КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Компьютерная томография проводится при помощи узконаправленного рентгеновского излучения. При этом доза излучения значительно меньше, чем при стандартной рентгенографии. Во время КТ шейного отдела позвоночника лучи пронизывают выбранный отдел под разными углами и данные автоматически передаются в компьютер для обработки снимков.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Время проведения КТ — 10-25 минут в зависимости от вида.

Главными достоинствами метода являются высокая точность получаемых фотографий, возможность преобразование их в 3D-изображение и выявление заболеваний на ранних стадиях.

Помимо этого, специальное программное обеспечение позволяет детализировать и корректировать снимки без потери качества.

Повторно делать обследование рекомендуется не ранее, чем через месяц во избежание накопления радиации в костях и тканях.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Когда назначается КТ шейной области

Направление на КТ шеи выдает терапевт, хирург, невролог, невропатолог, нейрохирург только после проведения других исследований — рентгенографии или УЗИ. Обычно обследование на томографе назначается в случае неудовлетворительного качества стандартных процедур или невозможности поставить по ним точный диагноз. Пройти компьютерную томографию врачи рекомендуют, если имеются:

  • боли неясного характера в области шеи и головы — в этом случае часто назначается одновременное КТ головы;
  • боль в шее отдает в руки;
  • беспричинные обмороки, головокружения, потемнение в глазах;
  • травмы позвоночника в области шеи, повреждение мягких тканей;
  • грыжи;
  • аномалии в строении шеи;
  • диагностированное другими способами заболевание протекает нестандартно;
  • опухоли;
  • изменение диаметра позвоночного канала.

Обследование шеи на томографе при помощи рентгеновских лучей проводится перед операцией с целью определения общего состояния позвонков, сосудов, спинного мозга, а также после хирургического вмешательства.

Что может показать исследование

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Детальное состояние тканей, шейных позвонков, спинного мозга, межпозвоночных дисков, позвоночного канала в области шеи, полноценность кровообращения — все это способна показать компьютерная томография шейного отдела позвоночника. При помощи томографа определяются:

  1. Аномалии в строении шейного отдела.
  2. Опухоли различного происхождения, метастазы.
  3. Переломы и трещины позвонков, которые чаще всего случаются именно в области шеи.
  4. Гематомы, грыжи, протрузии.
  5. Состояние сосудов, скорость кровотока.
  6. Кровоизлияния.
  7. Заболевания ревматического характера, например, анкилозирующий спондилит.
  8. Заболевания дегенеративно-дистрофического характера, например, спондилез и остеохондроз.
  9. Травмы мягких тканей.
  10. Состояние межпозвоночного канала.

Кт шейной области с контрастом

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Многие заболевания являются следствием плохого кровообращения в области шеи. Определить состояние сосудистой системы в шейном отделе помогает обследование с внутривенным введением контрастного вещества на основе йода. Препарат распространяется по всем тканям и позволяет увидеть их более четко. КТ с контрастированием проводится, если:

  • нужно детально изучить состояние сосудов, проверить скорость кровотока;
  • имеются подозрения на опухолевые процессы любого характера — в этих областях контраст будет накапливаться более интенсивно.

В результате обследования выявляются воспалительные процессы в мягких тканях шеи, изменения в сосудистой системе, новообразования.

Кому нельзя делать процедуру

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

При проведении КТ шейного отдела существует ряд безоговорочных противопоказаний среди них числятся:

  • беременность или подозрение на нее;
  • клаустрофобия;
  • неспособность пациента неподвижно лежать;
  • вес и размеры больного, которые могут повредить аппарат (от 130 кг);
  • состояние пациента, требующее безотлагательной врачебной помощи.

Детям до 12-ти лет томография не делается, потому что они не способны лежать неподвижно. При крайней необходимости КТ может быть проведена под наркозом.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Специалисты с большим вниманием при назначении обычной компьютерной томографии относятся к тем людям, у которых имеются:

  • печеночная недостаточность;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет;
  • гиперкинезы — проблема иногда решается использованием мягких ремней, которые обеспечивают неподвижность.

Если необходимо сделать контрастную томографию, то к вышеуказанным противопоказаниям добавляются следующие состояния и заболевания:

  • аллергическая реакция на йодосодержащие препараты, так как контраст производится на основе йода;
  • почечная недостаточность;
  • увеличенное количество тиреоидных гормонов щитовидки;
  • миеломная болезнь.

Внимание! Если женщина кормит ребенка грудью, то после КТ шейного отдела позвоночника с контрастом нужно на 2 дня прекратить кормление — за это время йодосодержащий состав выйдет из организма естественным путем.

Как подготовится и порядок проведения обследования

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Независимо от вида томографии (с контрастом или без) пациент должен иметь на руках результаты предыдущих обследований и медицинскую карту с историей болезни. Это поможет специалистам правильно настроить аппарат и подобрать нужный режим сканирования.

При проведении КТ без контраста дополнительная подготовка не требуется, а контрастный метод включает лишь воздержание от еды и питья в течение 6 часов до процедуры. Это поможет избежать побочных эффектов, которые иногда случаются — тошнота и рвота. Если по каким-то причинам у больного нет анализа мочи, то нужно сделать и его, чтобы исключить проблемы с почками.

Перед томографией шеи полезно узнать, как проводится процедура. Это поможет избежать лишних волнений. Пациент ложится на подвижный стол головой к кольцу томографа.

Под шеей находится валик, а голова мягко фиксируется для обеспечения неподвижности. Медленно стол задвигается в активную зону аппарата, который начинает вращаться и слабо шуметь.

Единственное, что требуется от больного — соблюдать полное спокойствие во время работы оборудования.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Важно! Перед началом компьютерной томографии необходимо снять все украшения, одежду с металлическими частями, а также вынуть из карманов телефон, кошелек, ключи.

Если назначена томография с контрастом, то вещество вводится за 15 минут до начала обследования или в середине процедуры. Это зависит от медицинских показаний.

Расшифровка результатов делается в течение 30-40 минут.

Понять, что показывает томография шеи, может только специалист, основываясь на табличных значениях разных показателей, собственном опыте и видимых глазу врача патологических изменениях.

Помните, что самолечение и самостоятельная постановка диагноза очень опасны. Результаты могут быть отправлены пациенту по электронной почте, выданы ему на руки или переданы непосредственно лечащему врачу.

Подводя итоги

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Продиагностировать шейный отдел на предмет травм, повреждений, грыж, проблем с сосудами, наличия опухолей и метастаз, развития ревматических заболеваний и дистрофических состояний можно при помощи компьютерной томографии. Небольшие дозы рентгеновского облучения не наносят вреда организму, однако, злоупотреблять процедурой не нужно — промежуток между обследованиями должен составлять не менее месяца. Обычно томография назначается после обычного рентгена шеи или УЗИ.

Цена на услугу зависит от вида КТ, качества оборудования, необходимости создания 3D-изображения, статуса и класса клиники. Простое обследование стоит порядка 3500 рублей и выше, а контрастное — 5500 рублей и выше.

Оборудование последнего поколения позволяет проводить усовершенствованный тип КТ — мультиспиральную компьютерную диагностику (МСКТ). От обычной томографии она отличается минимальной дозой получаемого облучения и сокращенным временем работы оборудования.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/golova-sheya/kt-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Кт шейного отдела позвоночника: задачи исследования, подготовка к процедуре

Одна из самых уязвимых точек человеческого организма – это шея. Здесь, на небольшом участке, сходятся многочисленные кровеносные сосуды, артерии, трахеи, нервы. Выявить заболевание этой области довольно трудно. Специально для подобных случаев существует процедура КТ, или компьютерная томография. Благодаря ней можно точно узнать, какой из органов нуждается в лечении.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

КТ шейного отдела позвоночника

В статье разберемся, как проходит КТ шейного отдела позвоночника, как готовиться к такой процедуре и какие результаты она дает.

Что такое компьютерная томография (КТ)?

Томография – это метод обследования, при котором отдельные участки организма исследуются при помощи просвета в разных плоскостях. Изначально томография проводилась путем применения рентгена. Однако подобный способ не стал пользоваться большой популярностью.

При нем исследователи не получали нужную информацию об интересующем их участке. Поэтому ученые стали думать над усовершенствованием данного метода. По мере развития технологического прогресса был создан новый метод посредством применения компьютера. Он был назван компьютерной томографией, или в сокращении КТ.

Применяя этот метод, врачи могут во всех мельчайших подробностях изучить обследуемый орган.

С помощью данной методики идет обследование позвоночника в области шеи. На основе полученных данных создаются трехмерная и двухмерная модели шейных позвонков, что облегчает исследование этого отдела. КТ является высокоточным рентгеновским обследованием, которое широко применяется в изучении костных повреждений и патологий мягких тканей.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

С помощью КТ шейного отдела можно определить различные патологии в этой области

В основе находится технология рентгена с компьютерной обработкой и анализом, поэтому на выходе получаются детализированные и четкие изображения.

При помощи компьютерной томографии человечество получило возможность видеть всю картину целиком, что особенно полезно при обследовании внутренних органов и структуры множества тканей.

Особенность такого подхода заключена в снятии многочисленных снимков при помощи томографа, который как бы «крутится» вокруг выбранной зоны обследования. Вслед за этим идет обработка на компьютере, благодаря чему снимки обретают свою четкость.

Изображения позволяют вглядеться в мельчайшие подробности, размер самой мелкой детали может доходить до 0,5 мм. К тому же все снимки хранятся в «цифре». Их можно просмотреть в любой момент, развернуть под нужным углом и в требуемой плоскости.

Данный метод наиболее точно позволяет определить возможные повреждения шейной зоны позвоночника.

Негативное влияние процедуры минимально. Воздействие рентгеновских лучей низкое, а время исследования меньше, чем при обычном КТ.

Во время процедуры могут быть найдены патологии и повреждения в позвонках шеи, гортани, глотки, мышцах, сосудах, лимфоузлах, щитовидной железе и т. д.

Компьютерная томография обычно применяется для:

  • подтверждения диагноза;
  • составления плана лечения;
  • планирования операций;
Читайте также:  УЗИ кисти руки: когда назначают и как проводят

Комплексный вид изучения шеи при помощи КТ представляет собой изображения всех «слоев» шеи, где хорошо различимы все представляющие эту область ткани. Также здесь можно заметить полые органы, такие как пищевод и трахея, структуры костей и вместе с этим всевозможные в них изменения.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

КТ назначают при многих заболеваниях шеи и органов в этой части

Благодаря КТ есть возможность исследовать:

  • развившиеся отклонения в органах;
  • опухоли и их метастазы в мягких тканях и костях шеи;
  • нарушения стенок сосудов, связанные с проявлением атеросклероза;
  • аневризмы и сдавления кровеносных сосудов;
  • повреждения пищевода (его расширение и выпячивание);
  • узелки в щитовидной железе;
  • разрушаемость хрящей в гортани;
  • камни в слюнных протоках;
  • травмы;
  • опухоли и другие инородные тела;
  • кисты;
  • изменения лимфатических узлов, их увеличение;
  • воспаления, абсцессы, флегмоны;
  • деформация шейного отдела.

Безопасность методики

За время существования КТ проводились различные исследования, касающиеся получаемой человеком дозы облучения во время этих процедур. Одно из последних таких исследований было проведено в Беларуси в 2008 году. Ученые проверяли влияние КТ-сканеров от разных производителей. Результаты отличаются в зависимости от времени, проведенного под сканером и обследуемой области организма.

Средний показатель облучения при обследовании шеи составил 2,6±1,0 мЗв. В год приемлемая доза лучевой нагрузки для человека равно 3-4 мЗв.

Хотя КТ несильно облучает организм, оно крайне не рекомендуется беременным женщинам.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

КТ – относительно безопасная процедура

К обследованию детей также следует подходить с осторожностью. Детей отправляют на КТ лишь в случаях острой необходимости получения информации.

Кому следует проводить это исследование?

Обследование шейного отдела позвоночника, его мягких и костных тканей, а также внутренних органов эффективней всего делать при помощи компьютерной томографии. Благодаря ней поочередно изучаются все принадлежащие к этому отделу структуры. Друг за другом обследуются кости, позвоночник, сосуды и лимфатические узлы.

Когда назначают процедуру сканирования шеи при помощи компьютерной томографии?

  1. КТ назначается при любом повреждении головы или шеи, главным образом при тяжелых последующих проявлениях.
  2. Назначается для подтверждения диагноза, наличия злокачественных или доброкачественных новообразований, обнаружения метастазов, выявления темпа их роста.
  3. Для проверки близлежащих органов и тканей на поражение опухолевыми поражениями.
  4. Назначается для определения места локации опухолей, для выявления их количества и особенности строения.
  5. КТ помогает дать оценку кровообращения. Определить, насколько в норме питание органов и тканей шейного отдела.
  6. Компьютерную томографию проводят при обнаружении воспалительных процессов. Сюда входят абсцессы, флегмоны, инфильтраты и т. д. Также назначается при ранее диагностированных воспалениях, при которых было назначено неэффективное лечение.
  7. Используется для выявления кист и шейных дивертикул и мягких тканей гортани.
  8. Рекомендуется при диагностике остеохондроза позвоночника.
  9. Используется для обнаружения всевозможных отклонений в кровеносных сосудах и лимфатических узлах, расположенных в шее. Например, аневризмы, атеросклероза и аномалий в работе лимфоузлов.

Противопоказания

Компьютерная томография основана на технологии рентгена. По своей сути она похожа на рентгенографическое исследование. Единственная разница в том, что при проведении КТ лучи идут в веерообразном направлении.

В итоге они сходятся в одной точке. При рентгене лучи идут в параллельном направлении. Несмотря на все различия, обе эти процедуры так или иначе негативно действуют на организм человека.

Хотя компьютерная томография менее вредна, полностью безвредной ее не назовешь.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Такая процедура имеет некоторые противопоказания

Исходя из этого, данная процедура противопоказана следующим людям:

  • беременным женщинам на любом сроке;
  • КТ неприемлемо проходить кормящим матерям. Если же процедура была проведена, кормить малыша не разрешается двое суток;
  • компьютерную томографию не рекомендуется проводить детям до 14 лет. Разрешается только в экстренных случаях, при тяжелых патологиях;
  • из-за узкой арки томографа, максимальный вес обследуемого пациента не должен превышать 200 килограмм;
  • у пациента, проходящего томографическое обследование с применением контраста, не должно быть аллергии на йод и морепродукты;
  • контрастное окрашивание противопоказано людям с болезнью почек, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца и щитовидной железы;
  • КТ запрещено людям с металлическими зубными имплантами и различными протезами в области шеи;
  • процедура не проводится пациентам с тяжелыми стадиями диабета;
  • проведение компьютерной томографии неприемлемо для людей с психическими отклонениями, нарушением координации и находящимся в состоянии комы.

Какой специалист может назначить КТ обследование шейной области?

Заболевания области шеи крайне разнообразны. Таким образом, направление на КТ обследование могут выписывать различные специалисты. Ими могут выступать ортопед, хирург, онколог, травматолог и т. д.

Главным симптомом, служащим для КТ диагностики, являются болевые проявления в области шейного отдела.

После завершения процесса пациент уходит со снимком в руках, диском с информацией о проведенном обследовании и текстовым заключением.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

КТ шеи может назначить любой специалист, поскольку в этой области могут быть нарушения, связанные как с позвоночником, так и с внутренними органами

Какая процедура лучше при диагностике заболеваний отдела позвоночного столба в шейном разделе – МРТ или КТ?

Один из наиболее часто задаваемых вопросов, возникающих у людей, проходящих лечение – что наиболее эффективно при выяснении заболеваний отдела позвоночника в шейной части? Компьютерная томография или магнитно-резонансное обследование?

МРТ в наибольшей степени направлено на выявления патологий в области костей позвоночника. Благодаря процедуре МРТ врач во всех подробностях доступны как внешние, так и внутренние структуры позвоночного столба.

Важно! Современные томографы в состоянии определить прочность костных структур, их целостность и толщину. А при наличии специальных компьютерных приложений появилась возможность узнавать денситометрические данные, то есть костную плотность.

Благодаря исследованию КТ специалисты могут узнать о наличии у пациента заболеваний позвоночника и различных патологий, например, аномального развития позвоночного столба, процессов деминерализации, склеротических изменений, спинномозговых кровоизлияний, опухолей и т. д.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Результаты МРТ и КТ могут быть схожи, однако принцип действия аппаратов значительно различается

КТ представляет собой более точное исследование шейного отдела позвоночника и всех его структур. Настолько подробной и точной информации не даст ни одно другое диагностическое обследование. Однако, несмотря на подобную точность, при подозрении на возникновение отклонений в межпозвоночных структурах шейного отдела предпочтение отдается магнитно-резонансной томографии.

При помощи КТ-исследования врач в состоянии не только обнаружить само заболевание, но спрогнозировать его дальнейшее течение.

Например, если произошел сильный удар затылком, могут возникнуть переломы отростков и тел шейных позвонков, а также их нестабильное поведение.

Имея эту информацию, врач может предположить, что без должного лечения в будущем может произойти сдавление нервных окончаний. Это в свою очередь приведет к параличу некоторых органов и систем организма, за которые отвечали поврежденные нервные отростки.

Учитывая все плюсы КТ, у магнитно-резонансного исследования меньше противопоказаний. Это происходит из-за отсутствия рентгеновского излучения, которое применяется при компьютерной томографии. Благодаря вышесказанному, магнитно-резонансное обследование может быть назначено даже новорожденному младенцу и беременной женщине. При равных условиях КТ таким пациентам не назначают.

Обследование щитовидной железы

Щитовидная железа – самая крупная в организме человека. Она находится в области горла. Железа состоит из двух долей, которые соединены с помощью перешейка. В редких случаях выявляется его отсутствие.

Железа защищена фиброзной и наружной оболочками. Пространство между ними заполнено жировой тканью. Ее пронизывает сеть сосудов и нервов.

Щитовидная железа участвует в образовании необходимых организму гормонов — тироксина, кальцитонина, трийодтиронина и тиреокальцитонина.

В диагностике заболеваний и патологических новообразований КТ-исследование не уступает по информативности таким процедурам, как МРТ и УЗИ. При помощи компьютерной томографии врач своевременно может выявить наличие кистозных образований, аденом и других патологических узлов.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

При помощи КТ можно обследовать щитовидную железу

Источник: https://spina-expert.ru/diagnostika/kt-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Компьютерная томография (КТ) шеи: что осматривает врач и какие патологии выявляются

При назначении больному компьютерной томографии шейной области доктор рассчитывает на получение информации о мягких тканях в горле, сосудах в шее и голове. В некоторых случаях проводят КТ шеи с контрастом. Это необходимо для более точного определения состояния сосудистой системы.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

КТ шейного отдела помогает врачам установить возможные повреждения в этой области

Какие цели у процедуры

КТ является наиболее полным и информативным способом диагностики.

В процессе исследования есть возможность определиться как с проблемами в шее, так и с нарушениями в костной и мягкой ткани, а также осуществляется визуализация гортани, спинного мозга, щитовидной железы, структуры позвоночника.

Во время проведения процедуры доктор определяет локализацию воспалительного очага, а также новообразований доброкачественного либо злокачественного характера. Помимо этого, специалист выявляет, имеются ли чужеродные тела и определяет наличие гиперплазии лимфоузлов.

В процессе обследования диагност посредством рентгенологических лучей проводит исследование брахиоцефального бассейна. На КТ получают трехмерное изображение сосудистой системы с разных ракурсов. Чтобы улучшить визуализацию, больному вводится контрастное вещество, в этом случае обследование носит название КТ-ангиография.

Читайте также:  Мазь Астин для эффективного лечения суставов

В каких случаях проводят кт шеи

КТ мягких тканей шеи проводят при наличии грыжи в межпозвонковом диске либо чтобы определить, растянуты ли связки в области шеи. Также процедура необходима в случае, когда доктор подозревает, что у пациента имеется сосудистая патология либо аномалия лимфоузлов. Это позволяет определить наличие атеросклероза либо аневризмы.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Часто врачи назначают МСКТ шейного отдела

Больного направляют на МСКТ шеи:

  1. при тяжелой травме шеи и головы;
  2. чтобы определить уровень снабжения кровью мозга;
  3. для определения и подтверждения формирования опухоли, определяется ее местоположение, характер и анатомия;
  4. при наличии кисты;
  5. для определения наличия чужеродного тела;
  6. для подтверждения остеохондроза позвоночного столба;
  7. при гнойных поражениях (абсцессах, флегмонах, инфильтратах);
  8. если терапия воспаления в голове, шее и горле не приносит результатов;
  9. при наличии дивертикулов в горле.

С помощью КТ-ангиографии с большей точностью определяется, в каком состоянии находятся шейные сосуды. Специалистом в процессе обследования выявляется закупорка, неправильная извитость в сонных артериях, повреждение и аневризма, сканируются артериальные и венозные тромбы, определяется анатомия новообразований, где задействована сосудистая система.

При появлении у доктора сомнений в поставленном диагнозе и подозрений на наличие у больного инсульта в обязательном порядке проводится МСКТ сосудов шеи.

Как проводится процедура

Компьютерную томографию проводят только по рекомендации доктора. Для диагностики зачастую используется контрастное вещество, так что следует отказаться от употребления пищи в течение 5 часов перед процедурой. Врачи советуют перед проведением обследования даже не употреблять воду.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Если у вас есть украшения, то их надо все снять перед исследованием

Прежде чем будет проведено компьютерное обследование, больной должен освободиться от украшений и предметов одежды с элементами из металла. Иногда в кабинете для проведения КТ пациенту предлагают переодеться в специально подготовленную одежду.

В обязательном порядке у больного должно быть с собой хирургическое заключение (в случае проведения прежде оперативного вмешательства), отоларингологическое (если проблема заключается в гортани или носоглотке) либо эндокринологическое (если исследоваться должна щитовидная железа).

Проведение процедуры

При проведении сканирования без введения контраста пациент располагается на подвижном столе. Как правило, человек должен лежать на спине. Иногда проводится фиксация больного кожаными ремнями и валиком. Это необходимо для того, чтобы положение тела не изменилось.

Когда томограф будет настроен и выставлены позиции, врач включает его и уходит в соседнюю комнату. Больному нужно несколько минут находиться в неподвижном положении.

Во время процедуры стол совершает движение по спирали, а вокруг больного вращается трубка, в которую вмонтированы лучи и детекторы. Пациенту не стоит пугаться, поскольку диагностика совершенно безболезненная.

Во время процедуры пациенту может послышаться шум, появляющийся в процессе движения кольца аппарата.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Часто процедура проводится с введением контрастного вещества

Если диагностирование проводят с контрастом, то больному вводится внутривенным способом специальная субстанция и продолжается сканирование.

После введения контраста пациент может ощущать жар либо холод, металлический привкус во рту и небольшое головокружение.

При отсутствии у человека аллергической реакции на йод либо употребление морепродуктов негативная реакция будет минимальной и пройдет сама по окончании обследования. В иной ситуации доктор назначает антигистаминные средства.

Продолжительность обычной процедуры – 15 мин, а с контрастированием – 30-50 мин.

Диагностом на протяжении часа собираются необходимые снимки, записывается информация на диск и заносятся результаты обследования в документацию. Потом документ с результатами получает пациент и отдает его для расшифровки лечащему врачу.

Что удается выявить на КТ шеи

КТ мягких тканей шеи показывает:

  • аномальное развитие шейных органов;
  • наличие опухолей в костях и мягких тканях шеи доброкачественного и злокачественного характера, метастаз;
  • наличие атеросклеротических изменений в стенках крупных шейных сосудов, сдавленности сосудистой системы крупным новообразованием, аневризмы и др.;
  • имеются ли расширения и образования дивертикула (выпячивания стенок) в пищеводе;
  • наличие патологических узлов щитовидной железы;
  • наличие деструктивных (разрушенных) очагов в хрящевой ткани горла;
  • наличие камней в слюнных железах;
  • повреждены ли ткани шеи из-за травмы, имеются ли чужеродные тела;
  • имеется ли киста в шее;
  • увеличены ли лимфоузлы;
  • имеется ли воспаление в шейной ткани (флегмона, абсцесс);
  • изменена ли шейная область позвоночного столба, деформированы ли позвонки.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Этот метод используется при диагностике кист в области шеи

От того, какую цель преследует диагностика, зависит, что именно будет обследоваться на КТ шеи – полые органы либо костная структура. В соответствии с назначением диагност определяется с объемом предстоящей процедуры, необходимостью контрастирования.

Источник: https://infouzi.ru/kt/golova-i-sheja-3/tomografija-shejnogo-otdela.html

В каких случаях показано кт шейного отдела позвоночника

На прием терапевтов и узких специалистов приходят пациенты, которые страдают от хронических головных болей. Чаще причиной этих жалоб становится остеохондроз. Но на начальных стадиях заболевания боли отсутствуют, а беспокоят головокружение, слабость снижение памяти и другие патологии нервной системы. Таким больным рекомендовано проведение КТ шейного отдела позвоночника.

Показания и противопоказания для проведения обследования

Врач направит на КТ шеи по следующим показаниям:

  • травмы и ранения шеи;
  • дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника (ШОП);
  • воспалительные процессы (специфические и неспецифические) с вовлечением тканей шеи;
  • онкопатология, включая метастатическое поражение;
  • подготовка к хирургическому лечению с целью уточнения топографических данных.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Противопоказания к процедуре:

  • беременность;
  • вес пациента более 110-200 кг (зависит от характеристик томографа).

К относительным противопоказаниям относят:

  • период лактации (рекомендовано отказаться на 2 дня);
  • невозможность зафиксировать пациента.

Перед проведением КТ с внутривенным контрастированием оценивают состояние здоровья пациента: имеются ли в анамнезе хронические заболевания печени, почек, сердца, сосудов, щитовидной железы, сахарный диабет, а также случаи непереносимости йода. Если риск возникновения побочных эффектов от применения контрастного вещества высок, то врач лучевой диагностики может отказать или отложить исследование до компенсации состояния.

Как подготовиться к сканированию

КТ шейного отдела позвоночника не требует строгой подготовки к исследованию. Перед процедурой попросят раздеться, если одежда украшена металлической фурнитурой, а также снять украшения и выложить из карманов деньги, карты, телефоны, ручки и другие предметы. Отражение от металла отображается на снимках, скрывая структуру сканируемых тканей.

Если требуется сканирование шейного отдела с контрастированием, то рекомендуют воздержаться от приема пищи и напитков в течение 3 часов перед процедурой.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Как проводится обследование

Пациент укладывается на стол, который во время проведения КТ шеи передвигается в просвет рамы. Чтобы избежать лишних движений головой или конечностями, используют фиксирующие ремни и подушку. Для исключения воздействия рентгеновского излучения вне области исследования пациента накрывают отражающим лучи фартуком.

В раме (гентри) установлена подвижная рентгеновская трубка, посылающая Х-лучи в разнонаправленные проекции исследуемой области, и детекторы. От них информация передается на ЭВМ в смежной комнате.

Компьютер обрабатывает сигналы и выводит результат на экран оператору в виде послойных снимков.

Усовершенствованные томографы для МСКТ шейного отдела позвоночника (мультиспиральной, или многосрезовой томографии) оборудованы несколькими рядами детекторов, что помогает исследовать большую область в один оборот трубки.

Использование контраста

КТ мягких тканей шеи на снимках выглядит, как единое серое пятно. Эти структуры не имеют ощутимой разницы в степени отражения рентгеновских лучей.

Визуализация всех органов области шеи возможна при контрастном усилении этих тканей йодсодержащим веществом.

С этой целью в локтевую или подключичную вену перед исследованием вводят 50 мл контраста, который быстро распределяется по тканям в разной концентрации, обеспечивая контрастирование шеи.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Сколько по времени длится исследование

Традиционную КТ шейного отдела позвоночника проводят от 1-3 до 10 минут. Если потребовалось исследование органов шеи с контрастом, то продолжительность обследования затягивается до 20-25 минут.

Как часто можно делать

Компьютерная томография шеи проводится не чаще 3 раз в год с интервалом более 1 месяца. Средний показатель облучения при проведении процедуры 2,6+/-1,0 мЗв.

Данные о полученной лучевой нагрузке указывают в протоколе исследования и учитывают при повторных рентгенологических методах диагностики.

Для человека безопасным считают уровень облучения 15 мЗв в год, максимально допустимым — 150 мЗв в год.

Что показывает

Томография шейного отдела позвоночника показывает:

  1. Межпозвоночную грыжу.
  2. Изменения позвонков при остеохондрозе, спондилезе, остеопорозе, ревматических поражениях костной ткани.
  3. Опухоли и метастазы в костную ткань.
  4. Очаги кровотечений.
  5. Переломы, трещины позвонков и другие последствия травм шейного отдела позвоночного столба.
  6. Повреждения спинного мозга.

При контрастном усилении можно диагностировать узлы щитовидной железы, рак гортани и пищевода, метастазы в лимфоузлах, изменение диаметра и толщины стенок сосудов шеи.

Расшифровка полученных результатов

На снимках, полученных при проведении КТ органов шеи, отображается строение тканей с толщиной срезов до 0,4 мм. Это специфическая информация, поэтому на расшифровку полученных результатов потребуется не менее 1,5 часа.

Преимущества и недостатки метода

Высокоточным методом визуализации помимо КТ является МРТ. Стоимость этого метода выше. В отличие от компьютерной томографии он не использует для диагностики ионизирующее излучение, поэтому считается более безопасным.

Читайте также:  Аналоги препарата Флексен: краткое описание средств

По информативности компьютерная томография шейного отдела лучше просматривает костные структуры, но уступает в исследовании хрящей и мягких тканей.

При травмах, нарушениях дыхания или кровотечениях МРТ не провести из-за тяжелого состояния пациента, в таких случаях показано КТ исследование шеи.

Преимущества метода перед рентгенографией шейного отдела:

  1. Четкость визуализации костной ткани выше. На томограммах различают структуры с разницей в плотности 0,1% и размерами до 0,5 мм.
  2. Топографическая точность, в отличие от рентгенографии, при которой снимок выполняется в линейной проекции с наслаиванием структур, расположенных в одной плоскости.
  3. Цифровая обработка данных: возможность увеличения изображения интересующих объектов, выстраивания трехмерного изображения и исследования области под различными углами.

Недостатки метода перед рентгенографией шейного отдела:

  1. Низкая обеспеченность томографами населенных пунктов.
  2. Лучевая нагрузка в 10-15 раз выше.
  3. Стоимость выше.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает

Альтернативы

Исследование шейной части позвоночного столба и спинного мозга помимо КТ проводят альтернативными способами:

  1. Рентгенография шейного отдела позвоночника (ШОП) в 2 проекциях и с функциональными пробами.
  2. МСКТ позвоночника.
  3. МРТ ШОП.
  4. Миелография: инвазивный метод исследования с введением контрастных веществ в спинномозговой канал.

Диагностический поиск при патологии мягких тканей шеи может быть осуществлен ультразвуковым методом и МРТ. При этом исключается опасность рентгеновского облучения. Проводят УЗИ щитовидной железы, УЗИ мягких тканей и лимфоузлов, УЗДГ сосудов шеи и головы с доплерографией.

Стоимость

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника обходится пациенту в сумму 4000-6000 рублей. В случае применения контрастирования цена возрастает примерно в 2 раза с учетом стоимости препарата.

Источник: https://iDiagnost.ru/kt/v-kakih-sluchayah-pokazano-kt-shejnogo-otdela-pozvonochnika

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника

Шея современного человека подвержена постоянным негативным воздействиям. Межпозвоночные диски и костная ткань страдает из-за отсутствия нормальной физической нагрузки, неправильного сидения за компьютером больше 8 часов в день, неполноценного питания с недостатком нужных витаминов и минералов.

Обнаружить нарушение в костной ткани визуально, или основываясь только на данных анализов крови и мочи, даже опытный специалист не способен. На помощь ему приходят инструментальные способы и привлечение современных технологий.

КТ шейного отдела позвоночника – простой и информативный способ определения нарушений в костных тканях и сосудах человека.

Он позволяет изучить спинномозговой канал, состояние спинного мозга в целом, хрящевую ткань между отдельными составляющими хребта, костную ткань.

Когда проводится исследование?

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника предполагает использование специальной аппаратуры. Она показывает картину происходящего и дает возможность обнаружить патологические изменения даже на ранних стадиях.

Изображения представляют собой срезы слой за слоем тела в заданной области. Чем плотнее ткань, тем светлее она будет на снимке. Кость имеет бесцветный оттенок, так как практически полностью впитывает ионизирующие лучи аппарата.

Проводится томография шейного отдела по направлению врача, при диагностировании следующих болезней:

  • Нарушения строения позвоночного ствола или врожденные аномалии хребта.
  • Развитие грыжи или остеохондроза.
  • Диагностирование злокачественных новообразований.
  • Появление сужений в спинномозговом канале.
  • Смена конституции позвонков, деформирование в верхней области.
  • Травмирование шеи или перенесенное хирургическое вмешательство.
  • Наличие кровоизлияний в спинной мозг.
  • Хронические болевые ощущения в районе шеи, головокружения и блоки.

Полученные снимки отражают 1-3 мм ткани, если выбрать в настройках большую толщину, то информативность обследования существенно снижается. Современное оборудование, используемое в КТ-кабинетах, позволяет специалисту увидеть трехмерное изображение позвонков.

Это предоставляет специалисту возможность рассмотреть проблемную область под разными углами, провернуть, приблизить ее или увеличить. Чем больше имеется информации об исследуемом органе, тем точнее будет постановка диагноза.

Особенно это важно при травмировании шеи.

Специфика проведения КТ

КТ шейного отдела позвоночника – это достаточно сложная процедура, результат которой зависит от правильной подготовки больного перед предстоящим исследованием. Если планируется изучение области с применением контраста, то больному запрещается употреблять за сутки ряд продуктов. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до начала, даже пить воду не рекомендуется.

Основные особенности проведения КТ:

  • Перед началом специалисту надо предоставить выписку медицинской карты, направление на прохождение процедуры и результаты (вместе со снимками), сделанные с использованием компьютерного томографа ранее.
  • Как и в случае с МРТ с тела, убираются все имеющиеся металлические украшения, из карманов все удаляется, для исключения искажения снимка.
  • Пациент фиксируется в одном положении на специальной кушетке и не шевелится до того, как ему разрешит это сделать оператор.
  • Детородные органы защищаются от негативного излучения при помощи специального свинцового фартука. Если исследование проводится в отношении ребенка, то такой же халат надевается родителю, который будет держать его в процессе.
  • Сканирование проводят в течение 10 минут, в редких случаях оно занимает 25 минут. Диагност и ассистенты находятся в это время в соседнем кабинете, наблюдая за процессом через прозрачное стекло.

Альтернативой данному исследованию является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), отличающаяся более низкой дозировкой излучения и более высокой скоростью проведения. Через некоторое время после завершения сеанса, пациенту вручается медицинский бланк с описанием полученной информации и электронный носитель, где отражены полученные снимки.

Расшифровывает полученные изображения специалист, и на написание заключения требуется некоторое время. Обычно выдаются они на руки пациенту через 1-2 дня после проведения обследования. Но стоит понимать, что указанные данные не являются основанием для постановки диагноза, так как его ставит врач, основываясь на клинической картине, симптоматике и анамнезе больного.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает Компьютерная томография абсолютно безболезненная процедура

Основные плюсы и минусы методики

Компьютерная томография относится к рентгенологическим процедурам, поэтому принято считать, что она опасна для здоровья человека. Но современная аппаратура позволяет снизить лучевую нагрузку и при этом не страдает информативность. Используется методика для диагностирования патологий головного мозга, мягких тканей шейного отдела и других исследований. Основными плюсами КТ являются:

  • Возможность изучить центральную нервную систему, позвоночный канал и другие органы.
  • Изображение можно сделать любого размера без потери качества.
  • Повышенная точность метода и отсутствие необходимости проводить дополнительные исследования.

Проводят КТ, как и магнитно-резонансную томографию, не чаще 1 раза в 3-4 недели, для исключения накапливания радиации в скелете. Ведь это в будущем может стать причиной развития различных онкологических болезней и патологий.

Контраст делает процедуру еще опаснее, особенно если есть риск развития негативного иммунного ответа на него. Запрещено его использование у людей с больными почками, так как вещество не выводится нормально из организма и оказывает на него токсическое воздействие.

Негативная реакция проявляется в виде рвоты, мигрени, скачков давления, приступов тошноты и неприятного привкуса во рту.

Кт с использованием контраста

Компьютерная томография славится высокой результативностью, но уточнить данные можно за счет использования контраста. Если исследуется костная ткань шейно грудного отдела, то применение его не требуется. Решение о необходимости дополнительного контраста, повышающего информативность метода, принимается на основе полученных изменений, которые нельзя идентифицировать.

Задействуется вещество на основе йода, которое вводится внутривенно один раз. Делается это до начала процедуры или прямо во время нее. В этом случае КТ покажет все особенности кровоснабжения тканей и состояние сосудов шеи. После использования у пациента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Характерный вкус металла во рту.
  • Болезненные ощущения в месте введения препарата.
  • Бросание в жар или в холод.

Ни одно из таких проявлений не представляет угрозу для здоровья или жизни больного и не искажает результаты исследования. О том, что у человека непереносимость контраста, показывают такие симптомы, как бронхоспазм, появление крапивницы, сильной рвоты или отека.

У некоторых людей проявляется в виде затрудненного дыхания или резкого подъема артериального давления. Если у больного появились такие признаки в первые сутки после введения препарата, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Аллергическая реакция требует срочного лечения, поэтому о недомогании лучше сообщить лечащему врачу сразу, не дожидаясь самостоятельного исчезновения симптомов.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводят и что показывает КТ позволяет детально рассмотреть практически все анатомические структуры

Основные противопоказания

КТ шейного отдела позвоночника не проводится детям до 12 лет и беременным женщинам на любом сроке. Важным показателем также является вес больного, так как максимальная нагрузка на кушетку томографа составляет 120 кг. Кроме этого противопоказаниями к проведению исследования будут следующие факторы:

  • Лактация (в период прохождения исследования молоко не пригодно для кормления).
  • Наличие большого количества миелом.
  • Патологии почек или выделительной системы
  • Сахарный диабет любой стадии.
  • Индивидуальная чувствительность к препаратам на основе йода.

В остальных случаях решение о целесообразности проведения исследования принимает лечащий врач, учитывая все важные факторы и риск для здоровья пациента.

Вред от компьютерной томографии гораздо меньше, если сравнивать его с классическим рентгеном. Поэтому проводить ее можно гораздо чаще. Аллергию на контраст сегодня диагностируют лишь у 4% пациентов, но без явной надобности его специалисты не применяют. К КТ прибегают при необходимости исследования костной структуры, для выявления патологий мягких тканей чаще всего задействуется МРТ.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya-sheynogo-otdela-pozvonochnika

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector