорные головокружения;
  • цефалгия;
  • спутанность сознания;
  • повышенная сонливость;
  • тромбоцитопения;
  • интерстициальный вариант нефрита;
  • конъюнктивит;
  • аллергического характера дерматовысыпания.

После отмены медикамента все вышеперечисленные нежелательные эффекты полностью устраняются.

Аналоги лекарства «Амелотекс»Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Полными аналогами по составу являются:

  1. «Мелофлекс Ромфарм».
  2. «Мелоксам».
  3. «Мирлокс».
  4. «Мовикс».
  5. «Мовалис».
  6. «Оксикамокс».
  7. «Эксен Сановель».
  8. «Артрозан».
  9. «Мелокс».
  10. «Мовасин».
  11. «Би-ксикам».
  12. «Мелоксикам».
  13. «Матарен».
  14. «Миксол Од».
  15. «Мелбек».
  16. «Мелбек форте».
  17. «Месипол».
  18. «Медсикам».
  19. «Лем».
  20. «М Кам».
  21. «Мелофлам».

Цена

В аптеках цена таблеток «Амелотекс» (Москва) составляет 196 рублей за 20 штук по 15 мг. Уколы можно купить за 498 рублей за 5 ампул по 1,5 мл 15 мг. Тюбик геля 50 г стоит 256 рублей, 6 свечей – 228 руб. В Киеве лекарство реализуют за 150 гривен, в Казахстане – за 1648 тенге. В Минске аптеки предлагают аналоги «Амелотекса».

Отзывы

Отличаются неоднозначностью. Часть пациентов указывает на быстрое достижение анальгетического эффекта после введения препарата «Амелотекс». Иные же остались недовольны побочными эффектами после использования медикамента.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/ameloteks-instrukciya-po-primeneniyu.html

Амелотекс – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Нестероидные противовоспалительные препараты часто назначают при лечении заболеваний суставов. Одним из таких средств является Амелотекс.

Это средство обладает выраженным обезболивающим и жаропонижающим эффектом, противовоспалительными свойствами.

Если пациент жалуется на боли в мышцах, появилось воспаление или был поставлен диагноз артроз, врач часто назначает Амелотекс – инструкция по применению обязательна к изучению.

Препарат Амелотекс

Лекарство используется при симптоматическом лечении различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, помогает снять воспаление, унять боль и снизить температуру тела.

Для получения максимального эффекта от использования средства необходимо четко придерживаться дозировок, указанных в инструкции по применению, и обязательно проконсультироваться с врачом.

Лекарство не такое безвредное, как видится.

Амелотекс выпускается на основе единственного активного компонента – мелоксикама. В аптеке можно приобрести несколько форм препарата: таблетки, раствор для инъекций, гель местного воздействия и ректальные свечи.

В каком виде лучше использовать средство, решает врач, исходя из показаний лабораторных анализов и общего состояния пациента. Концентрация активных веществ и состав вспомогательных компонентов разнится в зависимости от формы выпуска.

Форма выпуска Амелотекс Концентрация мелоксикама Вспомогательные компоненты Общий объем лекарственной формы
Гель 1 мг вода, трометамол, этанол 95%, карбомер, апельсиновое и лавандовое масло, метилпирролидон 50 мл
Таблетки 7,5/15 мг диоксид кремния, МКЦ, моногидрат глюкозы, повидон, магния цитрат и стеарат, кросповидон упаковками по 20 таблеток – 0,0075 мг или в пачках по 10 таблеток – 0,015 мг
Свечи 7,5/15 мг твердый жир, макрогола глицерилгидроксистеарат по 6 свечей с концентрацией активного вещества 0,015 или 0,0075 мг
Раствор 15 мг вода, глицерол, меглумин, гидроксид натрия в растворе, хлорид натрия, полоксамер, гликофурфурол 1 ампул объемом по 1,5 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент обладает выраженным противовоспалительным, легким обезболивающим и жаропонижающим действием. При этом Амелотекс не влияет на хрящевую ткань суставов и не подавляет синтез протеогликана. Действие мелоксикама основывается на торможении активности ферментов ЦОГ-2, которые принимают участие в биосинтезе простагландинов в области воспаления.

При одновременном приеме препарата с пищей его всасывание не изменяется. Мелоксикам и вспомогательные компоненты практически полностью распадаются на составляющие в печени. Биодоступность медикамента составляет 89%. В виде метаболитов препарат выводится почками, в неизменном состоянии – с калом. Средний период полувыведения составляет 15-20 часов.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Показания к применению

Амелотекс в форме геля назначают при симптоматической терапии остеоартроза, если заболевание сопровождается сильным болевым синдромом. Средство помогает уменьшить область воспаления, убрать боль, но на прогрессирование заболевания никак не влияет. Показаниями к применению суппозиториев, таблеток и раствора являются дегенеративные или воспалительные болезни суставов:

  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит.

Передозировка препаратом может привести к множеству негативных последствий и ухудшению состояния пациента.

Чтобы этого не произошло, врачи настоятельно рекомендуют четко придерживаться заданных в инструкции по применению дозировок.

При одновременном использовании разных лекарственных форм Амелотекса необходимо вести подсчет суточных дозировок. Важно, чтобы доза мелоксикама не превышала 15 мг.

Выпускается в металлической тубе и используется только в качестве местной терапии при болевом синдроме. Прозрачный, иногда с желтым или зеленым оттенком, гель почти не имеет запаха и не окрашивает кожу.

Использовать Амелотекс в этой форме можно только наружно, нанося средство на очаг воспаления в два слоя, легкими втирающими движениями. Рекомендуемая дозировка геля – 4-сантиметровая полоска.

Уколы­

Раствор для внутримышечных инъекций поставляется в прозрачных ампулах упаковками по 5 штук. Жидкость имеет легкий желто-зеленый оттенок.

Дозировка медикамента зависит от тяжести протекания заболевания и интенсивности проявления симптомов. Для предотвращения появления побочных эффектов рекомендовано начинать лечение с минимальных доз – 7,5 мг в сутки.

При необходимости можно вводить до 15 мг мелоксикама. Средняя продолжительность лечения, согласно инструкции – 5-10 дней.

Свечи

Ректальные суппозитории имеют торпедообразную форму, они зеленого или зеленовато-желтого цвета.

Свечи Амелотекс назначаются только тогда, когда прием других форм препарата по каким-либо причинам невозможен. Вводить суппозитории следует глубоко в задний проход, предварительно опорожнив кишечник.

Рекомендуемая дозировка – 1 свеча утром или вечером. Минимальный курс лечения – две недели, максимальный – 30 дней.

Таблетки­

Имеют круглую двояковыпуклую форму, бледно-желтый цвет, иногда возможно присутствие мраморного окраса и легкой шероховатости. С одной стороны таблеток находится риска. Таблетки принимают внутрь во время еды. Дозировка, согласно инструкции, определяется в зависимости от диагноза:

  • При ревматоидном артрите 15 мг/сут. Если необходимый лечебный эффект был достигнут дозу снижают до 7,5 мг/сут.
  • При болезни Бехтерова – 15 мг/сут.
  • При деформирующем артрозе – 7.5 мг/сут. Если таблетки оказались малоэффективными дозировку увеличивают до 15 мг.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Особые указания

С особой осторожностью медикамент назначается при наличии в анамнезе язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Из-за высокого риска развития язвенно-эрозивных процессов в пищеварительном тракте терапия Амелотексом при проведении антикоагулянтной терапии может проходить только под наблюдением врача.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза препарата не должна превышать 7,5 мг.

Пациентам преклонного возраста, людям с диагностированным циррозом печени, хронической недостаточностью, сниженным почечным кровотоком и больным после хирургического вмешательства во время использования Амелотекса нужно следить за состоянием почек и при необходимости снизить дозировку. При снижении функций печени или увеличении трансаминаз от приема препарата стоит немедленно отказаться.

Как и другие противовоспалительные нестероидные препараты, Амелотекс стирает симптомы инфекционных заболеваний.

Во время лечения возможно снижение психомоторных реакций, поэтому рекомендуется отказаться от управления автотранспортными средствами и сложными механизмами.

Применение мелоксикама влияет на фертильность, поэтому препарат противопоказан при планировании беременности.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Амелотекса с другими препаратами нестероидной группы может спровоцировать эрозивно-язвенные процессы и желудочно-кишечное кровотечение. При других комбинациях лекарственных средств с Амелотексом возможно:

  • с препаратами лития – увеличение концентрации нормотимиков;
  • с лекарствами понижающими артериальное давление – снижение эффективности данных средств;
  • с Метотрексатом – усиление побочных эффектов из-за негативного влияния на кроветворную систему, возможно развитие анемии и лейкопении;
  • с Варфарином, Гепарином и другими антикоагулянтами – риск появления кровотечений;
  • с Карбоплатином и другими препаратами, оказывающими миелодепрессивное действие – взаимное усиление токсических эффектов;
  • с Циклоспорином и другими диуретиками – развитие почечной недостаточности;
  • с селективными ингибиторами серотонина – риск развития кровотечения.

Амелотекс и алкоголь

Стоит обратить внимание на то, что в инструкции по применению не указано взаимодействие Амелотекса с алкоголем.

Прием спиртных напитков не мешает абсорбции активных веществ, но негативно влияет на печень и почки, создавая дополнительную нагрузку для организма.

По этим причинам использовать любую форму препарата, особенно раствора для инъекций, на время лечения алкоголизма противопоказано.

Побочные действия

По отзывам пациентов понятно, что меньшее количество негативных реакций появляется при использовании геля.

Читайте также:  Дикловит гель: инструкция по применению, цена

За счет местного воздействия гель может спровоцировать появление сухой кожи в месте нанесения, мелких высыпаний и аллергических реакций – жжения, зуда или крапивницы. Крайне редко может развиться эпидермальный некролиз тканей.

Ампулы и таблетки провоцируют большее количество побочных эффектов со стороны разных органов и систем организма:

  • органы дыхания – бронхиальные спазмы;
  • ЦНС – головокружение, сонливость, дезориентация, головные боли;
  • система кроветворения – анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • сердечно-сосудистая система – периферические отеки, гипертензия, учащенное сердцебиение, прилив крови к лицу или грудной клетке;
  • органы пищеварения – боли в животе, обострение гастрита, гепатит, гипербилирубинемия, кровотечения, нарушение стула, колиты, тошнота или рвота;
  • мочевыводящая система – гематурия, альбуминурия, развитие почечной недостаточности, отеки, интерстициальный нефрит;
  • зрение и слух – развитие конъюнктивита, снижение остроты зрения, шум в ушах.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Передозировка

Прямого антидота для Амелотекса не существует. Передозировка препаратом только усиливает проявление побочных эффектов.

Если вы случайно приняли лишнюю дозу лекарства, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Для устранения симптомов пациенту делают промывание желудка и назначают лекарства для устранения симптоматики. В некоторых случаях врач может назначить гемодиализ.

Противопоказания

Гель при заболеваниях суставов не назначают детям и людям с чувствительной кожей или негативной реакцией организма на мелоксикам. В остальных случаях наносить средство можно на неповрежденные участки кожи согласно инструкции по применению. Все остальные формы препарата категорически запрещено использовать при наличии:

  • аллергических реакций;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • почечно-печеночной недостаточности;
  • язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальной астме;
  • полипозе носа;
  • активных заболеваниях печени;
  • воспалительных заболеваниях кишечника;
  • заболеваниях почек;
  • при дефиците лактазы и непереносимости лактозы;
  • детям до 15 лет;
  • беременным и в период лактации.

Условия продажи и хранения

Таблетки, раствор для инъекций и суппозитории отпускаются из аптек только при наличии рецепта от врача. Гель можно найти в свободной продаже. Хранить все формы препарата, кроме раствора, необходимо в холодильнике или при температуре не выше 25 градусов. Ампулы хранят при 8-25 градусах Цельсия. Срок годности медикамента – 3 года.

Аналоги

При наличии противопоказаний у пациента или индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов препарата врач может заменить Амелотекс аналогом. В число схожих препаратов входят такие:

  • Артрозан;
  • Матарен;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Оксикамокс;
  • Мелоксикам Пфайзер;
  • Диклофенак;
  • Ксефокам;
  • Мидокалм;
  • Би-ксикам;
  • Лем таблетки;
  • Мелбек.

Свечи Амелотекс: инструкция по применению, состав

Цена Амелотекса

Приобрести нестероидное противовоспалительное средство можно в любом аптечном пункте страны, заказать по каталогу у официального производителя или купить через интернет-магазин. Стоимость медикамента зависит от его формы выпуска и объема. Ниже представлена таблица с примерными ценами на лекарство Амелотекс в Москве:

Форма выпуска, объем Цена, рубли
Раствор 5 ампул 350
Уколы 5 ампул 390
Таблетки 7,5 мг 20 шт. 64
Таблетки 15 мг 10 шт. 127
Суппозитории 6 шт. 133
Гель 50 г 343

Отзывы

Маргарита, 43 года

Мне препарат назначил ревматолог после того, как я обратилась с сильными болями в плечевом суставе. Как положено по инструкции, сделала 6 уколов, но боль утихла сразу после первого, а в конце курса полностью прошла отечность. Никаких побочных эффектов ни до, ни после использования медикамента не возникло. Сейчас изредка пользуюсь только гелем.

Михаил, 59 лет

У меня артроз коленного сустава, а Амелотекс помогает мне быстро снять боль. Плюс этого препарата в том, что он обладает жаропонижающим действием, что бывает очень нужно во время обострения артрита. Одними такими уколами для полного излечения не обойтись, но в комплексе с физпроцедурами и приемом других таблеток результат всегда хороший.

Татьяна, 54 года

Сильно разболелась спина. Я полезла в интернет в поисках эффективного обезболивающего. Нашла много положительных отзывов о Амелотекс, но пить таблетки побоялась из-за внушительно списка побочных эффектов. Сходила к врачу, он тоже порекомендовал этот препарат, но в уколах. Прошла полный курс, боль стала значительно меньше и побочек не возникло.

Источник: https://vrachmedik.ru/661-ameloteks-instrukciya-po-primeneniyu.html

Амелотекс (свечи)

Таблетки, 7,5 мг и 15 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке картонной.

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
мелоксикам 7,5 мг
15 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; натрия цитрат; повидон; кросповидон; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат

Таблетки, 7,5 мг: круглые, двояковыпуклые, бледно-желтого или бледно-желтого со слабым зеленоватым оттенком цвета; допускается наличие мраморности и легкой шероховатости.

Таблетки, 15 мг: круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне, бледно-желтого или бледно-желтого со слабым зеленоватым оттенком цвета; допускается наличие мраморности и легкой шероховатости.

  • Фармакологическое действие — анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.
  • Фармакодинамика
  • Мелоксикам — НПВС, обладающее обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе ПГ, защищающего слизистую оболочку ЖКТ и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Всасывание

Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата.

Cmax препарата в плазме в равновесном состоянии достигается приблизительно через 5 ч после применения препарата. При однократном приеме препарата средняя Cmax в плазме достигается в течение 5-6 ч.

При применении препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигается в течение 3-5 дней.

При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения Css.

Диапазон различий между Cmin и Cmax препарата после его приема 1 раз/сут относительно невелик и составляет при применении в дозе 7.5 мг 0.4-1 мкг/мл, а при применении в дозе 15 мг – 0.8-2.1 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Cmax).

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет более 99%, главным образом с альбумином.

Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме. Vd низкий и составляет в среднем 11 л. Индивидуальные колебания — 30-40%.

Метаболизм

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYPЗА4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести не оказывают существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама. При терминальной стадии почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) средний плазменный клиренс в равновесном состоянии фармакокинетики намного ниже, чем у молодых.

  1. — остеоартроз;
  2. — ревматоидный артрит;
  3. — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  4. — воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом (для раствора д/в/м введения).
  5. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
  • — повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
  • — период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • — декомпенсированная сердечная недостаточность;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

  1. — эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  2. — активное желудочно-кишечное кровотечение;
  3. — воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  4. — цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
  5. — тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  6. — почечная недостаточность тяжелой степени у пациентов, не подвергающихся диализу (КК 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени максимальная доза составляет 7.5 мг/сут.Суппозитории ректальные

    Ректально. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, вводят глубоко в задний проход. Перед применением суппозитория рекомендуется опорожнить кишечник.

    Рекомендуемый режим дозирования:

    Ректальные суппозитории рекомендуется применять в дозе 7.5 мг 1 раз/сут. В более тяжелых случаях возможно использование суппозиториев в дозе 15 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

    Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

    Остеоартроз: 7.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

    Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

    Ректально препарат следует принимать в течение как можно более короткого времени, учитывая суммирование риска местной токсичности и риска, связанного с системным действием препарата.

    У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

    Комбинированное применение

    Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде таблеток, суппозиториев ректальных, раствора для в/м введения и других лекарственных форм, не должна превышать 15 мг.

    Определение частоты побочных реакций в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>10%), часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (30 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.

    У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата Амелотекс не должна превышать 7.5 мг/сут.

    При стойком и существенном повышении активности печеночных трансаминаз и изменений других показателей функции печени препарат следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. У пациентов с циррозом печени в стадии компенсации снижение дозы препарата не требуется.

    • Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и Амелотекс, должны принимать достаточное количество жидкости.
    • Амелотекс, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
    • Влияние на способность к управлению автотранспортом и механизмами

    Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

    Таблетки следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

    Раствор для в/м введения следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 8° до 25°С. Не хранить в холодильнике. Срок годности — 4 года.

    Суппозитории ректальные следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Источник: http://drugs.thead.ru/Ameloteks_svechi

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector