Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Рентген позвоночника – распространенное и широко применяемое исследование в вертебрологии. Практически каждый пациент с жалобами на боли в спине обследуется с помощью лучевых методов. Наиболее дешевым и доступным из них является рентгенография.

Многих пациентов интересует вопрос, что обнаруживается на рентгеновском снимке? Чтобы разобраться, что показывает рентген позвоночника, следует выяснить принцип работы метода диагностики.

Принцип метода

Рентгенография позвоночника является одним из видов многочисленных лучевых методов исследования.

Все эти методики подразумевают прохождение через тело человека того или иного вида лучей, которые в различной степени задерживаются тканями организма. В результате на экран аппарата попадают лучи различной интенсивности, которые фиксируются устройством и выводятся в виде изображения.

Рентгеновские лучи были открыты в 1895 году Вильгельмом Рентгеном. С тех пор метод претерпел ряд модификаций и усовершенствований, но принцип остался тем же.

Поскольку в ходе исследования фиксируется суммарное изображение плоскости тела в одной проекции, элементы на снимке накладываются друг на друга. В ряде случаев для получения необходимых результатов следует делать несколько снимков в нескольких проекциях. При исследовании любого отдела позвоночника делают минимум два снимка.

Особая подготовка к процедуре не требуется. Врач или лаборант помогут занять необходимую для снимков позу, после чего в короткий срок будет выполнено исследование. Результаты выводятся на экран компьютера, после чего может быть получен снимок в необходимой проекции.

Показания

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Рентген позвоночника – дешевый и доступный метод, поэтому исследование выполняется достаточно широко. Прибегают к применению диагностической процедуры при подозрении на следующие заболевания:

Нередко предварительный диагноз не подтверждается, поэтому критерием для проведения процедуры может служить болевой синдром в спине неясной причины.

Стоит уточнить, что не все диагнозы рентген сможет подтвердить. При многих состояниях исследование проводится с целью исключения заболеваний костных тканей, поскольку лучше всего исследование визуализирует именно кости.

Противопоказания

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Рентгеновские лучи считаются достаточно безопасными по показателю лучевой нагрузки на тело человека. Однако они характеризуются определенной степенью вреда для организма.

Лучевая нагрузка является особенно вредной для тканей с высокой степенью деления клеточного состава. Во взрослом организме таких тканей практически нет. Однако они присутствуют в теле ребенка на этапе внутриутробного развития.

Именно поэтому рентгенография противопоказана в период беременности женщины.

Стоит оговориться, что при возникновении опасности для жизни беременной исследование все же проводится. В противном случае его стараются заменить на безопасные методики, например, УЗИ.

Также относительным противопоказанием является детский возраст ребенка. Считается, что до 14 лет происходит активный рост тканей человека, поэтому показания для рентгена у детей определяют индивидуально.

У взрослого человека сложно выделить другие противопоказания к проведению исследования. Рентген позвоночника безопасен, а лучевая нагрузка не превышает установленные гигиенические нормы даже при повторном проведении процедуры.

Результаты

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Многим пациентам интересно узнать, что можно обнаружить на рентгеновском снимке. По результатам процедуры на экране компьютера или снимке получается изображение с участками различной степени интенсивности.

Для удобства расшифровки снимка классическая рентгенограмма производится в виде негативного снимка. При этом виде изображения участки плотной ткани окрашиваются в яркий светлый цвет, а воздушные или мягкие ткани являются темными.

В результате на снимке видно следующие моменты:

  • Однородность или прерывистость контуров костей, которая указывает на наличие переломов.
  • Костные выросты – остеофиты.
  • Наличие инородных тел или костных отломков.
  • Повышение плотности – остеосклероз – говорит о длительном, хроническом воспалительном процессе.
  • Расположение, размеры, структуру костей и окружающих тканей.
  • Сужение щели между позвонками указывает на дегенерацию и уменьшение плотности межпозвоночных хрящей.

К сожалению, на снимке никак не визуализируются мягкие ткани, окружающие позвоночник. Независимо от их плотности, ткани выглядят на снимке в виде однородного затемнения. Этот момент не позволяет использовать рентген для окончательной постановки диагноза грыжи позвоночника.

Грыжа позвоночника

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Межпозвоночная грыжа представляет собой участок хрящевой ткани, которая является мягкой по своей плотности. Это означает, что простой рентгеновский снимок не в состоянии визуализировать патологическое образование.

Если же грыжу нельзя увидеть на обычном снимке, зачем проводят исследование всем пациентам с подозрением на это заболевание? Врачи преследуют в этом случае несколько целей:

  1. Исключение других заболеваний, включая переломы тел позвонков.
  2. Обнаружение косвенных признаков остеохондроза – сужение межпозвоночной щели, остеосклероз и остеофиты.
  3. Определение в необходимости проведения дополнительных методов обследования.

Для подтверждения диагноза и визуализации грыжевого дефекта используют дополнительные методы исследования. Лучшим из них является магнитно-резонансная томография (МРТ). В отличие от лучевых методов, МРТ обнаруживает патологию мягких тканей и позволяет точно поставить диагноз.

Плюсы и минусы

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

На основе вышесказанного можно сделать определенные выводы о рентгенографии позвоночного столба. Этот метод обладает рядом преимуществ и недостатков. К плюсам методики относятся:

  • Дешевизна исследования.
  • Доступность, повсеместное распространение.
  • Быстрота выполнения.
  • Хорошая визуализация костей.
  • Возможность получения нескольких снимков и консультации различных специалистов.

Среди недостатков можно выделить следующие моменты:

  • Низкая разрешающая способность.
  • Снимок делается только в одном срезе.
  • Лучевая нагрузка, невозможность использования у беременных.
  • Плохая визуализация мягких тканей – невозможно обнаружить грыжу и другие мягкие структуры.

Врач определяет показания к проведению исследования по результатам осмотра пациента. Соблюдайте указания специалиста во избежание рисков при проведении диагностических процедур.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/diagnostika/chto-pokazyvaet-rentgen-pozvonochnika.html

Особенности проведения исследования рентгена спины

С жалобами на боль в спине обращается к врачам больше половины населения страны, особенно люди старшего возраста.

В последние годы проблемы с позвоночником отмечаются и у молодежи в возрасте до 30 лет, связанные с сидячим образом жизни и длительным времяпровождением у компьютера.

Такая процедура, как рентген, если болит спина, – это самая первая диагностическая процедура, назначаемая врачом, которая позволит определить даже самые ранние стадии патологических изменений.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Рентген позвоночника

В каких случаях нужно сделать рентген спины:

  • боли в спине, ногах и в бедре;
  • травмы, ушибы, переломы;
  • воспалительные и инфекционно-аллергические заболевания позвоночника;
  • искривление осанки;
  • головокружения, обмороки;
  • онемение рук, ног, пальцев и других органов тела;
  • врожденные и приобретенные патологии позвоночных дисков;
  • дегенеративные заболевания позвоночника.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Рентгеновский аппарат

Подготовка к проведению процедуры

  1. Единственное требование к пациенту перед рентгеном поясничного и крестцового отделов – за неделю до процедуры не употреблять в пищу продукты, способствующие метеоризму: мучное, бобовые, капусту, кукурузу, газированные напитки и алкоголь.Для уменьшения газов в кишечнике можно есть сладкий перец, тыкву, цитрусовые, в пищу активно добавлять такие специи, как гвоздика, кориандр и фенхель. Уменьшить образование газов поможет также активированный уголь.
  2. В день прохождения рентгена утром не курить и ничего не есть, иногда даже рекомендуют сделать клизму.
  3. Для снимка шейного и грудного отделов эти требования соблюдать не требуется.
  4. Для обследования больной должен снять часы, украшения и раздеться до пояса.
  5. При рентгене позвоночника на пациента надевают специальный свинцовый фартук – для защиты половых органов или свинцовый воротник – для защиты щитовидки.
  6. Обследование может проводиться на вертикальном или горизонтальном типе аппаратуры. В зависимости от этого пациента обследуют стоя или лежа.
  7. Рентген-снимки делают в разных проекциях: прямой и боковой. Для этого пациент должен повернуться боком, нагнуться в сторону.
  8. При обследовании шейного отдела применяются функциональные пробы с двумя снимками. Для первого снимка сначала пациент должен сильно нагнуть голову, прижав подбородок к груди. Для второго снимка – как можно сильнее запрокинуть голову назад.

Что показывает рентген спины?

Мягкие ткани человеческого организма пропускают рентгеновские лучи и не фиксируются на снимке. Поэтому рентген позволяет получить представление о состоянии более плотной костной ткани, а именно позвонков позвоночника.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Осмотр рентгеновского снимка

По их расположению, плотности, структуры, деформации и ряду других параметров врач может определить следующие заболевания:

  • аутоиммунное воспалительное заболевание – артрит;
  • дегенеративное поражение межпозвоночных суставов – спондилоартроз;
  • хроническое системное заболевание межпозвонковых суставов – болезнь Бехтерева;
  • искривления позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз, горб;
  • дистрофически-дегенеративные поражения – остеохондроз;
  • травмы позвонков – переломы, трещины, отрывы отростков, остеопороз;
  • разрастание костной ткани возле позвонков – спондилез;
  • врожденные пороки – хондродистрофия, спина Бифида, мраморная болезнь, рахит и др.

Обнаружит ли рентген спины межпозвоночную грыжу?

Только косвенно. Рентгеновские лучи свободно проходят сквозь мягкие ткани, которые и поражаются при межпозвоночной грыже. Однако снимок покажет высоту щели между позвонками, ее изменение от нормы или полное исчезновение, что и служит показателем вероятности межпозвоночной грыжи.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Межпозвоночная грыжа

Поэтому врачи направляют на рентген, если у больных есть симптомы:

  • постоянно периодически повторяющиеся боли в ногах, пояснице, шее, под лопатками и даже непрекращающиеся головные боли;
  • онемение или нарушение чувствительности рук, ног, пальцев, паховой области, бедер;
  • постоянные скачки давления по непонятным причинам.

Более верный диагноз о наличии грыжи может поставить магнитно-резонансная томография (МРТ), более современное, но и более дорогое, чем рентген, обследование.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

МРТ

Делают ли рентген спины детям и беременным женщинам?

До трехмесячного возраста рентген спины детям не назначают, для них предпочтительнее другие методы обследования.

Детей более старшего возраста и беременных женщин на рентгене облучают только в случае жизненной необходимости, принимая при этом все меры защиты специальными свинцовыми материалами тех участков тела, которые не подлежат обследованию. Если есть возможность, рентген заменяют более безопасной методикой – ультразвуковым исследованием.

Источник: http://rentgenovski.ru/vidy/pozvonochnik/rentgen-spiny

Что показывает и как проводится рентген позвоночника и суставов

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Чуть более века назад основными диагностическими орудиями любого практикующего врача были зрение, опыт и интуиция. Ситуация кардинально переменилась 8 ноября 1895 года.

Этот день официально считают днем рождения рентгенологии, ведь именно тогда немецкий профессор физики В. К. Рентген совершенно случайно открыл новое излучение, которое позже назвали в его честь «рентгеновским».

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Многие ученые мужи признавались потом, что и они ранее замечали признаки существования доселе неизвестного явления, но не удосужились проанализировать и всесторонне изучить их. Историческая заслуга В. Рентгена состоит как раз в том, что он не прошел мимо случайно подмеченного им факта, а проанализировал его. Тем самым ученый «прорубил окно» в новую эру медицины – эру лучевой диагностики.

Читайте также:  Почему болит плечо после сна: причины и первая помощь

Сейчас лучевая (рентгенологическая) диагностика представляет собой целую науку о применении излучений для исследования анатомии человека и своевременного распознавания заболеваний.

Диагностическим инструментом рентгенологии является так называемое рентгеновское излучение. Невидимое невооруженным глазом, оно представляет собой электромагнитные волны определенного спектра, генерируемые с помощью лучевой трубки и движущиеся с большой скоростью.

Поначалу рентгеновские лучи использовались в медицине только для получения снимков скелета: обнаружения переломов костей или иных патологий.

В дальнейшем были предложены способы аналогичного изучения внутренних органов.

Параллельно велись масштабные исследования биологического воздействия рентген-лучей на организм человека: так было положено начало лучевой терапии онкологических новообразований.

Виды диагностики с помощью рентгена

В настоящее время рентгеновское излучение повсеместно применяется в медицинской практике в виде следующих диагностических методов:

  • Рентгеноскопия – метод исследования, при котором изображение части тела человека в прошлом проецировалось на специальный светящийся экран, покрытый флуоресцентным веществом. Современные рентгеноскопы позволяют с помощью цифровой обработки сразу же получать готовое изображение на мониторе или выводить его на бумагу. Преимущества рентгеноскопии — возможность многопроекционного исследования органа в динамике в режиме реального времени.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

  • Рентгенография – её результатом становится рентген-снимок: фиксированное изображение части тела человека на рентгеновской пленке.
  • Рентгенография и рентгеноскопия с применением контрастирующего вещества – используется для повышения информативности и диагностической ценности снимков при исследовании изменений в мягких тканях организма (например, органах брюшной полости)
  • Флюорография – этот метод исследования подразумевает фотографирование изображения части тела человека с рентгеновского экрана. При этом получаются рентгеновские снимки малого формата, что значительно удешевляет стоимость процедуры и делает возможным её массовое применение во время профилактических осмотров.
  • Томография – это послойное рентген-исследование. На обычном рентгеновском снимке теневые изображения разных органов и тканей накладываются друг на друга, что порой затрудняет постановку точного диагноза. С помощью томографии можно получить изолированное изображение «срезов» человеческого тела.
  • Компьютерная томография (КТ) – позволяет изучить строение человеческого тела вплоть до мельчайших его подробностей с помощью рентгена и компьютера. В данном случае также используется послойное рентгенологическое исследование, результаты которого оцифровываются и на их основе проводится компьютерная реконструкция изображения. В итоге можно получить максимально объективное и полное представление о структурах человеческого организма. Медики иногда шутят, что КТ – это вскрытие пациента без ножа.

Воздействие рентгеновского излучения на организм человека

Рентген не безвреден – это знают все. Его биологическое действие на организм заключается в следующем:

  1. Под воздействием рентгеновского излучения в живых тканях появляется большое количество так называемых свободных радикалов, которые дестабилизируют нормальное функционирование клеток.
  2. В большинстве клеток нарушается процесс жизненно важных биохимических реакций. Особенно страдают те клетки, которые в момент действия рентгеновского излучения находились в фазе активного роста или деления. Именно поэтому потенциальный вред рентгена для беременных женщин и детей значительно выше, чем для взрослого человека – ведь в растущем организме клеточное деление происходит значительно активнее.
  3. Клетки могут утратить свою жизнеспособность или даже мутировать под влиянием рентгеновского излучения. Этот фактор риска тем опаснее, чем больше доза облучения.
  4. Рентгеновское излучение может стать причиной сбоя в деятельности многих систем организма. Особенно подвержены его негативному воздействию кроветворная, лимфатическая и репродуктивная системы.
  5. В результате больших доз рентгена можно получить ожог кожи.

Среди обывателей бытует мнение, что рентгеновское облучение приводит к быстрому старению, катаракте, онкологическим заболеваниям и увеличению количества наследственных заболеваний у потомства.

Все эти страшные последствия рентгена на современном этапе развития медицины не должны никого пугать.

Дозы рентгеновского излучения, получаемые пациентами во время стандартных диагностических процедур (флюорография, рентгенография, КТ) ничтожно малы, и эти исследования не могут нанести серьезный вред здоровью.

Так, например, облучение при рентгенографии позвоночника сопоставимо с количеством аналогичного природного облучения за полгода. А рентген костей рук или ног аналогичен дозе природного облучения за 1 день.

При условии того, что рентгенологическое обследование проводится по строгим показаниям и не слишком часто – риск возможного вреда для здоровья предельно мал, или его не существует вообще.

Рентген позвоночника позволяет уточнить причину так называемого вертеброгенного болевого синдрома, выявить его причины — различные патологии и травмы позвоночного столба, в частности:

  • врожденные анатомические аномалии;
  • нарушения осанки;
  • патологии межпозвоночных дисков;

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

  • воспалительные и (или) дегенеративные процессы в костях и суставах;
  • опухоли и метастазы в позвоночнике;
  • снижение плотности костной ткани при остеопорозе;
  • смещение позвонков;
  • переломы, вывихи и подвывихи позвоночных суставов.

Рентгенологическое исследование позвоночника предполагает выполнение снимков, как правило, двух видов — в прямой и боковой проекциях. Это нужно для того, чтобы максимально подробно изучить строение позвоночного столба и выявить всевозможные признаки заболеваний. Снимки делаются в положении лежа либо стоя, реже – стоя в наклоне.

Перед проведением исследования пациент должен раздеться до пояса и избавиться от украшений (в том числе, и пирсинга). Не стоит пренебрегать использованием просвинцованного фартука: о том, как и куда его положить, расскажет рентген-лаборант.

Во время самой процедуры двигаться нельзя, но это ненадолго: чтобы сделать один снимок потребуются считанные секунды.

Как правило, снимают не весь позвоночник целиком, а какой-то из его отделов. От этого зависят некоторые особенности проведения исследования.

  1. Рентген шейного отдела позвоночника иногда может проводиться через ротовую полость. Особой подготовки к исследованию не требуется.
  2. Рентген грудного отдела также не требует никаких подготовительных процедур.
  3. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника должен проводиться при условии пустого желудочно-кишечного тракта у пациента. Исследование проводится натощак и после клизмирования.

Диагностика суставов

Рентген – это главный инструмент врача-диагноста, когда имеются подозрения на травму или деформацию суставов. При подозрении на вывих или перелом обязательно проведение рентгенографии поврежденной части тела.

Информативными являются рентгенологические методы исследования при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, артроз, остеохондропатия, болезнь Гоффа, подагра.

Большое значение имеет рентген при диагностике дисплазии (недоразвития) тазобедренных суставов у детей. В данном случае рентгенологическое исследование позволяет обнаружить это заболевание и выявить степень имеющейся патологии в строении сустава.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Для проведения рентгенографии суставов предварительной подготовки не требуется.

Во время процедуры делают несколько снимков сустава с прилегающими к нему костями в разных проекциях: прямой, боковой и др. При необходимости за один сеанс можно сделать снимки нескольких суставов. Обработка результатов врачом-рентгенологом длится недолго: в пределах получаса.

На основании полученных данных лечащий врач в большинстве случаев уже может поставить верный диагноз и назначить лечение.

С момента своего возникновения и по сегодняшний день рентгенодиагностика является одним из ведущих методов медицинского исследования. Но не нужно переоценивать её возможности.

Ведь только на основании рентгена, без опоры на изучение истории болезни и её симптоматики, верный диагноз поставить практически невозможно. Так что основными инструментами врача должны все-таки оставаться наблюдательность, знания и опыт.

И для такого высококлассного специалиста рентгеновское обследование действительно является бесценным диагностическим методом.

Источник: https://pomogispine.com/issledovaniya/rentgen.html

Что показывает и как проводится рентген позвоночника?

Рентгенография является одним из самых точных методов диагностики заболеваний позвоночника. Вопрос о том, что показывает рентген позвоночника, интересует многих лиц, получивших врачебное направление на проведение этого исследования. Помимо этого, пациентов волнует вопрос об эффективности, информативности, противопоказаниях и возможных побочных эффектах рентгенографии.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Что такое рентген

Рентгенография — это исследование различных областей человеческого организма при помощи проникающего рентгеновского излучения.

Несмотря на появление современных магнитно-резонансных или компьютерно-томографических методов исследования, дающих достаточно точную картину состояния органов и тканей, рентгенография и рентгеноскопия по-прежнему широко применяются.

Это связано с тем, что рентгенография остается самым дешевым, простым и доступным методом диагностирования различных заболеваний позвоночника и других органов.

Современные оцифрованные рентгенологические снимки — рентгенограммы — сохраняются дольше обычных рентгеновских снимков, они имеют большее графическое разрешение. В связи с этим с ними можно работать при помощи специального компьютера, разглядывая их досконально. Кроме того, оцифрованные снимки могут быть отправлены через интернет, когда это бывает необходимо.

Как проводится рентген позвоночника

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютРентгенологическое исследование позвоночного столба дает возможность получить его снимок в задней или боковой проекции. Чаще всего проводится обследование не всего позвоночника, а отдельных его участков, в зависимости от локализации патологий. Особое значение имеет рентген-диагностика с функциональными пробами. Это позволяет тщательно разглядеть необходимый участок позвоночника за счет принятия пациентом необходимой позы.

Перед началом процедуры пациент должен снять все украшения, обнажиться до пояса и лечь на рентгеновский стол.

Далее, в зависимости от предписаний лечащего врача специалист-рентгенолог укажет, что нужно делать (как повернуться, какую позу принять и т. д.), чтобы получить рентгенограмму в необходимой проекции.

В момент съемки пациент должен лежать неподвижно, чтобы снимки получились четкими и ясными.

Как правило, процедура продолжается не более четверти часа. За это время можно сделать несколько снимков, необходимых для точного диагностирования заболевания и назначения соответствующего курса лечения. В основном для получения необходимых данных бывает достаточно не более 5 снимков.

Полученные рентгенограммы обрабатываются сразу после проведения исследования. Это нужно для выяснения необходимости дополнительной съемки.

По окончании процедуры пациент получает все данные о количестве полученного рентгенологического облучения на случай проведения в ближайшее время дополнительной рентгенографии.

Результаты исследования врач-радиолог передает лечащему врачу в письменном виде в течение 7-9 дней после получения снимков. В крайних случаях это может быть сделано уже на следующий день.

Подготовка к рентгенографии позвоночного столба

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Поэтому в течение примерно недели перед проведением съемки пациент должен придерживаться щадящей диеты, исключающей газообразующую пищу: белый хлеб, бобовые, шпинат, молочные продукты, капусту и т. д. В период соблюдения диеты после еда необходимо принимать уголь активированный, ферментные лекарственные средства. Непосредственно перед процедурой лучше совсем не есть и обязательно сделать очистительную клизму. При подозрении на перелом шейного позвоночного отдела сначала проводятся снимки этого участка во избежание дополнительной травматизации больного.

Читайте также:  Чистка суставов лавровым листом — полезные рецепты

Никакой особой подготовки перед проведением рентгена других отделов позвоночника не требуется. Главное, сообщить лечащему врачу, дающему направление на этот вид исследования, о таких моментах, как:

  1. Недавнее проведение рентгенографии с применением препаратов, содержащих барий, т. к. барий затрудняет получение точной картины позвоночника, особенно его поясничного отдела.
  2. Беременность. В этом случае для ограждения плода от вредных воздействий на живот будущей матери укладывается специальный свинцовый фартук.

Помимо этого, следует помнить, что на чистоту и качество снимков влияет также избыточный вес и невозможность оставаться полностью неподвижным во время съемки.

Для чего назначается рентген позвоночника

Главным критерием для назначения рентгенографии позвоночника являются боли в спине. Наличие спинных болевых ощущений может указывать на:

  • грыжу;
  • смещение или патологию межпозвонкового сустава;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • сколиоз;
  • искривление шейного отдела позвоночника, обращенное вперед (лордоз);
  • грудной или крестцовый кифоз (искривление, обращенное назад).

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютПроведение рентгенографии позвоночника помогает определить и диагностировать:

  • причины чувства онемения, слабости, частой боли в спине;
  • артрит и патологию межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз, воспаление, различного рода опухоли;
  • различные травмы позвоночного столба и межпозвоночных дисков;
  • разного рода искривления позвоночника;
  • состояние после операции позвоночных артерий;
  • разного рода врожденные позвоночные патологии у младенцев;
  • осложнения и последствия различных травм.

Некоторые недостатки позвоночной рентгенографии

Как показывает практика, не все вышеупомянутые заболевания могут быть диагностированы при помощи рентгенологического исследования. Поскольку мягкие ткани и межпозвоночные диски на рентгеновских снимках почти не видны, нельзя диагностировать позвоночную грыжу различного характера, мышечные растяжения, повреждения связок.

Еще одним неприятным моментом является негативное влияние на человеческий организм ионизирующего (рентгеновского) облучения.

Современное рентгенологическое оборудование позволяет свести вредное воздействие рентгеновских лучей к ничтожно малым дозам, практически безопасным для здоровья.

В связи с чем процедура рентгенографического исследования может назначаться достаточно часто, в зависимости от клинической картины протекания основного заболевания позвоночника, а также при наличии патологий участков, затрагивающих позвоночную область.

Источник: https://pozvonochnik03.ru/raznoe/chto-pokazyvaet-rentgen-pozvonochnika.html

Что показывает рентген позвоночника

Боль в позвоночнике — явление распространенное. Причины болевых ощущений — заболевания межпозвонковых дисков, спинномозговых нервов, патологии брюшной полости. Рентгенография — простой и востребованный метод диагностики среди неврологов, хирургов, врачей иных специализаций, помогающий выявить болезни и травмы позвоночника.

Процедура рентгенографии выполняется во всех поликлиниках страны, позволяет определить какие изменения происходят в костях и суставах нашего организма, выявить новообразования между позвонков.

Мощность рентгеновского излучения зависит от исследуемого органа и габаритов пациента. Рентгенография бывает обычная— на пленке, цифровая — сохраняется на цифровом носителе.

Рентген позвоночника — способ получения максимальной информации о заболевании для назначения эффективных терапевтических мероприятий.

Показания к рентгенографии

Рентген — эффективный способ поставить диагноз, исследовать и дифференцировать заболевания, схожие по симптоматике. Рентгеновское исследование направлено исключительно на выявление патологий костей и суставов.

Провести осмотр мягких тканей в ходе процедуры невозможно. В таких ситуациях пациенту назначается компьютерная томограмма. Рентгеновские снимки помогают выявить опухоли, причину болей и онемения в пояснице, исследовать межпозвонковые диски, обнаружить крупную грыжу, патологии новорожденных и аномалии развития, радикулит, остеохондроз, артроз.

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютПоказания к проведению рентгенографии позвоночного столба:

  • ограничение движений, возникновение болей, чувства онемения в позвоночнике, руках и ногах;
  • боли в области живота, груди;
  • патологии позвоночника у новорожденных;
  • травмы и дискомфорт в шее при повороте головы;
  • головные боли, нарушение координации, ухудшение зрения;
  • дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
  • артрит, артроз, ревматизм;
  • искривление позвоночного столба (сколиоз);
  • повреждения межпозвонковых дисков, осложнения после вывихов и компрессионных переломов в послеоперационный период;
  • подозрение не межпозвонковую грыжу, новообразования и метастазы.

Нельзя откладывать визит к врачу, который диагностирует заболевание и его стадию, и назначает правильный способ лечения.

Противопоказания

Есть противопоказания для проведения рентгенографии.

Абсолютными считаются:

  • детский возраст до 14 лет;
  • нервное перенапряжение;
  • ожирение при массе тела более 150 кг;
  • повтор рентгенографии с использованием бариевой взвеси по прошествии менее чем 4 дней назад — бариевая взвесь наслаивается на позвоночник, мешает сделать четкие снимки;
  • беременность, грудное вскармливание.

Облучение оказывает негативное влияние на развитие плода. Если без диагностики не обойтись, живот закрывают просвинцованным щит-фартуком. При подозрении на травму или опухоль разрешено делать магнитно-резонансную томографию, так как она не подвергает облучению.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка пациента к посещению рентген-кабинета необходима, чтобы врач поставил точный диагноз. За несколько дней до диагностики человек должен соблюсти несколько условий, чтобы снимки получились достоверными, информативными.

Врач, выписывающий направление на исследование, подробно расскажет, можно ли есть перед рентгеном, как подготовиться к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника. При некачественной рентгенограмме больному необходимо будет повторно пройти рентген, что делать не желательно — лишнее облучение вредно для здоровья.

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютПодготовка заключается в следующем:

  1. Исключение за 3 дня до процедуры из рациона еду, повышающую газообразование в желудочно-кишечном тракте — черный хлеб, картофель, бобовые, капуста, молочные продукты. При постоянном вздутии живота принимать таблетки активированного угля.
  2. Рекомендуется принимать валериану.
  3. Перед рентгеном исключить прием пищи, не пить жидкость. Отказаться от табака. Последний прием пищи накануне вечером не позднее 19 часов.
  4. Исключить употребление спиртных напитков.
  5. Очистительная клизма накануне вечером или слабительное средство.
  6. Произвести опорожнение мочевого пузыря перед процедурой и удалить с области тела металлические предметы.

Очищение кишечника перед рентгеном важно, так как если кишечник заполнен каловыми массами и газами, сделать четкий снимок поясницы и крестца затруднительно, так как эти помехи не пропускают рентгеновские лучи, в результате общее изображение смазывается.

Прием успокоительных препаратов нужен, чтобы во время процедуры пациент сохранял спокойствие, иначе снимок получится смазанным. Металлические предметы на теле задерживают рентгеновские лучи, образуют тень.

Как делают рентген позвоночника

Рентген проводится в специальном экранированном кабинете. Пациент снимает одежду до пояса и украшения, становится у аппарата либо ложится на специальный лежак.

Во время диагностической процедуры для защиты внутренних органов пациентам надевают жилеты, фартуки, изготовленные из пластин, не пропускающих ионизирующие волны.

Безболезненная процедура продолжается в течении 15 минут.

Чаще всего встречаются повреждения шейного отдела позвоночника — они снижают двигательную активность, нарушают кровообращение мозга — появляются головные боли, ухудшается зрение.

Рассмотрим подробнее как делают рентген шейного отдела позвоночника (r-графию шейного отдела позвоночника) .

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютВрач делает рентген шейных позвонков в двух проекциях — передней и боковой. Для выявления смещения позвонков назначаются функциональные пробы. Разберем, что такое рентгенография с функциональными пробами. Это особый вид диагностики рентгеновским аппаратом, с помощью которого выявляются патологии, степень деформации, смещения позвонков на ранней стадии. Лаборант делает обычные снимки, а также с максимальным разгибанием и сгибанием шеи и наклоном головы.

Рентгенография грудного отдела позвоночника помогает получить снимки грудных позвонков. Рентгенолог понимает видит состояние межпозвоночных дисков, искривления, выявляет такие патологии, как остеохондроз, поражение инфекцией, наличие новообразований.

Фото рентгена поясничного отдела позвоночника делается в прямой — при наклонах влево и вправо, боковой — при сгибании и разгибании поясничного отдела, и косой передней и задней проекциях — стоя под углом 30-45° лицом или спиной к стойке. Снимки в вертикальном положении делаются для диагностирования сколиоза.

Снимки крестца и копчика делают с вытянутыми ногами. Для боковой проекции снимка под талию пациента подкладывается рентгенопрозрачная подушка, для защиты от облучения половых органов лаборант применяет специальные пластины. Чтобы рентген поясничного был выполнен правильно, врач просит больного повернуться в нужном ракурсе, делает 3-5 рентгеновских снимков.

Расшифровка результата

Расшифровку исследования рентгенолог производит сразу. Пациент показывает заключение лечащему врачу, который в свою очередь ставит диагноз и подбирает курс лечения. Врач обязательно должен зафиксировать в карточке пациента после проведения каждой рентгенографии дозу облучения, чтобы знать, когда можно провести повторное обследование.

Норма размещения позвонков — по вертикали друг над другом, размер, форма и количество соответствуют здоровому виду, отечность мягких тканей, искривления, инородные предметы и новообразования отсутствуют.

Отклонениями от нормы считаются:

  • наличие шпор кости на позвоночных дисках, появление краевых, клювовидных костных разрастаний;
  • перелом, клиновидная деформация позвоночного столба, смещения дисков, сближение позвонков пораженного сегмента;
  • сужение позвоночного канала, уменьшение высоты межпозвонковой щели;
  • изменения формы тела отростков;
  • искривление позвоночника.

На рентгенограмме позвоночника видны кости и суставы, которые не пропускают рентгеновские лучи. Мягкие ткани — сухожилия и сосуды на снимках не видны. При окостенении или отложении солей кальция рентген показывает патологически изменения в дисках и связках.

Показывает ли рентгенограмма грыжу позвоночника, ответить сложно, так как грыжевое выпячивание не всегда точно выражено на снимке. Выпуклость формируется вследствие разрыва межпозвонкового диска, фрагменты которого выпадают в позвонковый канал.

Можно ли на рентгене увидеть грыжу диска? Опытный травматолог выявит грыжу по визуальному осмотру, пальпации, анализу болезни и жалобам пациента и увидит патологию на рентгене, учитывая косвенные признаки.

Сколиоз, тупые периодические боли в зоне поясницы, резкие стреляющие боли, усиливающиеся при подъёме тяжестей — показатели патологии.

 В большинстве случаев грыжа формируется в пояснице, боль отдает в ягодицу или ногу, вызывает покалывание в конечностях, воспаление седалищного нерва.

После проведения процедуры рентгенолог установит, видно ли грыжу на снимке, по определенной анатомической форме позвоночника, сравнительному анализу левой и правой половины позвонка, четкости очертаний, наличию клиновидной формы межпозвонковой щели, а также в зависимости от размеров новообразования — видны только крупные новообразования. В случае смещения позвонков больше чем на 4 мм или полном исчезновении щели между позвонками диагностируется грыжа.

Читайте также:  Перелом большого пальца руки: симптомы и лечение

Примечание. Врачи-рентгенологи предпочитают для диагностики патологий диска и мягких тканей использовать более информативные методы. Компьютерная томография, магнитно-резонансное обследование и миелография с высокой разрешающей способностью, позволяют сделать послойные снимки.

Как часто можно делать и где

Рентгенография позвоночника обладает преимуществами и недостатками. Главное достоинство рентгена — низкая цена и высокая информативность, простота и доступность исследования для всех граждан.

Где можно сделать снимок и сколько это стоит? Рентгенография проводится в поликлинике, больницах, травмпунктах или в частных клиниках. Диагностику проводят и за пределами медицинских учреждений, в домашних условиях, с помощью мобильных аппаратов.

В клиниках по месту проживания рентген делается бесплатно. В остальных медицинских учреждениях цена составляет 300-2000 рублей. Стоимость зависит от региона проживания, места проведения, сложности заболевания и аппаратуры.

Рентген позвоночника: что показывает и как делаютТолько ваш лечащий врач и рентгенолог решают, как часто можно делать рентген суставов. Частота проведения обследования зависит от дозы облучения и тяжести заболевания. Если медицинское учреждение оснащено современными аппаратами, то проводить рентген разрешается чаще, так как новые аппараты регулируют дозу обучения.

Заключение

Рентген остается самым распространенным обследованием всех отделов позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

Рентгенография выявляет опухоли, дегенеративные и инфекционные заболевания позвоночного столба на раннем этапе развития, дает больше возможностей провести эффективное лечение. Современная медицинская техника диагностирует быстро, безболезненно и безопасно.

Наряду с рентгенографией медицина успешно использует другие современные методы выявления заболеваний связок, спинного мозга, спинномозговых нервов и дисков: миелографию, магнитно-резонансную томографию и др.

Так как в области позвоночного столба проходят нервы и важные сосуды, кровоснабжающие головной мозг, болевые ощущения терпеть нельзя.  При появлении первых симптомов дискомфорта в области позвоночника и ухудшении общего состояния обращайтесь к врачу, чтобы пройти обследование. Если врач порекомендует сделать рентген, значит эта процедура необходима.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/rentgen-pozvonochnika.html

Рентген позвоночника: основные характеристики и виды

На сегодняшний день рентген позвоночника можно назвать распространенным и доступным методом диагностики вашего организма. Такая рентгенография показывает данные, которые анализируются при помощи рентгеновского излучения. Как правило, такая процедура необходима для постановки точного диагноза либо его уточнения.

Задачи исследования

В круг основных задач рентгеновского исследования входят:

  • выявление проблемных участков, часто характеризующиеся болями в спине, наличие слабости, полное или частичное отсутствие чувствительности в некоторых частях теля;
  • определение отклонений в строении позвоночника, его изменение, а также диагностика артрита, при диагностике шейного отдела;
  • обнаружение мест переломов, вывихов и других отклонений в отделках позвоночника;
  • обнаружение островоспалительных реакций, а также диагностика возможных опухолей;
  • определение степени искривления позвонков;
  • диагностика врожденных патологий у детей в возрасте от 0 и старше;
  • на этапе реабилитации диагностика переломов, позвоночных артерий.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Виды

Что касается видов, то рентгенография позвоночника, в зависимости от типа носителя может быть:

  • обычной (полученные данные отображаются на пленке);
  • цифровой (данные хранятся на специальных цифровых носителях).

В зависимости от диагностируемого участка, рентген позвоночника можно разделить на:

  • рентген шейного отдела позвоночника.
  • рентген грудного отдела позвоночника.

Диагностику шейного отдела позвоночника можно делать при возникновении частых головных болей, а также головокружение при опускании головы или наклонах.

В качестве альтернативы для шейного отдела можно делать рентген позвоночника через открытую полость рта. Не требует предварительных работ.

Рентген шейного отдела позвоночника показывает патологические изменения в строении межпозвонковых дисков.

Второй вариант, в отличие от шейного отдела, имеет наименьшее число противопоказания, так, такая рентгенография может применяться и в период беременности.

Помимо шейного и грудного часто можно делать также рентген копчика и пояснично-крестцового отдела.

В некоторых случаях рентгенография позвоночника может быть проведена с дополнительными функциональными пробами, когда пациента просят выполнить определенные действия.

Это позволяет сместить центр тяжести и сделать оценку отделов хребта на более детальном уровне, что повышает точность постановки диагноза, а также основных методов лечения заболевания.

Недостатки процедуры

Тем не менее, при выборе такого способа диагностики, следует иметь в виду, что рентген позвоночника имеет определенные недостатки, такие как.

  1. Невозможность отображения межпозвоночных дисков и мягких тканей, то есть не стоит делать диагностику растяжений и грыж.
  2. Влияние рентгеновских лучей на человеческий организм.
  3. Недостаточность результата, круг показаний к такому виду исследований достаточно ограничен.

Зачастую рентген верхних и нижних частей хребта поможет делать диагноз таких заболеваний как: переломы, искривления, смещения, остеохондроз, остеопороз, опухоли, инфекционные заболевания, дегенеративные изменения, а также некоторые врожденные аномалии.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

Перед процедурой

Рентгенография позвоночника часто требует определенных подготовительных действий у исследуемого. Такая подготовка особенно важна, если диагностируется поясничный отдел.

Для начала необходимо очищение кишечника, так как газы, образующиеся в кишечнике, не позволяют проникнуть рентгеновским лучам, что приводит к смазанному нечеткому снимку. Именно с этой целью порой необходимо сделать предварительную процедуру очистки клизмой.

Перед тем как обратиться к рентгенологу с просьбой проведения исследования, за 2-3 дня необходимо придерживаться специальной диеты, которая бы исключила образование повышенного уровня газов в организме.

Подготовка часто требует дополнительного принятия различных ферментов, таких как фестал или панкреатин, может подойти и активированный уголь.

Необходимо также помнить, что делать диагностику следует натощак.

Как проходит процедура исследования

Так как рентгенография проводится с применением рентгеновских лучей, то перед ее началом следует снять все металлические вещи, а также украшения и раздеться до пояса. После этого необходимо лечь на специальный стол, на котором и будет проходить процедура.

В случае если пациент жалуется на дискомфорт в шейном отделе хребта, то стоит сначала провести рентген именно этой части, а затем приступать к остальным степеням процесса.

Что касается положения, при котором делается снимок, то зачастую исследуемого просят лечь набок или на спину. Бывают такие случаи, когда необходимо седлать наклонный снимок, то есть угол между объектом и рентгеновским аппаратом равен 45 градусам.

Еще одним показанием к рентгену может быть неустойчивость самого позвоночника. В таком случае требуется рентген позвоночника в наклонном положении назад или вперед, для проведения диагностики. Ведь именно из этого положения можно делать повседневные движения, которые и вызывают чувство дискомфорта или болезненные ощущения.

Рентген позвоночника: что показывает и как делают

При рентгене пояснично-крестцового отдела исследуемый должен находиться в горизонтальном положении, лежа на столе, так как это позволить определить состояние тазобедренного сустава или крестцово-подвздошного соединения.

Во время одной процедуры создаются 3 — 5 снимков. Все это должно сопровождаться абсолютной неподвижностью пациента, в то время пока делается снимок. Это позволит достигнуть четкого результата. Среднестатистическое время одной процедуры варьируется в пределах 15-20 минут. Рентгенография ни в коем случае не должна быть болезненной для пациента.

Противопоказания

Как и любое медицинское исследование, рентгенография должна проводиться с учетом сосновых противопоказаний. Одними из самых весомых считаются.

  1. При беременности. Наличие рентгеновского излучения в отрицательной степени влияет на плод.
  2. Если перед исследованием была проведена подобная процедура с бариевой известью. Необходимо подождать четверо суток.
  3. Если исследуемый по какой-то причине не может зафиксировать тело в требуемом для процедуры положении.
  4. При избыточном весе. В случае ожирения качество снимков может быть низкое или недостаточное для снятия четкого снимка.

Источник: http://pozvonochnikok.ru/lechenie/rentgen-pozvonochnika/

Рентген позвоночника

Наиболее информативной считается рентгенография позвоночника, которая проводится в вертикальном положении. Для получения максимальной информации выполняется рентгенография с функциональной нагрузкой — при наклонах, максимальном сгибании или разгибании в вертикальном, сидячем или горизонтальном положении. Она даёт дополнительную информацию для уточнения диагноза.

Функциональные пробы строго индивидуальны в каждом конкретном случае. Они позволяют:

  • оценить подвижность позвоночника: определить полный объем движений, функциональные блоки (ограничения подвижности) в выбранном сегменте;
  • точнее выявить степень и характер смещения позвонков;
  • спланировать ортопедическую операцию.

Как подготовиться к рентгену позвоночника

Рентгенография позвоночника не требует специальной подготовки.

Как делают рентген позвоночника

Перед проведением рентгенографии позвоночника пациенту предлагают раздеться до пояса и убрать все металлические предметы (ремень с пряжкой, украшения).

Исследование проводится в 2 проекциях – прямая и боковая, при возможности — стоя. Во время исследования необходимо соблюдать неподвижность. Длительность процедуры составляет 10-20 минут.

После получения снимков и заключения, выданного рентгенологом, пациент направляется к лечащему врачу.

Экспертное оборудование

Исследование проводится на рентгенологической системе последнего поколения DIGITAL DIAGNOST (PHILIPS, Нидерланды). Это полностью цифровая рентгенологическая станция. Её преимущества:

  • Максимальная скорость передачи и обработки данных
  • Получение изображения самого высокого разрешения (качества)
  • Самая низкая лучевая нагрузка, сопоставимая с коротким авиаперелётом

Результаты лучевой диагностики Клинического госпиталя на Яузе принимаются в любой точке мира, что важно для пациентов, планирующих пройти отдельные этапы лечения за рубежом.

Альтернативные методы исследования

Порой пациенты задаются вопросом: что лучше – КТ, рентген или МРТ позвоночника? У каждого метода свои возможности, преимущества и недостатки.

  • Рентгенография позвоночника  — метод, позволяющий проводить исследование с функциональными пробами, а также стоя, с осевой нагрузкой и отображением по всей длине позвоночного столба. Лучевая нагрузка при нём меньше, чем при КТ. Ограничения метода — нет возможности оценить структуру спинного мозга, и мышечный корсет.
  • МРТ — метод, позволяющий оценить структуру спинного мозга, межпозвонковые диски и их грыжевые выпячивания, суставы, хрящи, нервные корешки, выходящие из спинно-мозгового канала, мягкие ткани, мышечный корсет и выявить воспалительные изменения тел позвонков.
  • КТ — информативный метод оценки костных структур с более высокой разрешающей способностью, но и с более высокой, чем при рентгенографии лучевой нагрузкой. КТ позволяет выполнить 3D-реконструкцию костей. Незаменима при планировании операций. По сравнению с МРТ КТ значительно уступает в оценке мягкотканых и хрящевых структур.

Где сделать рентген позвоночника

Рентген всего позвоночника в Москве платно можно выполнить в отделении лучевой диагностики Клинического госпиталя на Яузе.

Источник: https://www.yamed.ru/services/rentgen/rentgenografiya-vseh-otdelov-pozvonochnika/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector