Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Болезнь саркома позвоночника – что это такое? Она считается онкологическим заболеванием, которое не поддается диагностике на первой стадии развития злокачественной опухоли.

Невозможность в ее обнаружении также связывается с нахождением поврежденных раком участков, а также с близкой локализацией к внутренним системам организма.

Выявляется на осмотре, который проводится онкологом, хирургом и нейрохирургом.

Саркома позвоночника достаточно нераспространенный вид ракового заболевания, побочное действие которого наблюдается в 70 % случаев. Вероятность летального исхода максимальна.

Высокий уровень смертности связан с тем, что определить болезнь на ранних стадиях невозможно, а со временем метастазы стремительно увеличиваются по всем организму, появляются рецидивы. Является опасной в детском и подростковом возрасте. Клинически определено, что заболевает в основном мужское население.

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Виды саркомы позвоночника

Среди основных видов данного заболевания выделяют:

  • Остеосаркома спины. Под ее воздействием злокачественные образования располагаются на столбе позвоночника, поражая костную ткань. Встречается у мужчин, детей в подростковом возрасте. Обладает способностью к быстрому росту и распространению на смежные органы. Подобные новообразования находятся либо на одной, либо на ряде костей (захватывают не только позвонок, но и рядом расположенные кости). Симптоматика заключается в появлении боли с незначительным уровнем. Пациент считает, что подобные болевые ощущения связаны с травмой спины или позвоночника. В ходе развития опухоли боль увеличивается, а кожа в месте расположения новообразования истончается, появляется сосудистый рисунок. При надавливании на участок возникает острая боль. Болевой синдром не проходит от приема медикаментов, спокойного состояния больного, а также в ночные часы.
  • Саркома Юинга – заболевание, которое чаще всего диагностируется в детском возрасте.

Про саркому Юинга читайте на картинке:

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

  • Хордома поражает клетки спинного мозга больного. Ее развитие долгое (порядка 10 лет), после лечения возможны рецидивы. Возникает в крестце у мужчин в возрасте достижения 40 лет. В качестве симптомов выделяют болевые ощущения, отдающие в ноги и промежность.
  • Хондросаркома имеет хрящевое происхождение. Подвержено заболеванию мужское население в возрастном интервале от 25 до 59 лет. Возникает на дугах позвонка и его отростках, впоследствии может перейти на другие позвонки, ребра. Локализуется в области крестца и поясницы.
  • Фибросаркома — это злокачественные образования в соединительной ткани, расположенной в сухожилиях или мышечных фасциях. Симптомы данного вида заболевания отличаются от иных видов. На месте, где располагается поражение, возникает узелок сине-коричневого цвета, а при надавливании возникает боль. Подобная опухоль быстро развивается, возникают многочисленные метастазы, после лечения наблюдаются рецидивы заболевания.
  • Плазмоцитома развивается продолжительное время. Диагностируется тяжело, поражает позвонки. Возраст заболевших – больше 40 лет. Вначале болезнь проявляется как болевой синдром между лопатками, возникающий периодически. Во время ее разрастания боль становится яркой и отчетливой (особенно при физических нагрузках). Позвоночник во время болезни подвержен переломам.
  • Интрамедуллярные опухоли спинного мозга представляют собой особые раковые образования, которые наблюдаются в спинномозговой жидкости. В основном это глиомы. В качестве симптомов выделяют боль, нарушение координации, дисфункция таза.

Важно отметить, что любой из представленных видов саркомы трудно поддается диагностике. Для их устранения используются особые методы, которые назначаются только хирургом или онкологом.

Причины заболевания

Факторов возникновения саркомы позвоночника выделяют большое количество, среди них отмечают:

  • травмы позвоночника,
  • смежные болезни, течение которых может привести к развитию онкологического заболевания,
  • разрастание метастазов от других органов, в которых находятся клетки рака.

В качестве основной причины выделяют генетический дефект (возникает в момент зачатия ребенка).

Кроме того, специалисты сходятся во мнении, что к возникновению саркомы приводят провоцирующие обстоятельства. Среди них выделяют:

  • Неправильная система питания;
  • Употребление табака;
  • Влияние радиации и работа с химическими веществами;
  • Прямое воздействие солнечных лучей на поверхность кожи;
  • Поражение отделов позвоночника.

Располагается саркома в области спинномозгового тяжа, а также рядом с оболочками спинного мозга и костей. Может проникать в сам позвоночник (первичная опухоль). Вторичные новообразования возникают в связи с распространением метастаз от других, поврежденных раковыми клетками, органов.

Симптоматика заболевания

Первые симптомы данной болезни появляются через продолжительное количество времени. Первоначально опухоль не оказывает воздействия и имеет малый размер. В момент ее роста в распространение саркомы вовлекаются другие ткани и органы.

Болезнь проявляется по-разному, в зависимости от того, на какой позвонок саркома оказывает воздействие, и где она расположена. При оценке первичных симптомов берут во внимание возраст пациента, заболевания иных органов, вредные привычки.

В зависимости от расположения новообразования симптомы находятся:

  • В области шеи;
  • В грудном отделе;
  • В поясничном отделе.

Выделяют три группы проявления симптоматики саркомы:

  • Корешковые симптомы. Возникают в первую очередь (в случае нахождения опухоли непосредственно в позвоночнике). У больного наблюдаются боли, похожие на радикулит или невралгию. Степень болевого порога может быть как достаточно острой, так и опоясывающей. Усиливаются в лежачем состоянии, и маскируются под радикулит. Кроме того, пациент может ощущать жжение в конечностях, а также покалывание в области разрастания опухоли.

Как опухоль механически сдавливает спинной мозг показано на картинке:

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

  • Сегментарный симптом применяется в ситуациях, когда опухоль находится в самом позвоночнике. Под ее воздействием человек не может передвигаться, образуется временный паралич.
  • Проводимый симптом может затронуть функционирование конечностей. Под их возникновением может возникнуть паралич.

В качестве ключевой причины развития болезни выделяют непрекращающуюся боль, а также повышение температуры тела до 38 градусов. С развитием саркомы могут возникнуть спазмы.

При развитии рака происходит давление на спинной мозг, что сопровождается недержанием продуктов жизнедеятельности человека. У больного может наблюдаться изменение походки за счет проблем, связанных с координацией. На коже проявляются гематомы различного размера, человек быстро теряет в весе, появляется чувство раздражительности и угнетения.

Диагностика

В момент выявления заболевания врач, на основании показаний больного и результатов анализа, приходит к выводу, являются ли подобные нарушения в позвоночнике саркомой.

Для диагностики назначается рентгенография. По ее результатам можно отчетливо увидеть центр ракового образования в позвонках. Его контур неровный, наблюдаются мягкие ткани опухоли.

Кроме того, может быть замечено разрушение кортикального слоя.

По результатам МРТ онколог делает вывод о величине злокачественного образования, а также о его влиянии на ближайшие органы и ткани. В редких случаях требуется реализация сцинтиграфии.

Кроме того, в ходе сбора материалов для назначения схем лечения, могут применяться исследования на генетическом уровне. Проводится анализ крови на содержание в ней онкомаркеров.

Один из способов, который точно подтверждает или опровергает предполагаемый диагноз – гистология исследуемого материала, взятого на биопсии позвонка.

На картинке – отличия доброкачественной опухоли от злокачественной и стадии заболевания:

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Методы лечения

На основе имеющихся данных диагностики заболевания онколог подбирает индивидуально схему терапии. При этом необходимо учитывать размер опухоли, ее расположение. В основном оперативное вмешательство не разрешается (редко удаляют опухоль киберножом).

Основным способом на сокращение новообразования является химиотерапия и применение радиационного излучения. Эффективность от применения данных способов доказана на устранении остеосаркомы, саркомы Юинга и прочих. Ход течения представленных заболеваний под воздействием химии существенно замедляется.

Помимо химиотерапии и радиации широко используют медикаментозное устранение злокачественных клеток. В качестве основных медикаментов выступают «Циклофосфан», «Вепезид» и другие.

Устранить распространение и деление раковых клеток возможно и при помощи лучевой терапии. Суть ее заключается в дистанционном или внутреннем облучении пораженной области.

В рамках выбранной терапии в комплексе могут быть назначены микронутриенты, которые позволяют сдерживать проявления побочных эффектов от лечения. Также в рацион заболевшего нужно включать продукты, которые содержат большое количество минералов и витаминов.

Какой прогноз ставят врачи при обнаружении саркомы позвоночника?

Полное излечение от заболевания, недопустимость рецидива возникновения опухоли, срок жизни зависят от ряда факторов. Если диагноз удается поставить на ранней стадии и применять для лечения комбинированную терапию, то устойчивая ремиссия возникает в 70% случаев. В ситуациях, при которых размер саркомы не удается уменьшить, требуется дополнительное время на лечение.

У пациентов в 35% случаев, лечение которых происходит на 4 стадии развития рака, добиться исцеления можно при комбинировании лучевой терапии и после пересадки костного мозга.

Прогноз на количество лет после излечения составляет порядка 7-8. При болезни, когда метастазы распределяются в головном мозге и лимфоузлах, прогноз считается неблагоприятным. При тяжелом течении продолжительность жизни достигает менее 5 лет.

Источник: https://OncoVed.ru/sarkoma/sarkoma-pozvonochnika

Саркома позвоночника: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Саркома позвоночного столба – опухолевидное образование злокачественного характера.

Заболевание опасно тем, что на начальных этапах никак не проявляется, из-за чего в большинстве случаев патология диагностируется уже тогда, когда лечение не даст должного эффекта.

Поэтому необходимо внимательно относиться к первым симптомам и своевременно обращаться к врачу, ведь саркома позвоночника считается агрессивным злокачественным новообразованием.

Что это такое

Саркома опорно-двигательного аппарата – редкая онкологическая патология. Это одно из наиболее сложно диагностируемых заболеваний. Агрессивная болезнь способна за несколько месяцев полностью заменить здоровые структуры соединительной тканью. Протекание болезни ухудшается близкой локализацией новообразования к внутренним органам.

Читайте также:  Как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях

Патология в большинстве случаев развивается у представителей мужского пола. При этом особую опасность саркома представляет в детском или юношеском возрасте, когда во время роста тела активно образовывается соединительная структура. Из-за агрессивного течения опухоль быстро увеличивается, рецидивирует и прорастает в соседние органы.

Виды

Саркома способна поразить любую ткань позвоночного столба. В зависимости от вида разрушительного процесса, заболевание делится на:

  • Остеосаркому, поражающую костные структуры. При данной болезни страдает только позвоночник. Остеосаркома считается наиболее распространенной разновидностью заболевания. Проблема быстро прогрессирует и рано дает метастазы.
  • Хондросаркому. Эта патология характеризуется поражением костной, хрящевой тканей. В группу риска входят мужчины возрастом 40-50 лет. Чаще всего опухоль возникает в поясничном отделе.
  • Саркому Юинга. Крайне редкая разновидность новообразования отличается вовлечением в процесс ретикулоэндотелиальной ткани костного мозга. Чаще всего проявляется у детей. При этом долгое время разрушаются позвонки без наличия симптомов.
  • Ангиосаркому, поражающую сосудистые тканевые структуры. Данная злокачественная опухоль стремительно прогрессирует, часто диагностируется по аномальным переломам. Ангиосаркома считается распространенным явлением среди сарком. Такое новообразование быстро дает метастазы, а после удаления практически всегда возвращается.
  • Фибросаркому, затрагивающую мышечную ткань. Редкий вид патологии, который встречается, в основном, у представительниц слабого пола.

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Остеосаркомы располагаются на одной или нескольких костях, соседствующих с позвонками. Хондросаркома проявляется в поясничном и крестцовом отделах, затрагивает позвоночные дуги, отростки.

Саркома Юинга затрагивает кости бедра и таза, ребра, ключицу, позвонки. Быстрое прогрессирование, раннее метастазирование объясняется наличием множественных кровеносных сосудов и нервов в столбе, которые питают опухоль.

Стадии

Любое новообразование развивается на определенных этапах, которые различаются по признакам, но схожи по клинической картине. На первой стадии образуются незначительные одиночные дефекты, не выступающие за контуры позвоночника. При этом патологический процесс не затрагивает лимфатическую систему, а метастазирование отсутствует.

Вторая стадия заключается в постепенно выходе новообразования за границы столба, распространении опухоли на соседние структуры. Вследствие увеличения болезни сдавливаются нервные окончания, корешки, из-за чего значительно ухудшается качество жизни больного. Однако метастазы на этом этапе все еще отсутствуют.

На третьей стадии возникают первичные метастазы, лимфоузлы поражаются злокачественными клетками. Все это приводит к тому, что раковая опухоль прорастает в соседние внутренние органы.

На последнем этапе крупную саркому можно увидеть при визуальном осмотре. Новообразование сдавливает нервные волокна, кровеносные сосуды, нарушая функциональность всего организма.

Причины

Точные причины возникновения саркомы позвоночного столба до сих пор не выявлены. Однако известны следующие факторы, провоцирующие развитие опасного заболевания:

  • Различные повреждения отделов позвоночника.
  • Наследственная склонность.
  • Наличие генетических дефектов.
  • Продолжительное нахождение под солнечным излучением, частое посещение солярия.
  • Активное, пассивное курение.
  • Деятельность с вредными химическими веществами.
  • Наличие врожденных или приобретенных заболеваний столба.
  • Влияние радиации.
  • Неправильный рацион питания.

Вторичные образования возникают вследствие прорастания злокачественных опухолей из других органов. Редко раковые дефекты локализуются возле нервных окончаний.

Клинические проявления

На начальной стадии незначительное новообразование протекает бессимптомно. По мере прогрессирования опухоль затрагивает другие тканевые структуры.

Симптомы зависят от расположения болезни, скорости роста, размеров свободного пространства в позвоночнике. В зависимости от нахождения дефекта, признаки появляются в шее, грудном отделе, пояснице.

Нередко пациент списывает неприятные ощущения на переохлаждение, растяжение мышц или ушибы. При этом разрушительный процесс продолжает стремительно развиваться. Саркома характеризуется выраженной симптоматикой ночью.

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

В первую очередь возникают корешковые проявления. Такая клиническая картина характеризуется болевым синдромом, напоминающим радикулит или невралгию. При этом боль способна быть как острой, так и опоясывающей.

В лежачем положении состояние ухудшается. Еще у больного появляется жжение и покалывание в конечностях, из-за чего симптомы списываются на остеохондроз. Иногда при поражении шейного отдела сдавливаются нервные корешки, вследствие чего возникают прострелы в уши, верхнюю или нижнюю челюсть.

Сегментарные признаки возникают при поражении самого позвоночного столба. При этом происходит ограничение движения, появляется временный парез, немеют соседние ткани. Проводниковые проявления вызывают паралич всех участков туловища ниже новообразования, снижение восприимчивости конечностей, тканевых структур. Иногда у пациента развивается лихорадка.

По мере стремительного увеличения болевой синдром становится невыносимым, а спазмолитики не устранят симптом. Из-за того, что мышцы и связки пришли в тонус, сдавливается спинной мозг. Это приводит к недержанию кала, мочи, выпадению сухожилий.

У больного меняется походка, нарушается двигательная координация. На кожном покрове появляются гематомы. Кроме того, при саркоме возникает слабость, раздражительность, анемия, резкая потеря веса, что присуще всем онкологическим процессам.

Еще симптомы разделяются по видам проблемы. В начале остеосаркома проявляется тупой незначительной болью, из-за чего больной часто принимает тревожный сигнал за повреждение опорно-двигательного аппарата. При прогрессировании болевой синдром усиливается, кожа в пораженном месте утончается, проявляется сосудистая сетка.

У пациента возникают двигательные ограничения, а пальпация новообразования вызывает резкую боль. При этом болезненные ощущения не зависят от физических нагрузок, не устраняются болеутоляющими средствами, не проходят в ночное время.

Саркома Юинга проявляется болью, отдающей в конечности и область промежности. Клинические признаки напоминают радикулит, что существенно затрудняет диагностику. Фибросаркома отличается появлением сине-коричневого узла, болезненностью пораженных кожных покровов при прощупывании.

На начальной стадии плазмоцитома вызывает периодический болевой синдром между лопатками. Когда опухоль становится крупной, то боль усиливается, особенно при наклонах, поворотах корпуса. Данный тип саркомы характеризуется частыми переломами.

Диагностика

Для диагностики саркомы позвоночника необходимо обратиться к онкологу. Исходя из результатов исследований, подбирается тактика терапии. В первую очередь делается рентгенография, позволяющая выявить патологический очаг, размер и точную локализацию опухоли. Еще снимок показывает деформацию кортикального слоя.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография позволяет специалисту определить выраженность распространения онкологического процесса, выявить или исключить метастазы, оценить взаимодействие болезни с соседними тканевыми структурами. Сцинтиграфия изучает поражение костной системы.

Для обследования кровеносных сосудов применяют электроэнцефалограмму. Изучить степень нарушения мышечного тонуса, нервной проходимости помогут специальные неврологические тесты. Если диагностика заболевания осложнена, то выполняют люмбальную пункцию.

Нередко прибегают к генетическим исследованиям. Еще пациент должен сдать анализ крови на онкомаркеры. Для подтверждения диагноза проводится биопсия пораженных тканей с последующим гистологическим изучением.

Лечение

При появлении первых тревожных симптомов необходимо срочно посетить врача. Своевременная диагностика существенно увеличивает вероятность излечения.

Тактика терапии подбирается онкологами, иммунологами, терапевтами и травматологами. Практически всегда выполняется хирургическое вмешательство, чтобы устранить опухоль.

В качестве дополнительного метода используют химиотерапию, ликвидирующую злокачественные клетки.

Операция должна выполняться аккуратно, чтобы сохранились нервные окончания, сосудистые сплетения. Иногда удаленный позвоночный столб заменяется протезом. Лишь комплексный подход к лечению позволяет сохранить жизнь больному.

В запущенных случаях радикальная процедура не проводится из-за поражения соседних тканей. При сдавливании спинного мозга прибегают к паллиативному вмешательству.

Для улучшения результативности лечения применяют радиотерапию, полихимиотерапию, лучевую терапию. Иногда пересаживают стволовые клетки, костный мозг.

Осложнения

Ранние последствия часто возникают вследствие лечения патологии. Терапия саркомы иногда приводит к развитию почечной, печеночной недостаточности, кровотечению, гематомам, проникновению инфекции в послеоперационный рубец. Кроме того, хирургическое вмешательство способно травмировать спинной мозг.

Если запустить патологию, то возникает паралич, парез конечностей, теряется чувствительность ног, самопроизвольно происходит дефекация, мочеиспускание. На поздних этапах развиваются метастазы в легких, печени, почках. Еще саркома позвоночника склонна к рецидивам. Данное заболевание крайне агрессивное, поэтому часто патология приводит к летальному исходу.

Прогноз

Прогноз течения болезни зависит от стадии поражения, метастазирования, индивидуальных качеств организма. В 60-70% случаев комплексная терапия заканчивается стойкой ремиссией. Треть пациентов излечивается радиотерапией или пересадкой костного мозга.

Если проводится химиотерапия, то вероятность благоприятного прогноза существенно возрастает. Благодаря комплексному подходу жизнь пациента продлевается на 7-10 лет. Однако это касается лишь первых двух стадий. На последнем этапе пятилетняя выживаемость достигается только в 2% случаев.

Профилактика

Профилактические меры при саркоме позвоночного столба такие же, как и при любом другом злокачественном новообразовании. Для защиты от этой смертельно опасной патологии необходимо пользоваться специальными средствами на вредном производстве, избегать повреждений опорно-двигательного аппарата, сбалансировать рацион питания.

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Еще следует вести активный образ жизни, отказаться от курения, посещения солярия, меньше находиться под солнечными лучами. При возникновении любых вышеуказанных симптомов нужно сразу обращаться к врачу. После перенесения саркомы в качестве профилактики рецидивов необходимо регулярно обследоваться у специалиста.

Саркома позвоночника – агрессивная раковая опухоль, стремительно прогрессирующая, быстро дающая метастазы. Кроме этого, заболевание опасно бессимптомным течением на ранней стадии. Нередко больные незначительную боль принимают за ушибы или радикулит, теряя драгоценное время, тогда как такая патология требует своевременного и качественного лечения.

Читайте также:  Профилактика плоскостопия у детей и взрослых

Источник: https://onkologia.ru/onkoortopediya/sarkoma-pozvonochnika/

Симптомы и лечение саркомы позвоночника

Саркома позвоночника — это редкое злокачественное образование, которое очень трудно поддается диагностике. Тяжелая распознаваемость характеризуется особенностями физиологии и близостью к другим важным для жизни органам. Для проведения диагностических мероприятий необходимо вмешательство онколога, нейрохирурга и хирурга.

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Клиническая картина обусловлена множеством различных проявлений, по этой причине совершается множество медицинских ошибок и, как следствие, назначается неправильное лечение.

Симптомы рака позвоночника

Внешние симптомы рака позвоночника имеют следующие признаки: слабость в мышцах, затруднительное передвижение. Боли при кашле, чихании. Появляются мышечные спазмы (непроизвольное сокращение поперечно-полосатых или гладких мышц, не сопровождающееся немедленным расслаблением).

Появляются боли в спине, которые в лежачем положении усиливаются, а на обезболивающие препараты нет никакой реакции. Также появляется боль и холод в нижних частях рук и ног, зуд кожи, жжение, покалывание, Кожа становится липкой и холодной.

У больного появляются проблемы при опорожнении, то есть недержание мочи и стула. И в конце — паралич.

Так как саркому позвоночника трудно определить, врач использует следующие шаги в обследовании:

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

  1. Немного сведений о болезни врач получает при медицинском обследовании путем опроса самого больного или лиц, смотрящих за ним (от месяцев до года). Обычно пациенты жалуются на сильную боль в месте, где зародилась злокачественная опухоль, которая не поддается воздействию обезболивающих препаратов. Появляются затруднения в движениях, что подталкивает больного находиться только в определенных положениях тела. Возникает паралич. А если говорить об общем состоянии больного, то оно тяжелое.
  2. Один из главных и первостепенных симптомов патологии — это боль. Боль присутствует как на месте опухоли, так и в отдаленных участках. Сначала боль проявляет себя слабо и временами прекращается. Иногда сопровождается температурой 37,5-38ºС. Но больной на начальной стадии чувствует себя нормально и может вести привычный образ жизни, вследствие чего у рака появляется возможность развиваться беспрепятственно. Но чем дальше, тем сильнее боли. Зачастую они сопровождаются непроизвольным сокращением мышц, которые расслабить удается не сразу.
  3. Внутренние симптомы патологии находятся в прямой зависимости от степени тяжести поражения, от места, в котором прогрессирует злокачественное образование, от стадии заболевания.

Насколько быстро будет расти опухоль, зависит от того, как она зародилась. Например, вторичные опухоли (перешли от других органов) характерны быстрым развитием, а первичные злокачественные образования развиваются более долго (1-2 года).

Симптоматика заболевания основана на следующих видах расстройств:

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

  1. Корешковые — пучок нервных волокон, входящих и выходящих из какого-либо сегмента спинного мозга и образующих спинномозговой нерв. Данный тип расстройства является первым в развитии заболевания. При корешковом виде довольно четко выражен болевой синдром. Боль обычно тянущая, опоясывающая, которая проявляется более сильно в положении лежа и снижается, когда человек стоит. При этом виде болезнь может «камуфлироваться» под другие, менее опасные болезни. Например, эти симптомы совпадают с признаками лишая опоясывающего.
  2. Сегментарные — часть спинного мозга, дающая начало одной паре спинномозговых нервов. Сегментарные расстройства проявляют себя нарушениями при передвижении. Появляется атрофия (сокращение в объемах и массе органа или ткани, где зародилась опухоль, что ведет к частичной или полной утрате их функций). Атрофия ведет к нарушениям в поступлении питательных веществ к тканям, приводящим к образованию фиброзной ткани. Также наблюдаются нарушения в сосудах. Первым симптомом возникновения рака являются сегментарные нарушения, чаще они встречаются при интрамедуллярных опухолях.
  3. При проводниковых расстройствах наблюдаются нарушения двигательной функции. Возрастает вероятность увеличения тонуса мышц, присутствуют ненормальные показатели защитных и сухожильных рефлексов.

Источник: https://onkoved.ru/vidy/sarkoma-pozvonochnika.html

Что такое саркома позвоночника

Все злокачественные новообразования делятся на 2 вида: рак (карцинома) и саркома. В первом случае атипии подвергаются клетки эпителия внутренних органов.

Саркома отличается тем, что при ней поражается соединительная ткань. Как и карцинома, эта опухоль относится к онкологическим патологиям.

Саркома позвоночника встречается часто, так как в этом отделе имеется несколько разновидностей соединительной ткани.

Что это такое

Что такое саркома? Данная опухоль поражает все соединительнотканные структуры. К ним относятся кости, хрящи, мышцы. Чаще всего онкологическое перерождение этих тканей наблюдается у детей.

Саркома – это опухоль, состоящая из недифференцированных клеточных элементов соединительной ткани.

Особенностями этого онкологического заболевания считаются:

  • Быстрый рост.
  • Агрессивное течение.
  • Склонность к распространению – метастазированию.
  • Высокая смертность.

К основным симптомам саркомы позвоночника относятся боли и нарушение двигательных функций. Клиническая картина зависит от расположения опухоли и стадии болезни.

По происхождению новообразования подразделяют на остео-, хондро-, фибро-, ангио- и миосаркомы. Кроме того, разновидностью опухолей соединительной ткани считается саркома Юинга.

Она тоже может развиваться в позвоночном столбе, так как состоит из недифференцированного эпителия костного мозга.

Причины развития

Как и любое онкологическое заболевание, саркома относится к полиэтиологическим злокачественным процессам. Считается, что причиной перерождения соединительных тканей может быть совокупность следующих воздействий:Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

  • Вирусные патологии.
  • Ионизирующее излучение.
  • Отягощенная наследственность.
  • Стрессы.

В большинстве случаев опухоль развивается у людей, перенесших травмы позвоночника. Высокая злокачественность обусловлена тем, что клеточные элементы опухоли являются низкодифференцированными. В некоторых случаях источник атипии даже не удаётся установить. Чаще всего саркомы возникают в период роста соединительной ткани, то есть – в пубертатном периоде и в детском возрасте.

Симптомы при саркоме позвоночника

Симптомы саркомы позвоночника можно перепутать с признаками неврологических патологий. Основным и первым клиническим проявлением заболевания является болевой синдром. Его интенсивность не изменяется при смене положения тела, а также в покое.

Пациенты часто не могут спать из-за выраженной боли в спине. Из-за сдавления нервных корешков возникают симптомы радикулита. При поражении спинного мозга происходят тяжелые неврологические нарушения.

К ним относится потеря чувствительности, параличи конечностей.

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение На фото саркома Юинга, поразившая один из позвонков

Остео- и хондросаркома позвоночника встречаются редко. Их диагностируют в молодом возрасте. Чаще всего рост опухоли наблюдается в поясничном отделе. Это обусловливает тазовые нарушения у больных (непроизвольное мочеиспускание и дефекация), парез обеих нижних конечностей.

Наиболее агрессивной формой злокачественных опухолей позвоночника считается саркома Юинга. Она развивается в детском возрасте, чаще у мальчиков. Эту опухоль часто выявляют на терминальной стадии процесса, что связано с быстрым метастазированием.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз саркома позвоночника, проводится множество исследований. Заболевание можно заподозрить по характерным проявлениям: болевому синдрому, наличию выпячивания на спине и двигательным нарушениям. На конечных стадиях онкологического процесса развиваются типичные симптомы: повышение температуры тела, выраженное похудение, слабость.

В анализах выявляется нарушение со стороны крови. Возникает анемия, отмечается повышение СОЭ. Общий белок в биохимическом анализе крови снижен. При метастазировании опухоли изменения могут быть в моче.

Чтобы визуализировать опухоль, проводится рентгенография всех отделов позвоночника, КТ, радионуклидное исследование. Если опухоль имеет мягкую консистенцию, выполняют УЗИ. Окончательный диагноз устанавливают после биопсии и гистологического анализа.

Лечение опухоли позвоночника

Лечение выполняется в онкологическом диспансере. На начальных стадиях заболевания производят радикальное оперативное вмешательство. Оно заключается в удалении опухоли и прилежащих тканей.

При поражении спинного мозга выполнить операцию сложно. К сожалению, саркому позвоночника часто диагностируют на поздних стадиях.

В этом случае хирургическое вмешательство возможно лишь с паллиативной целью.

Всем пациентам показана химио- и радиотерапия. Эти методы помогают уменьшить новообразование в размерах, а также способствуют прекращению его роста и распространения метастазов по организму.

К сожалению, исходом заболевания часто становится инвалидность и летальный исход. Онкологи пытаются найти новые эффективные способы лечения сарком. Для предотвращения развития патологии стоит максимально уменьшить неблагоприятные воздействия на организм.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/chto-takoe-sarkoma-pozvonochnika

Саркома позвоночника: симптомы, причины, лечение

Саркома позвоночника – достаточно редко встречающееся и трудно диагностируемое заболевание.

Это связано с тем, что места расположения новообразований находятся в труднодоступных для инструментальной диагностики местах, а симптомов у заболевания может быть множество, и ни один из них не позволяет однозначно поставить диагноз.

Как ставят диагноз?

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Они опираются на основные симптомы, позволяющие подозревать развитие опухоли.

В качестве основных методов диагностики используются МРТ, УЗИ, компьютерная томография, для проведения гистологических исследований выполняется биопсия новообразования.

Выделяют такие симптомы заболевания:

  • Слабость мускулатуры, затрудненная ходьба.
  • Болезненность спины, которая усиливается в лежачем состоянии. Боли невозможно снять анестезирующими препаратами.
  • Спазмы мускулатуры, боли в ногах.
  • Ощущение холода в ногах, липкая кожа.
  • Паралич, постоянное недержание.

Важно также учитывать действие таких факторов, как длительность развития опухоли, ее месторасположение, скорость роста, количество резервного пространства и близость к наиболее важным органам, обеспечивающим основные жизненные функции организма.

Скорость прогрессирования саркомы зависит также от того, расположена она внутри позвоночного столба или находится на его поверхности.

Читайте также:  Артролиз — показания к операции и виды метода

Первичные опухоли, при которых очаг расположен в области позвоночника, прогрессируют медленнее, чем вторичные, образовавшиеся в результате развития метастазов.

Типы повреждений

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Корешковые нарушения

Появляются при развитии экстрамедуллярных новообразований, то есть прилежащих к позвоночному столбу. Появляются сильные боли, связанные с поражением оболочек задних корешков.

Развивается невралгия межреберных или затылочных нервов, появляется радикулит соответствующего отдела позвоночника.

Болевые ощущения возникают по типу стягивания, опоясывания, могут наблюдаться простреливающие боли. Могут возникнуть симптомы опоясывающего лишая. Эта форма нарушений трудно дифференцируется с другими болезнями позвоночника.

Сегментарные нарушения

Возникают при внутренних, интрамедуллярных опухолях. Выражаются в виде атрофического паралича и различных вегетативно-сосудистых проблемах.

Проводниковые нарушения

Их причины – внутренние новообразования. Проявляются в виде централизованных параличей и парезов, тазовых нарушений. Для данных состояний характерны резкий рост тонуса мышц и связок, чрезмерная выраженность основных сухожильных рефлексов.

Виды патологий, поражающих позвоночник

Саркома позвоночника может иметь различные проявления и течение. Различают несколько заболеваний этого типа.

Саркома крестцовой области (саркома Юинга)

Развивается в костной ткани, встречается у молодых и юных пациентов. Распространяется на ребра, бедренные кости, ключицы, позвонки, тазовые кости.

Характеризуется резкой потерей веса, утомляемостью, анемией, увеличенными лимфоузлами, нарушениями в прилежащих тканях.

Могут использоваться как терапевтические, так и хирургические методы лечения. Выживаемость пациентов зависит от стадии, на которой обнаружена болезнь.

Остеогенная

Очаг поражения развивается в костной ткани. Одна из наиболее распространенных опухолей позвоночника (до половины всех случаев). Чаще встречается у мужчин, обычно располагается внутри трубчатых костей.

Хондрогенная

Эта саркома позвоночника поражает тело и отростки позвонков, располагается в хрящевой ткани. Обычно появляется в крестцовой или поясничной части позвоночника. Основными признаками являются опухоль и болевые ощущения.

В зависимости от времени развития болезни, различают три стадии или степени – высоко- средне- и низкодифференцированные опухоли, которые различаются временем латентного периода развития, силой проявления симптомов, а также наличием или отсутствием границ между здоровыми тканями и опухолью.

Хордома

Встречается у мужчин старшего возраста. Располагается с нижних отделах позвоночника, может имитировать радикулит. Развитие данной опухоли может продолжаться до 12 лет, лечение исключительно хирургическое.

Лечение и прогноз

После проведения всех диагностических процедур на консилиум приглашаются несколько специалистов – хирург, онколог, радиолог, нейрохирург. Они определяют направление дальнейшего лечения.

На начальных стадиях заболевания может применяться лучевая или химиотерапия, в более запущенных случаях назначается хирургическое лечение, часто с последующим протезированием.

Источник: https://voprekiraku.ru/sarkoma-pozvonochnika-simptomy-prichiny-lechenie.html

Понятие саркомы позвоночника

Злокачественные патологии позвоночника встречаются довольно редко в отличие от онкологических опухолей в других областях организма человека. Но клиническая картина их схожа, что представляет трудность в процессе диагностики. Что такое саркома позвоночника? Как ее выявить и лечить?

Что это за болезнь

Саркома позвоночника — образование, которое крайне тяжело поддается диагностике. Формируется оно из соединительных тканей позвоночного столба. Отличается патология внезапным ростом и быстрым развитием.

Такое агрессивное течение болезни наблюдается больше у пациентов детского и подросткового возраста. Это объясняется тем, что их соединительные ткани еще растут в этом периоде жизни. Среди полов чаще опухоль диагностируется у мужчин.

Существует несколько типов саркомы позвоночника:

  • Остеосаркома, растущая из костной ткани.
  • Хондросаркома, возникающая из хрящей.
  • Фибросаркома, появляющаяся из мягких тканей.
  • Плазмоцитома и миеломная болезнь, которые подвергают поражению костный мозг.
  • Саркома Юинга, локализирующаяся именно в позвоночнике.

Причины появления опухоли

Врачи не могут с уверенностью дать ответ на вопрос, почему образуется саркома позвоночника. Но в ходе исследований и наблюдений специалисты выявили ряд факторов, способных вызвать развитие онкологической болезни. К ним относятся:

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

  • Травмирование позвоночника.
  • Влияние радиационного облучения.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Присутствие генетических нарушений, вследствие которых происходит сбой в делении клеток.
  • Воздействие канцерогенов на организм.
  • Неправильное питание, сопровождающееся употреблением вредной пищей.
  • Долгое нахождение под светом солнца или в солярии.
  • Вредные привычки.
  • Патологии позвоночного столба.

Данные явления не считаются непосредственными угрозами возникновения злокачественной саркомы позвоночника. Однако, из наличие этих факторов существенно увеличивает риск ее развития.

Клинические проявления

Клиника саркомы позвоночника может проявляться по-разному. Опухоль способна расти как быстро, так и медленно. На это в основном влияет ее природа. Если она является метастатической, то скорость прогрессирования будет высокой. Если же саркома позвоночника – это первичное новообразование, то развитие будет довольно медленным.

Симптомы данного патологии во многом схожи с другими онкологическими опухолями. На первой стадии признаки слабо выражены, но с развитием заболевания становятся все сильнее и сильнее.

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

У пациента возникают неприятные ощущения в пораженном месте, а затем и боль, которая мучает регулярно и не проходит после приема обезболивающих. Болезненность способна отдавать в другие части тела.

С прогрессированием новообразования злокачественного характера позвоночник лишается свободной подвижности, из-за чего человеку трудно найти для себя комфортную позу. Также у больного возможны нарушения в области таза и развитие паралича.

Нередко повышается температура тела, возникают спазмы мышц, особенно ночью. Новообразование приводит к нарушению чувствительности и мышечной моторики ног. Пациент начинает терять равновесие при ходьбе.

Если человека охватывает паралич, то происходит недержание стула, изменение цвета кожного покрова. В зоне позвоночника появляется отечность, больной стремительно худеет, становится очень слабым и быстро утомляется.

Лечение

Подбор тактики лечения саркомы позвоночника осуществляется лечащим доктором. Оперативное вмешательство назначают далеко не всегда. Но все же она является наиболее эффективным способом устранения опухоли. В процессе операции удаляют саркому и ткани с лимфоузлами, лежащие рядом.

Также при онкологическом заболевании крови применяют такие методики как химиотерапия и лучевое лечение.

Их назначают в качестве дополнения к оперативному вмешательству или же отдельно, если новообразование оказывается неоперабельным.

Обычно лечение направлено на то, чтобы остановить деление патологических клеток в позвоночном столбе, предотвратить распространение метастаз и устранить клинические проявления.

Прогноз выживаемости зависит от разновидности опухоли, ее местонахождения, стадии развития, возраста больного и его общего состояние здоровья, а также от проведенного лечения.

Для каждого пациента прогнозирование индивидуально. Согласно медицинской статистике половина больных саркомой живут более 5 лет. Но это только при выявлении опухоли на ранней стадии развития. Если новообразование начало давать метастазы, то исход менее благоприятный, мало кому удается прожить даже 5 лет.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/sarkoma-pozvonochnika

Саркома позвоночника: фото опухоли, симптомы, выживаемость

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Понимание причин и механизма возникновения заболевания позволяет заподозрить его на ранней стадии и повысить вероятность благоприятного исхода.

Статистика по количеству выявленных опухолей растет год от года, что вызывает необходимость более внимательного отношения к собственному здоровью.

Медицинская справка

Саркома представляет собой злокачественную опухоль, произрастающую из соединительной ткани. Опухоль позвоночника встречается крайне редко, трудно дифференцируется и быстро прогрессирует.

При этом клинические проявления заболевания многообразны, что еще больше усугубляет вопросы диагностики.

Причины

На развитие саркомы позвоночника может повлиять ряд факторов. В каждом конкретном случае включается несколько из них, но выявить конкретную причину проблематично.

Саркома позвоночника — причины, симптомы и лечение

Развитие опухоли основы опорно-двигательного аппарата возможно в следующих случаях:

  • повреждение позвоночника: травмы, ушибы;
  • результат метастазирования другой опухоли;
  • действие радиации (медицинское обследование, вредное производство, радиотерапия опухоли);
  • генетические дефекты, которые могут нарушить процесс деления клетки;
  • поступление канцерогенов с пищей;
  • воздействие ультрафиолета на кожу путем естественного загара или посещения солярия;
  • заболевания позвоночного столба;
  • курение.

Воздействие травматического фактора на организм способно вызывать изменение функционирования клеток и тканей в данной области. Опухоль формируется через длительное время после травмы.

Одним из свойств опухоли является способность к метастазированию, то есть переносу к другим тканям. Поэтому любая структура организма, имеющая кровоток, может быть поражена злокачественными клетками из других органов.

Каждый рентгеновский снимок имеет свой показатель радиационной нагрузки. Если человек нуждается только в ежегодной флюорографии, то уровень облучения не превышает рекомендованного без последствий.

При появлении заболевания, требующего применения рентгенологических методов обследования, существует риск нежелательного воздействия. Другой источник облучения – это терапия опухоли.

Онкология часто возникает у человека, чья трудовая деятельность связана с контактом с тяжелыми металлами, пестицидами.

Продукты питания содержат различные пищевые добавки, некоторые из них обладают канцерогенной активностью. Способ обработки еды также может приводить к образованию опухолевых факторов.

Агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу способно вызывать повреждение поверхностных структур позвоночника.

Воспалительные процессы в органе вызывают изменение метаболизма этой области, в том числе приводя к бесконтрольному недифференцированному делению клеток.

Виды

Поскольку опухолевые образования позвоночника могут поражать любые его структуры, то различают несколько видов сарком по типу пораженной ткани. Классификация предполагает также деление по степени дифференциации.

Источник: http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/sarkoma-pozvonochnika-klassifikaciya-priznaki-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector