Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

В момент, когда руки крепко сжимают очередной древесный сук, а ноги сучат по коре, ища опоры, и аналогичные ему периоды жизни позвоночник просто не может изогнуться буквой «зю» – он прямой, как струна, и максимально напряжённый.

Но это – напряжение нормальное, правильное, рабочее. Напряжение, работающее на выпрямление «линии жизни» – позвоночника.

Ибо только прямой позвоночник способен обеспечить должную опору телу и беспрепятственную (без зажимов и «перехватов») деятельность внутренним органам.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Но иногда «линия жизни» делает зигзаг. Влево или вправо. Явление это на медицинском (и педагогическом) «диалекте» носит название: сколиоз.

Именно он приводит к ситуации, когда рёбра на одной стороне тела расходятся, как раскрытый-распяленный веер, а на другой – подобны вееру, максимально плотно сдвинутому-сложенному. Грудная клетка напоминает тогда меха гармони или баяна, где верх растянут, а низ – сомкнут. Перекрутите меха баяна винтом – и сходство будет полным.

Такая ситуация называется: реберный горб.

Отчего спина – «коромыслом»?

Сколиоз формируется постепенно и сперва совершенно безболезненно. Сначала это лишь определённая поза (ребёнок сосредоточенно рисует, навалившись одной рукой и половиной тела на стол, в то время как другая, свободная рука покоится на бедре).

  1. Но поскольку «центральная ось» тела (позвоночник) раз за разом (и год за годом) всё более «перекручивается» (явление называется: торсия), то со временем под «давлением» привычной позы позвонки приобретают клиновидные очертания, формируя из позвоночника напоминающую коромысло дугу, а из спины – похожий на холм горб.
  2. Учитывая, что за стол ребёнка усаживают довольно рано (чтобы к школе он умел уже и читать, и писать), порог первого класса переступает внутренне уже почти сформировавшийся школьник-сколиотик, спина которого «запомнила», как не надо, но зато так привычно полулежать на столе.
  3. Чем же так плох стол для формирования детского скелета?
  4. Стол – это не парта, специально сконструированная врачом-учёным. Поэтому он:
  • может быть слишком низок (или, наоборот, слишком высок);
  • не имеет фиксированного расстояния до стула (который может стоять слишком близко или слишком далеко от стола);
  • не обеспечивает комфортного (и одновременно – рабочего) положения ног под ним (они или свободно свисают, или слишком сильно подогнуты);
  • ввиду плоской поверхности не обеспечивает физиологического для занятий за ним положения рук.

Но есть и другие причины для неправильности позы, занимаемой позвоночником. Замечено, что позвоночник «слаб» у неуверенных в себе детей. А причиной для этого могут быть:

  • и семейные конфликты;
  • и стеснительность по поводу существующего или воображаемого дефекта тела;
  • и слабое здоровье ребёнка (склонность к хроническим инфекциям либо нарушенный обмен веществ, болезнь соединительной ткани либо патология внутриутробного развития).

Дело может быть также и в самом позвоночнике (в том числе, в последствиях его оперативного лечения).

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Поскольку положение ребер жестко зависит от формы позвоночника, при его искривлении они также меняют свое положение в пространстве – «куда иголка, туда и нитка».

Тело принимает такую форму, словно ребенок перелезал через забор, и уже наполовину перевесился на ту сторону. Но не перелез, да так в этой позе и остался: спина – «коромыслом», одна лопатка (на стороне, в которую «нацелен» своим «остриём» сколиоз) выше другой и выпирает назад (хотя должна бы прилежать к спине), ребра раздвинуты («растопырены»).

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

При полном развитии реберного горба спина становится асимметричной и напоминает кособокий (занимающий одну ее половину) холм с «гребнем» позвоночника у его подножья, образованным отчетливой извилистой линией-«змеей» из сильно выступающих остистых отростков.

Грудь при этом варианте приобретает «провалившийся», «запавший» вид, становится плоской или даже вогнутой.

Но горб из сместившихся ребер способен появиться и с грудной стороны туловища. Если сколиоз левосторонний, горб сформируется слева, если правосторонний – справа.

Возможности лечения, или «а горб и ныне там…»

Теоретически врачевание реберного горба выглядит так.

Поскольку он – следствие сколиоза, то для возвращения смещенной грудной клетки (ребер вместе со всеми сопутствующими им элементами) на место достаточно «всего лишь»… исправить сколиоз! После устранения искривления позвоночника ребра встанут на место сами – и составленный из них горб исчезнет.

Поэтому вопрос лечения – это, в первую голову, вопрос времени, (точнее, возраста).

Если в 3-6 лет спину ещё можно «убедить» и придать ей правильное положение чисто физическими мерами, то в 13-16 лет позвоночник и рёбра уже окончательно (и бесповоротно неправильно) сформированы, и медицина может предложить только сложную хирургическую операцию. И не факт, что она поможет – слишком сильна инерция привычки к неправильной позе.

Законсервировать» горб на достигнутой им стадии развития можно:

  • формированием у ребёнка правильной культуры тела;
  • ношением ортопедического корсета;
  • использованием методик ЛФК.

Превентивные меры

Умению «грамотно» сидеть, лежать, переносить тяжести и даже стоять ребенка нужно обучить с младых ногтей (несмотря на крики, вопли и другие бурные проявления протеста). Лучше всего это сделать на примере сказочных персонажей.

Требования к школьному ранцу или рюкзачку просты:

  • вес не более 15% от массы самого школьника;
  • прилегающая к спине сторона (выполненная из гибкой пластмассы) должна быть плоской и мягкой (проложенной поролоном), идеал – специальная ортопедическая спинка.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

  • Даже если тяжесть невелика, следует приучить ребенка делать «привалы» и освобождать от груза плечи и спину.
  • Постоянное ношение спортивной обуви с плоской подошвой также не рекомендуется, как и ношение обуви с высотой каблука свыше 2 см.
  • Для выполнения домашних заданий лучше всего подойдёт парта или аналогичный ей стол.
  • Необходимо следить, чтобы дитя не «горбатилось», полулежа в кресле за просмотром телевизора, и периодически вставало и выпрямляло спину.
  • Сон на слишком мягком матраце – это еженощное искривление позвоночника во сне под тяжестью собственного тела, сон на слишком мягком – это отсутствие полного ночного мышечного расслабления.

О величине и твёрдости подушки. Оба показателя должны быть средней величины – подушка слишком большая и мягкая вызывает проблемы с органами шеи и с позвоночником.

Идеальна подушка в виде валика, создающая надежную опору III и IV шейным позвонкам.

Ношение грамотно (с помощью врача) подобранного ортопедического корсета, позволяющего снизить нагрузку на детский позвоночник, предотвращает дальнейшую его деформацию.

Комплекс ЛФК

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

  • специальной гимнастики;
  • упражнений, выполняемых в воде;
  • игровых элементов в сочетании со спортивными.
  1. Воздействие должно быть одинаково равномерно развивающим все мышечные группы тела, что позволит стабилизировать состояние позвоночника.
  2. Не следует пренебрегать и массажем, и дыхательной гимнастикой и аналогичными им методиками.
  3. Все лечебные мероприятия должны проводиться только с разрешения лечащего врача.
  4. Не менее важным является лечение основного заболевания, приводящего к нарушению метаболизма в тканях детского позвоночника.

Резекция, как крайняя мера

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

  • Оперативное вмешательство может быть выполнено исключительно на выпуклой стороне с остеотомией ребра (как с его последующим перемещением, так и без такового), возможна резекция большого сегмента ребра либо исключительно его медиальной части.
  • Хирургический прием может заключаться во вмешательстве на выпуклой стороне в сочетании с остеотомией ребер вогнутой стороны с последующим перемещением резецированных фрагментов (с целью удлинения более коротких ребер на вогнутой стороне).
  • Несмотря на кажущееся множество методов хирургической коррекции, 100%-но удовлетворяющий всем требованиям прием лечения пока не найден.

«Прогнозис», или вид на будущее

Существуют два аспекта, которые сформируют будущее обладателя реберного горба.

Первый, эстетически-психологический, включает в себя отчуждение больного от полноценной жизни и человеческого общества ввиду явного уродства его тела. Это сказывается как на характере самого больного, и на состоянии психики входящих в его близкое окружение.

Второй – это степень деформации позвоночника и грудной клетки, ведущей к проблемам с размещенными внутри этих образований органами, то есть «перспектива» прогрессирования как неврологических, так и общесоматических состояний (в частности, нарастание с возрастом сердечно-легочной недостаточности).

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Поэтому необходимы меры, предпринимаемые с целью недопущения прогрессирования патологии до окончания срока формирования детского скелета и роста ребенка:

  • регулярные профилактические осмотры для самого раннего выявления патологии позвоночника;
  • лечение основного заболевания, усугубляющего процесс;
  • заострение внимания родителей на вопросах «воспитания» правильной осанки и культуры тела вообще.

Профилактика: держи стропы – и держись тропы!

Лишь максимально подвижный с детства образ жизни способен гарантировать дитя от возникновения сколиоза и реберного горба!

Только не крадя у ребенка детства, не лишая его возможности «жить толпой», играя и фантазируя с себе подобными, возможности делать что-то кажущееся безумным (для развития чувства самоуважения), осуществляя «детски-индейский» подход к жизни: держи стропы – и держись тропы! – можно быть спокойным за его будущее.

Здравствуйте! Буду очень благодарен, если расскажете, что нельзя делать при сколиозе, так как очень часто чувствую в течение дня боль в спине, хотя не поднимаю тяжести и стараюсь много двигаться. По рекомендации невропатолога периодически колю диклофенак внутримышечно. Тем не менее, процедуры снимают боль лишь на несколько дней.

Читайте также:  Лечение артрита коленного сустава народными средствами

Ответ врача:

Добрый день. К сожалению, ходьба также нагружает мышечный корсет спины. Если вы целый день на ногах, к вечеру вероятно усиление боли. У пациентов со 2 степенью сколиоза болевой синдром наблюдается также и по утрам, так как остистые отростки позвонков при сне на жесткой постели сдавливаются.

Существуют общие противопоказания при сколиозе:

  • Никаких турников и вытяжений;
  • Из комплексов гимнастики исключаются упражнения на развитие гибкости позвоночника;
  • При наличии ротации позвонков нельзя выполнять скручивания и повороты туловища;
  • Занятия в тренажерном зале при сколиозе без контроля со стороны специалиста заканчиваются в большинстве случаев ухудшением клинической картины заболевания;
  • Бег противопоказан при 3 и 4 степени болезни, когда величина кривизны превышает 25 градусов;
  • Кувырки и резкие движения опасны в плане травматизма;
  • Противопоказаны активные виды спорта: волейбол, футбол, хоккей. Они связаны с резкими поворотами, бегом и скручиванием туловища.

Также важно знать как спать при сколиозе без вреда для позвоночника.

Учитывая данный перечень, рекомендуем пациентам с 2, 3 и 4 степенью деформации исключить из образа жизни любые движения, связанные со скручиванием и вертикальным давлением на туловище.

Источник: http://taginoschool.ru/sustavy/rebernyj-gorb-pri-skolioze-foto/

Искривление позвоночника: фото и симптомы

Искривление позвоночника (фото 1) может быть физиологическим и патологическим. Физиологические изгибы формируются в первые годы жизни ребенка. Искривление позвоночника у детей (фото 2) школьного возраста и у взрослых – признак патологии.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Виды искривления позвоночника фото

Существует несколько классификаций искривления позвоночника. Виды искривления позвоночника (фото 1) по типу изгиба могут быть следующими:

  1. по сколиозному типу – преимущественно локализован такой дефект в области лопаток. Искривление позвоночника может быть как в правую, так и в левую сторону, а в тяжелых случаях спина изгибается S-образно;
  2. по кифозному типу – внешне дефект представлен в виде постоянной сутулости в зоне лопаток. Патология имеет больше косметический дефект, если её контролировать. Сильное искривление позвоночника (фото внизу) – горб в лопаточной зоне, который возникает при отсутствии терапии сутулости;
  3. по типу лордоза – такие искривления локализованы в поясничной зоне, они трудно поддаются терапии. Характерный признак человека с поясничным лордозом – живот, выпирающий наружу;
  4. комбинированные патологии – как правило, представляют собой две патологии, например, лордоз и кифоз, сочетающиеся между собой в разных отделах позвоночного столба.

Используется в медицинской практике классификация по степени искривления позвоночника. Искривление позвоночника 1 степени незначительное и лечится при помощи корсета в течение нескольких месяцев.

Искривление позвоночника 2 степени является отсутствием результата терапии первой, есть ограничения по определенным видам спортивной нагрузки.

Серьезные нарушения подвижности позвонков провоцирует сколиоз 3 степени, но есть варианты консервативной терапии, а четвертая степень лечится исключительно хирургическим путем.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Искривление позвоночника у детей фото

Искривление позвоночника у детей (фото 2) чаще всего случается в школьном возрасте, когда родители перестают так пристально наблюдать за ребенком, а в школе малыш сам не контролирует свою посадку.

Большая часть подобных нарушений диагностируется в ходе школьного периода. Возникает патология из-за слабости мышечного корсета, а также сколиоз позвоночника у детей является следствием неправильного развития мышц.

Думать о мерах предосторожности родители должны заранее:

  • не носить ребенка в слинге;
  • не водить за одну руку;
  • сажать и давать ходить строго по возрасту;
  • подбирать при необходимости ортопедическую обувь;
  • соответственно возрасту выбирать мебель, стулья;
  • отдать ребенка в спортивную секцию для укрепления всей опорно-двигательной системы;
  • своевременно делать прививку от полиомиелита, предупреждать рахит.

Наиболее распространенным видом искривления является сколиоз. Дети со сколиозом имеют искривление в бок, могут быть даже несколько дуг. Искривление позвоночника у грудничка по сколиотическому типу встречается у пяти процентов новорожденных детей. Врожденный сколиоз является патологией внутриутробного развития ребенка.

Искривление у ребенка может быть приобретенным. Приобретенный сколиоз подразделяют на привычный, статический, рахитический, посттравматический, рефлекторно-болевой, рубцовый и паралитический.

По названию понятно, что стало причиной такого сколиоза у ребенка.

Например, горб у детей (фото в галерее) может быть вызван посттравматическим или паралитическим сколиозом, а незначительная сутулость – привычным.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Искривление позвоночника в поясничном отделе

Признаки искривления позвоночника в поясничном отделе можно диагностировать после проведения рентгенографии. Искривление позвоночника в поясничном отделе (фото 3) проявляется патологиями верхней дуги и неправильной локацией первого и второго поясничных позвонков. Патология может задевать и грудные позвонки.

Внешне люди с искривлением позвоночника в области поясницы имеют углубленную талию, выпяченный гребень подвздошной кости, реберный горб не проявляется, поэтому тяжелых отклонений со стороны сердца и легких нет. Однако пациенты с поясничным искривлением раньше имеют симптомы остеохондроза – у многих они появляются уже в двадцатилетнем возрасте.

Типичным последствием такой патологии является протрузия дисков, межпозвоночные грыжи. Искривление позвоночника грозит проблемами с мочеполовой системой. А у некоторых женщин искривление позвоночника после родов (фото внизу) как раз и даёт кривизну в области поясничной зоны, если были нарушения в процессе родовой деятельности.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Искривление шейного отдела позвоночника фото

Искривление позвоночника в шейном отделе (фото 4) отличается двумя явными признаками – позвоночник имеет кривизну во фронтальной плоскости, а также торсию по своей оси.

Первая и вторая степень патологии не имеют никаких проявлений, а вот уже третья и четвертая степени дают пациенту общую симптоматику.

Внешне можно заметить асимметрию головы по отношению к плечам – она может быть отведена в сторону или согнута в наклоне.

Несимметричный контур плеч приводит к неправильному формированию костей черепной коробки. Если посмотреть на искривление спины, то можно заметить изменение направления остистых отростков. Торсию позвонков можно заметить по наклону тела вперед с опущенными руками.

При пережатии сосудов искривление шейного отдела позвоночника (фото в гал.) провоцирует нарушение мозгового кровообращения, возникает кислородное голодание, но проявляются эти симптомы на поздних этапах патологии.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Искривление грудного отдела позвоночника

Искривление грудного отдела позвоночника (фото 5) – наиболее частая локация патологии. Ее можно заметить уже в детском возрасте, когда школьники проходят медосмотр.

Может быть следствием метаболических нарушений, травм, разницы длины ног, силовых видов спорта, врожденных патологий мышечного корсета.

Ведущую роль в возникновении патологии играет правильная осанка – большинство заболеваний из-за сутулости.

На начальной стадии патология еле проявляется, искривления не значительные, а иногда врачи в карточке школьника пишут этот как особенности развития. Вторая стадия дает более явные признаки.

Например, искривление позвоночника у девушек способствует неправильному формированию молочных желез – они словно оттягиваются вниз.

Источник: https://simptomy-foto.ru/iskrivlenie-pozvonochnika.html

Реберный горб: фото, лечение

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Искривления позвоночника далеко не редкое явление. Необходимо уделять очень много внимания спине, ведь упущение болезни может привести к тяжелым последствиям. Одним из таких примеров является реберный горб.

Откуда ждать беды?

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Сколиоз может вызвать появление реберного горба

Реберный горб появляется, как следствие сколиоза. В норме, позвоночник представляет собой ровную линию, если смотреть сзади. Но при ряде причин может произойти искривление вбок. Этому может послужить:

  • Нарушение внутриутробного развития;
  • Резкий скачок роста;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Перенесенная операция на позвоночнике;
  • Нарушения обмена веществ.

Если не обратить внимания на проблему вовремя, начнет появляться горб. Он располагается на той стороне, куда выгнулся позвоночник. То есть, правостороннее искривление в грудном отделе, провоцирует появление горба с правой стороны.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Как это проявляется?

Поначалу наличие реберного горба может быть вовсе незаметным. В ответ на появление болезни будет вырабатываться походка, способная скрывать изъян. Увидеть его можно, если согнуть спину. Уплотненная часть будет выступать.

Но со временем заболевание будет прогрессировать, и скрыть его станет невозможно. Так как горб становится, словно гребень и увеличивается в размерах.

Чаще всего он находится на спине, тогда грудь также деформируется, приобретает плоский или вогнутый вид. В более редких случаях горб появляется со стороны груди. Более наглядно можно рассмотреть патологию на фото.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Лечение

К сожалению, стопроцентно успешного лечения нет. Реберный горб – это глубокое осложнение уже имеющегося заболевания. Поэтому и лечение будет крайне тяжелым. А именно – оперативное вмешательство. Но и операция не может дать гарантий на полное исцеление.

Без операции возможно корректировать состояние больного. А именно, облегчить его общее состояние и избавить от болей. Это возможно с гимнастикой, медикаментами, массажем. Но внешний вид больного таким способом не исправить.

Наконец отметим, что этим примером вы должны понимать – заболевания лучше предупреждать, чем лечить. Иначе последствия могут быть необратимы.

Источник: http://spinanezdorova.ru/iskrivlenie-i-osanka/rebernyiy-gorb.html

Лечение реберного горба при сколиозе у детей выполняет Виссарионов С.В

Если сколиоз — крест ортопедии, то больной несет его на реберном горбе. А вместе с ним — все тяготы и мучения, связанные с болезнью. По статистике, именно детям чаще всего выпадает эта участь.

Читайте также:  Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника - подробно о болезни

Чтобы понять, что такое реберный горб, почему он возникает и возможно ли от него избавиться, необходимо немного углубиться в медицинскую теорию.

Все начинается со сколиоза!

Реберный горб — это не самостоятельное заболевание, а следствие сколиоза, самой распространенной патологии позвоночника.

Во фронтальной проекции (плоскость спины) позвоночник должен быть абсолютно прямым. Человек с правильной осанкой, когда встает спиной к стене, одновременно касается ее крайними точками затылка, лопаток и ягодиц.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Смещение вправо или влево — признак патологии. Имя ей – сколиоз, в переводе с греческого — «кривой».

Характерным признаком сколиоза второй степени является реберный горб.

Причины сколиоза

  • По статистике в 80% случаев диагностируется сколиоз идиопатический — то есть, возникший по неизвестным медицине причинам.
  • Врожденный сколиоз (5%)—следствие патологий внутриутробного развития.
  • Остальные 15%—приобретенные формы сколиоза, причина которых
  • Перенесенные заболевания, вызвавшие ослабление мышечного корсета (рахит).
  • Интенсивный рост.
  • Травмы.
  • Поражения нервных корешков позвоночника.
  • Постоянное нахождение в  неправильных позах.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Стадии сколиоза

  1. Особенностью развития сколиоза у детей является его стремительное течение на фоне процесса роста, поэтому, самые «опасные» возрастные периоды — это 5-8 и 10-12 лет.
  2. У девочек сколиоз бывает чаще, чем у мальчиков.
  3. Прогноз и лечение зависят от глубины поражения и степени деформации ребер и позвоночного столба.
  4. При сколиозе первой степени вертикальное отклонение всего 5 —10 градусов и визуально практически незаметно.

Организм сам пытается скорректировать изъян, подстраивая походку. В лежачем положении искривление восстанавливается. Нет никаких неприятных ощущений, поэтому первую степень легко пропустить.

На самом деле, в других частях тела уже происходят деформации:

Изгиб в районе лопаток приводит к тому, что одно плечо поднимается выше другого, а дуга в районе поясницы вызывает перекос тазовых костей, вследствие чего одна нога постепенно становится как бы короче другой.

При сколиозе второй степени описанные выше дефекты становятся визуально хорошо заметны. На рентгеновских снимках фиксируется отклонение позвоночника от центральной оси на 11-25 градусов.

С внешней стороны изгиба позвоночного столба ребра расходятся, а с внутренней — сжимаются. Кроме того, они начинают отклоняться и в горизонтальной плоскости из-за торсии (скручивания) позвонков.

Когда появляется реберный горб?

В результате трехмерной деформации спина в области лопаток начинает выпячиваться назад, появляется реберный горб, а над ним — мышечное уплотнение (валик). При 2 степени сколиоза горб отчетливо виден при наклоне вперед, а в положении стоя он менее заметен.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

  • Медицине известны также редкие случаи, когда горб появляется не на спине, а спереди.
  • Будет ли горб прогрессировать, или остановит свой рост — напрямую зависит от дальнейшего развития сколиоза.

Консервативное лечение сколиоза у детей

Сколиоз у детей на 1 и 2 стадии можно исправить консервативными методами:

  • В ходе лечения устраняются причины (если их удалось установить) его возникновения.
  • Назначается комплекс процедур по укреплению мышечного корсета и восстановлению симметрии тела: лечебная гимнастика, плавание, рефлексо- и физиотерапия, массаж, ношение корсета.
  1. Фигура растущего ребенка постоянно меняется, иногда сама природа приходит на помощь и безоперационные методы приносят результат.
  2. Но бывает и наоборот, когда она стремительно прогрессирует…
  3. Для сколиозов третьей и четвертой степени характерно усиление симптоматики, сколиотический угол увеличивается до 40-80 градусов, наблюдаются 2 или 3 сколиотические дуги, горб растет, становится хорошо виден, фигура уродливо перекошена, походка враскачку напоминает утиный шаг.
  4. Помимо визуальных изменений, возникают боли.
  5. Деформированные ребра давят на сердце, легкие, что может вызвать дыхательную и сердечно-сосудистую недостаточность.

Оперативное лечение сколиозов у детей – когда нужна операция?

При сколиозе 3 степени — как правило, а при 4 степени — в обязательном порядке назначается операция.

Операция направлена на то, чтобы восстановить вертикаль позвоночника, сохранив при этом его общую подвижность.

Для этого на деформированный участок крепится имплантат — специальная металлическая  конструкция, напоминающая пояс с винтами. Винты позволяют  зафиксировать каждый позвонок в нужном положении и позволяют хирургу выстроить позвоночный столб сориентировать его в нужном направлении и закрепить результат.

Если ребенок еще растет, применяются конструкции динамические, способные удлиняться вместе с растущим позвоночником.

По мере того, как исчезает искривление, уходит и сколиозный горб. Это происходит не сразу.

В косметических целях по истечении полугода возможно проведение операции по резекции сколиозного горба.

Мастерство хирурга

  • Само слово операция, пугает, приводит в отчаянье и ребенка и родителей.
  • Но эмоциональное восприятие ситуации меняется, когда приходит понимание, что операция, прежде всего — избавление он мучительного заболевания, которое калечит не только тело, но и жизнь ребенка.
  • Главное — найти хирурга, который способен грамотно выполнить свою работу и поверить в него.

Эффективность хирургического вмешательства зависит от двух факторов — качества имплантата и мастерства оперирующего врача.

Врачи во всем мире используют принципиально единую схему проведения операций по исправлению позвоночных деформаций у детей.

Российская медицина не только использует мировой опыт лечения детских сколиозов, но и сама является поставщиком идей и новых технологий. Для того, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь, не обязательно ехать за рубеж.

  1. Спинальный хирург, нейрохирург, профессор Виссарионов Сергей Валентинович 18 лет успешно делает операции по поводу сколиоза различной степени тяжести у детей.
  2. Автор хирургических методик и разработчик оригинальных спинальных металлических конструкций, хирург- практик использует их в своей работе.
  3. Профессор не только оперирует, он помогает детям преодолеть депрессию от собственной неполноценности и страх перед операцией.
  4. Маленькие пациенты и их родители рука об руку с доктором проходят подготовительный этап и послеоперационный период.
  5. Перенесшие операцию встают на ноги уже через 2 недели.
  6. Многочисленные благодарственные отзывы пациентов и их родителей говорят сами за себя.

Источник: https://wissarionov.ru/krest-ortopedii-na-rebernom-gorbe

Диспластический сколиоз — рёберный горб

Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки // Диспластический сколиоз. Реберный горб.

Диспластический сколиоз — это боковое искривление позвоночника, возникающее на фоне нарушения процессов метаболизма (обмена веществ) в тканях позвонков и в межпозвонковых дисках и сопровождающееся торсией (поворотом вокруг продольной оси) отдельных позвонков, которая появляется, как правило, приблизительно в трехлетнем возрасте ребенка (максимум до 5-6 лет).

До этого, на первых порах проблема вполне может ничем не выдавать свое наличие. Что, судя по всему, объясняется повышением уровня нагрузки, происходящим по мере роста и развития организма. В тех случаях, когда сколиоз остаётся нераспознанным, процесс прогрессирует (более заметно при поражении грудного отдела) и возникают те или иные осложнения.

Реберный горб: причины, особенности лечения, фото

Одним из последствий диспластического сколиоза является формирование так называемого рёберного горба, представляющего собой смещение рёбер, особенно заметное при наклоне больного вперёд, то есть в согнутом положении.

Для того чтобы избавиться от данной деформации грудной клетки нужно, в первую очередь, устранить сколиотическое искривление позвоночника. Только когда последний примет нормальную форму, можно будет вести речь о выравнивании и возвращении на место патологически изменённых рёбер.

Однако здесь следует чётко осознавать, что рёбра не настолько пластичны, чтобы быстро и на все сто процентов ликвидировать дефект — над этим придётся серьёзно и упорно работать.

Как известно, у человека формирование скелета завершается годам к тринадцати-шестнадцати.

По достижении этого возраста устранить сколиоз, а значит и рёберный горб, консервативными методами не получится — обязательно нужна будет операция.

Вот почему очень важно своевременно установить наличие данной проблемы и обратиться для борьбы с ней к специалистам соответствующего профиля, которые и разработают при участии родителей план нормализации осанки у больного ребёнка.

Среди процедур, способствующих устранению рёберного горба, можно отметить ношение специального корригирующего корсета, позволяющего снизить нагрузку на позвоночник и не допустить ещё большей деформации скелета. Подбирается и используется он исключительно под наблюдением опытного специалиста в сочетании с лечебным массажем, гимнастикой и дыхательными упражнениями.

Правильно, в индивидуальном порядке подобранный комплекс физических нагрузок также оказывает стабилизирующее действие на позвоночник, укрепляя мышцы туловища и ускоряя процесс корректировки. Особого внимания заслуживает аквааэробика (упражнения в воде) и плавание.

Подход обязательно должен быть комплексным и грамотным и учитывать не только проведение соответствующих процедур, но и соблюдение правильной осанки во время сидения и стояния, отказ от подъёма и переноса тяжёлых не по возрасту предметов, правильное распределение груза (в частности, школьной сумки) и т.д.

Если удастся создать для позвоночника изначально нормальные условия для его развития и роста, организм сам сможет устранить начинающийся сколиоз, что будет способствовать ликвидации и рёберного горба.

Кроме того, учитывая дисметаболическую природу заболевания, обязательно нужно уделить должное внимание восстановлению процессов обмена веществ в организме.

И, конечно же, при наличии показаний, провести оперативную коррекцию имеющейся деформации грудной клетки.

Источник: http://www.rusmedserv.com/thoraxdeformation/dysplastic-scoliosis/

Реберный горб при сколиозе фото

Осанка – положение позвоночного столба человека, когда он принимает ту или иную позу. Осанка может быть правильной или неправильной.

Читайте также:  Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Характеристики правильной осанки:

  • В положении стоя человек ровно держит голову и корпус
  • Его плечи немного опущены и отведены назад
  • Легкая походка
  • Грудная клетка выступает вперед
  • Живот подтянут
  • Человек удерживает такую позу без труда

Существует много вариантов неправильной осанки. Сколиоз также приводит к ее нарушениям.

Классификация сколиотической болезни

В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды данной патологии:

  • осаночный;
  • истерический;
  • компенсаторный;
  • рефлекторный.

В первом случае причиной является нарушение осанки человека. Изначально видимое искривление исчезает при выпрямлении спины и наклоне туловища вперед. При отсутствии лечения изменения становятся постоянными. Рефлекторная форма обусловлена постоянной вынужденной позой в связи с болевым синдромом. Компенсаторный правосторонний сколиоз развивается у людей с укорочением конечности.

Подобные изменения направлены на правильное распределение нагрузки. Иногда встречается истерическая форма данной патологии. Она развивается на фоне психологических проблем. Классификация сколиоза выделяет структурную и неструктурную формы. В первом случае определяется стойкая ротация позвонков.

Известны следующие виды структурного сколиоза:

  • рубцовый;
  • посттравматический;
  • обменный;
  • миопатический;
  • остеопатический;
  • идиопатический.

Степени деформации позвоночника

В среднем позвоночный столб человека состоит из

(их количество в копчике может различаться). Он образует физиологические изгибы в передне-заднем направлении, которые позволяют ему выполнять рессорную функцию. Во время ходьбы, бега и прыжков позвоночный столб работает как пружина, смягчая силу ударов и толчков.

Физиологические изгибы позвоночного столба:

  • шейный лордоз – изгиб шеи в виде дуги, вершина которой направлена вперед
  • грудной кифоз – изгиб грудного отдела позвоночного столба в виде дуги, вершина которой направлена назад
  • поясничный лордоз – изгиб поясницы в виде дуги, вершина которой направлена вперед
  • крестцовый кифоз – изгиб крестца, наподобие грудного кифоза (жестко фиксирован, так как крестцовые позвонки прочно сращены друг с другом)

Нормальные физиологические изгибы поддерживаются естественной конфигурацией позвоночного столба, нормальным тонусом мышц спины.

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

Первая степень

В зависимости от направления дуги искривления бывает правосторонний и левосторонний. Левосторонняя форма сколиоза встречается значительно чаще, но протекает более доброкачественно, нежели сколиоз, направленный вправо, что связано с ярко выраженными гемодинамическими и дыхательными нарушениями, характерными для правосторонней формы деформации.

Сначала искривление приобретает форму буквы С, но со временем, с компенсаторной целью (чтобы центр тяжести был уравновешен) наряду с первой дугой формируется и вторая, в результате чего образуется S-образная деформация.

В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.

Болезнь зарождается в организме и постепенно начинает прогрессировать. У детей чаще всего выделяют разные степени сколиоза в зависимости от развития патологии.

Виды болезни отлично видны на рентгене. Необходимо делать диагностику в лежачем и сидячем положении.

Первая степень заболевания

Для 3-й степени сколиоза характерны следующие признаки: симптомы 2-й степени и выраженная торсия, ослабление мышц живота и мышечная контрактура грудного отдела, реберный горб — выпирание реберных дуг.

Главная особенность – угол имеющегося искривления равен 20-30 градусам.

При лечении данной степени заболевания у детей применяют ЛФК, массажи и обязательно — корсетирование. Отсутствие положительной динамики такого лечения является достаточным поводом для назначения хирургического вмешательства.

Лечение сколиоза у детей

В раннем детском возрасте позвоночный столб состоит практически из хрящей. Затем, с возрастом, он окостеневает. Этот процесс происходит постепенно.

Этапы формирования позвоночного столба в детском возрасте, способствующие развитию сколиоза:

  • от 0 до 8 лет: окостенение тел позвонков
  • от 8 до 14 лет: окостенение дужек и отростков позвонков
  • от 15 до 17 лет: сращение всего позвонка в одну кость

Пока в позвонках остаются мягкие хрящевые части, всегда существует вероятность их патологического поворота в процессе окостенения.

В зависимости от количества дуг искривления позвоночного столба в боковом направлении, выделяют три разновидности сколиоза:

  • C-образный сколиоз.
  • S-образный сколиоз.
  • Z-образный сколиоз.

Самая простая разновидность сколиоза. Характеризуется наличием одной дуги искривления. C-образный сколиоз является наиболее распространенным. Выявляется достаточно легко: пациента просят наклониться, при этом на его спине видна дуга искривления.

Шейно-грудной сколиоз

Симптомы заболевания

В 30% случаев именно дети страдают от сколиоза. Болезнь часто можно спутать с нарушением осанки. У многих пациентов сколиоз может оставаться неустановленным до смерти. Болезнь постепенно приводит к нарушению осанки и негативным симптомам в организме.

При диагностировании сколиоза на ранних стадиях лечение с применением хирургических манипуляций не требуется. На 1 и 2 стадии заболевания назначаются меры для восстановления осанки и укрепления мышечного корсета.

А в некоторых случаях к лечению добавляется витаминотерапия. Основные методы лечения включают в себя оздоровительную гимнастику и массаж.

Массаж и мануальные процедуры, направленные на лечение, должны проводиться только специалистом. Массаж ведет к нормализации кровообращения и улучшению обменных процессов в соединительных тканях.

Лечение

Данный вид терапии эффективен только на 1 и 2 стадии. Уже на 3 этапе сколиоза массажные процедуры не дадут результата.

Необходимо осуществлять лечение в больнице и посещать только опытного специалиста. Массажные движения назначаются для пациента индивидуально.

Учитывается длительность болезни, стадия и угол деформации. Ходит на курс массажа нужно каждые 6 месяцев при лечении сколиоза.

Методы терапии будут зависеть от вида заболевания и степени сколиоза.

Чтобы избавиться от горбика в шейном отделе и лечение любого типа возымело должный эффект, нивелируйте следующие негативные факторы:

  • Нездоровую пищу;
  • Очень мягкие постели;
  • Подушки выше десяти сантиметров;
  • Постоянное нахождение в позе сидя.

Самомассаж

Если пациент страдает сколиозом уже достаточно давно, и в его позвоночном столбе имеются выраженные изменения, то массаж, скорее всего, не даст положительного эффекта. Лечение массажем показано преимущественно при I и II степени сколиоза (иногда при III).

Под нетрадиционными методами лечения сколиоза у нас понимают все методики, кроме тех, что были приняты на вооружение в советской медицине. В то время как в других странах эти методы одобрены министерством здравоохранения.

  • Врачи широко их используют и добиваются существенных результатов – уменьшения сколиотической дуги у детей до 18 лет, улучшения косметических проявлений и качества жизни у взрослых пациентов.
  • Перед тем как приступить непосредственно к терапевтическим мероприятиям, необходимо собрать не только клинические, но и рентгенологические показатели степени сколиотической болезни.
  • На рентгенограмме можно увидеть причину появления сколиоза, величину сколиотической дуги, изменения в структуре, признаки

Стационарное лечение показано пациентам с прогрессирующими формами сколиоза.

Больного укладывают на постель со щитом в наклоненной плоскости с боковыми тягами. Поперек кладут пояса с грузами в район грудной клетки и таза, таким образом идет воздействие на дугу искривления и постепенное ее разгибание.

Боковую тягу с грузом можно наложить на реберный горб. Пару раз в сутки в процессе вытяжения ее снимают.

Проводится массаж, физические упражнения и проч.

Эффект дают выявление заболевания на ранних стадиях и вовремя начатое лечение, правильный пищевой рацион, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Если консервативные методы лечения не дают видимого эффекта, делают операцию.

Теоретически врачевание реберного горба выглядит так.

Грудной сколиоз на поздних стадиях лечат при помощи оперативного вмешательства. Оперативное лечение обязательно при четвертой стадии заболевания, но в некоторых случаях операцию проводят и при третьей стадии.

Основной повод для проведения операции — нарушение работы внутренних органов и перекрытие дыхательных путей.

К сожалению, стопроцентно успешного лечения нет. Реберный горб – это глубокое осложнение уже имеющегося заболевания. Поэтому и лечение будет крайне тяжелым. А именно – оперативное вмешательство. Но и операция не может дать гарантий на полное исцеление.

К сожалению, стопроцентно успешного лечения нет. Реберный горб – это глубокое осложнение уже имеющегося заболевания. Поэтому и лечение будет крайне тяжелым. А именно – оперативное вмешательство. Но и операция не может дать гарантий на полное исцеление.

Без операции возможно корректировать состояние больного. А именно, облегчить его общее состояние и избавить от болей. Это возможно с гимнастикой, медикаментами, массажем. Но внешний вид больного таким способом не исправить.

Наконец отметим, что этим примером вы должны понимать – заболевания лучше предупреждать, чем лечить. Иначе последствия могут быть необратимы.

Меры профилактики деформации позвоночника

Специфическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы снизить риск развития этой патологии, необходимо:

  • уменьшить статические нагрузки;
  • через 30–40 минут работы делать перерыв и разминку;
  • правильно подбирать мебель для работы;
  • спать на спине на жесткой поверхности;
  • больше двигаться;
  • заниматься легкими видами спорта;
  • исключить травмы спины;
  • носить рюкзак на 2 лямках;
  • следить за правильностью осанки;
  • чаще плавать;
  • закаливаться;
  • предупреждать или своевременно лечить рахит;
  • пользоваться ортопедическим матрацем;
  • пить витамины;
  • пользоваться удобной обувью;
  • предупреждать стресс;
  • пить минеральные добавки;
  • полноценно питаться.

Источник: https://isustav.top/skolioz/rebernyy-gorb-pri-skolioze/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector